биохимия / d5let_ostro

164.Д,5л.Остро:t 38,5,интокс.8день-субфибр.Ув.шейн,п/м луз.Госпит.
1.Дз:Токсоплазмоз приобретенный,тяж.форма.
2.Х-ные симпт:инкуб-3-21д,продром(недомог,слаб,г.б,озноб,миалг, м.б.пятн-папул.сыпи),ув.луз,преим.шейн,п/м,пах,ч-ные.Мах:ГСМ, тахикард,одыш,иногда-о.миокардит с аритм.Часто+пор-е ЦНС(энц-т, миелит,менингоэнт-т=г.б,повт.рв,менинг+очаг.симпт,судор,пот.созн)
М.б.легк,субклин;м.б.глазн.форма т-за(хореоретин,гранулем.увеит)
3.с/л(РСК,ИФА,РПГА):перенес.ЦМВ,хлам+сейч-о.токс-з.Д.б.ув.титр
4.доп.м-ды:ЭКГ,ЭЭГ,прям.обнаруж.tox в мазках кр,кожн.алл.проба с токсоплазмином.
5.Возб-ль:T.gondii-тип простейш,класс-споровиков,отряд-кокцидий, ряд токсо-плазм.Облиг.внутрикл.паразит.Напомин.полумесяц.Окр.по
Романовск-Гимзе=голуб.цтпл,красн.ядро.Цисты-уст.к аб,вегет-ч-ны
6.Ист-к:зооноз(кошк)Алимен,реже-конт.зараж.Трансплац,если о.инф.
7.ПЗ гепат-лиен.син:г/г,л/г распр-вос-алл.р-ция(ГЗТ).Луз-гранулемы
8.спец-ты:инфекцион,офтальмолог,кардиолог.
9.Ддз:инф.мононукл(типичн.кл+ангина),доброкач.фелиноз(см.193), листериоз(б/л,с/л,ангина,много моноцитов),псевдоtbs,tbs,ЦМВ,герп...
10.Исходы:латентн.инфекц при полн.клин.благопол,ранн-лет,необр. пораж.глаз,ЦНС,внутр.орг.
11.Леч:хлоридин-0,5-1мг/к на2р+сульфадимезин-0,1мг/к;о.=>макрол дрожжи,фолиев.к-та.Ппок.к хлоридину=>трихопол.Тяж-ГК до 2мг/кг
12.Профил:лечение дом.жив,гигиена,огранич.контакта с кошк.