Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
патфиз lektsii / ИБС 2012.01 студентам.ppt
Скачиваний:
57
Добавлен:
01.04.2015
Размер:
1.47 Mб
Скачать

4 – разнонаправленность изменений

величины коронарного кровотока (уменьшение) и уровня ПМО2 (увеличение).

Итак, нарушение баланса между реальным кровоснабжением миокарда и потребностями его в кровоснабжении может произойти из-

за следующий обстоятельств

1. Причины внутри сосуда 2. Причины вне сосуда

ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии).

Почему сердце так чувствительно к недостатку кислорода?

Кардиомиоциты сокращаются 100 тысяч раз за сутки и перекачивает от 7 до 8 литров крови в минуту при систолическом артериальном давлении 120 мм рт.ст.

- совершают наиболее

напряженную работу в организме, являются абсолютными рекордсменами среди клеток других тканей как по количеству вырабатываемой АТФ, так и по объему потребляемого кислорода.

Почему сердце так чувствительно к недостатку кислорода

Сердце выполняет функцию насоса, который обеспечивает поступление свежей крови во все ткани организма, но эту роль оно должно выполнять круглосуточно в условиях резко меняющихся нагрузок, получая лишь непродолжительные передышки во время каждой диастолы

Для обеспечения минутной циркуляции крови в пределах сосудистой системы взрослого человека

требуется 660млн эргов. На преодоление сопротивление артериального русла 550млн, на перфузию капилляров- 60млн.эрг., на сопротивление вен - 40-50 млн.эрг

Главное звено сопротивления - артериальные сосуды, сосуды активного сопротивления за счет изменения их тонуса.

Каждый день сердце вырабатывает достаточно энергии, чтобы проехать

на машине 32 км. За всю жизнь это

эквивалентно тому, чтобы съездить

на Луну и обратно

Сердце среднего взрослого человека ударяет примерно 72 раза в минуту, 100 000 раз в день, 3 600 000 раз в год

и 2,5 млрд раз в течение жизни.