Приложение N 57

к Инструкции по работе органов внутренних дел

по контролю за оборотом гражданского

и служебного оружия и патронов к нему

на территории Российской Федерации,

утвержденной приказом МВД России

от 12 апреля 1999 года N 288

ПРОТОКОЛ

изъятия огнестрельного оружия и патронов к нему

"

"

г.

(населенный пункт)

(должность, звание, фамилия, инициалы лица, составившего протокол)

составил настоящий протокол и произвел изъятие у

гр-на(ки)

(фамилия, имя, отчество)

проживающего(ей) по адресу

(руководителя организации, учреждения

(полное наименование юридического лица)

по адресу

огнестрельного оружия:

(тип, модель, калибр, серия, номер, год выпуска)

и патронов, боеприпасов

(количество, тип и калибр)

При осмотре оружия установлено:

(указывается общее техническое состояние

оружия, видимые дефекты и неисправности: царапины, раковины в стволах,

коррозия деталей и т.д.)

Оружие зарегистрировано (не зарегистрировано)

(указывается, каким органом

внутренних дел выдано разрешение (лицензия), его серия, номер и срок действия)

Основание изъятия

(указывается состав нарушения)

Изъятие оружия и патронов, боеприпасов к нему произведено в присутствии свидетелей:

1.

прож.

(фамилия, имя, отчество)

(адрес)

(подпись)

2.

прож.

(фамилия, имя, отчество)

(адрес)

(подпись)

(должность, звание лица, составившего протокол)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

С протоколом ознакомлен(а) и копию протокола получил(а)

"

"

г.