10.4. Фонды обязательного медицинского страхования, их функции, формирование и использование

Медицинское страхование является формой социальной защиты ин­тересов населения в охране здоровья. Таким образом, фонды обязатель­ного медицинского страхования — это государственные внебюджетные фонды, созданные в целях управления обязательным медицинским стра­хованием и соответственно обеспечения условий для реализации гражда­нами РФ конституционного права на медицинскую помощь.

К правовым документам, непосредственно регулирующим деятель­ность фонда, относятся:

• Федеральный закон от 28 июня 1991 г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в РФ» — определяет правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Рос­ сийской Федерации и гарантирует обеспечение конституционного права граждан Российской Федерации на медицинскую помощь. Он закрепля­ ет создание системы фондов обязательного медицинского страхования как совокупности федерального и территориальных фондов;

• положения о федеральном и территориальном фондах обязатель­ ного медицинского страхования, утвержденные постановлением Верхов­ ного Совета РФ от 24 февраля 1993 г. № 1543-1, определившие основы организации деятельности каждого из фондов, входящих в систему обя­ зательного медицинского страхования;

• Устав Федерального фонда обязательного медицинского страхо­ вания, утвержденный постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. № 857 и определяющий задачи, функции, источники формирова­ ния, органы управления, контроль за деятельностью, порядок ликвида­ ции и реорганизации.

380 • Глава 10. Государственные социальные внебюджетные фонды

Федеральный фонд обязательного медицинского страхованияяв­ляется самостоятельным государственным некоммерческим финансо­во-кредитным учреждением. Федеральный фонд является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодатель­ством Российской Федерации.

Основными задачами федерального фонда являются:

1. обеспечение реализации Закона Российской Федерации « О меди­ цинском страховании граждан в Российской Федерации»;

2. обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхо­ вания;

3. достижение социальной справедливости и равенства всех граж­ дан в системе обязательного медицинского страхования;

4. участие в разработке и осуществлении государственной финансо­ вой политики в области обязательного медицинского страхования;

5. разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспе­ чению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и созданию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации.

В соответствии с установленными задачами выделяются следующие функции федерального фонда:

1. осуществление выравнивания условий деятельности территори­ альных фондов обязательного медицинского страхования по обеспече­ нию финансирования программ обязательного медицинского страхова­ ния;

2. проведение финансирования целевых программ в рамках обяза­ тельного медицинского страхования;

3. организация разработки нормативно-методических документов, обеспечивающих реализацию Закона Российской Федерации «О меди­ цинском страховании граждан в Российской Федерации»;

4. разработка совместно с органами исполнительной власти, про­ фессиональными медицинскими ассоциациями базовой программы обя­ зательного медицинского страхования граждан;

5. осуществление сбора и анализа информации о финансовых ресур­ сах системы обязательного медицинского страхования;

6. организация подготовки специалистов для системы обязательно­ го медицинского страхования;

7. осуществление контроля за рациональным использованием фи­ нансовых средств системы обязательного медицинского страхования;

8. внесение предложений по совершенствованию законодательных и нормативных актов по вопросам медицинского страхования;

10.4. Фонды обязательного медицинского страхования, их функции • 381

9) изучение и обобщение практики применения нормативных актов по вопросам обязательного медицинского страхования;

10. осуществление международного сотрудничества по вопросам обязательного медицинского страхования;

11. обеспечение организации научно-исследовательских работ в об­ ласти обязательного медицинского страхования;

12. осуществление других мероприятий по вопросам, относящимся к обязательному медицинскому страхованию.

Финансовые средства Федерального фонда находятся в государст­ венной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюдже­ тов, других фондов и изъятию не подлежат. |

Источники формирования финансовых средств фонда:

1. часть страховых взносов предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности на обязательное медицинское страхование в размерах, устанавливаемых федеральным законом;

2. ассигнования из федерального бюджета на выполнение республи­ канских программ обязательного медицинского страхования;

3. добровольные взносы юридических и физических лиц;

4. доходы от использования временно свободных финансовых средств Федерального фонда.

Имущество Федерального фонда обязательного медицинского стра­хования является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления. Фонд вправе осуществлять принося­щую доходы деятельность. Доходы от такой деятельности, а также дохо­ды от использования имущества фонда поступают в распоряжение фонда и используются для реализации возложенных на фонд задач.

В частности, временно свободные финансовые средства фонда в це­лях их защиты от инфляции используются для размещения банковских депозитов и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг.

Доходы от использования временно свободных финансовых средств фонда могут быть использованы на финансирование только тех меро­приятий, которые осуществляются в соответствии с задачами фонда.

Руководство деятельностью фонда осуществляется правлением-и его постоянно действующим исполнительным органом — исполнительной ди­рекцией, возглавляемой исполнительным директором. Исполнительный Директор фонда назначается на должность Правительством РФ.

Контроль за деятельностью фонда осуществляет ревизионная комис­сия.

Правление фонда по мере необходимости, но не реже одного раза ^в год, назначает аудиторскую проверку деятельности фонда, осуществ-