Химиопрофилактика малярии

Личная химиопрофилактика, которой подлежат все выезжающие в эндемичные страны, определяется степенью эндемичности очага и чувствительностью возбудителей к химиопрепаратам.

В странах СНГ, в странах с трехдневной малярией (Турция, Египет, Ирак, Сирия, Азербайджан, Армения) и хлорохин чувствительным Pl.falciparum (Гаити, Доминиканская Республика, Центральная Америка, часть Среднего Востока) целесообразно применять комбинацию хлорохина (2 таблетки 1 раз в неделю) с прогуанилом (2 таблетки ежедневно).

В странах с хлорохинустойчивым Pl.falciparum (Тропическая Африка, Бразилия, Колумбия) назначают мефлохин 250 мг основания (1 таблетка) или малоприм (1 таблетка) 1 раз в неделю.

В очагах с мультирезистентным Pl.falciparum (пограничные районы Таиланда с Камбоджей и Мьянмой) применяют доксициклин 100 мг (1 балетка/капсула) ежедневно.

Начинают химиопрофилактику за 1 неделю до въезда в малярийный район, продолжают в течение всего периода пребывания в очаге и в течение 4 недель после выезда из очага. Для поддержания постоянной концентрации препарата в крови необходим регулярный прием препарата (в один и тот же день недели, в одно и то же время, желательно после еды или перед сном).

Список основной литературы:

1. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни: Учебник.- М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2011.- 704 с.

Список дополнительной литературы для студентов:

1. Приказ № 171 от 27.04.1990 “Об эпидемиологическом надзоре за малярией”.

2. Информационно-методическое письмо МЗ РФ № 20 от 18.06.1997.”Малярия в РФ и стране СНГ”.

3. Лобан К.М., Полозок Е.С. Малярия.- М.,1983.

4. Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учеб. для вузов / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 816 с.

5. Попов А.Ф., Токмалаев А.К., Никифоров Н.Д. Малярия.- М.: Изд-во РУДН, 2004.- 271 с., ил.

6. Тропические болезни: Учебник /Под ред. Е.П.Шуваловой.- 4-е изд.- М.,1996.

7. Чупрунова С.В., Гагарина И.В., Смирнов А.В. Малярия: Учеб. пособие для студентов мед. вузов.- Ярославль, 2003.- 40 с.

8. Шувалова Е.П. Ошибки и диагностике инфекционных болезней.-2-е изд.-Л.,1985.

9. Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням: учеб. для вузов / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. – М., 1999.

Методическая разработка практических занятий рассмотрена на заседании кафедры от «__» ________ 2012 г. (Протокол №__)

Заведующий кафедрой ___________________ Л.И. Ратникова

7