1-ый семестр детпропед / ПРОПЕД первое занятие / детская, младенч смертность

Качество оказания медицинской помощи детям характеризуется следующими показателями:

• детская смертность – число детей, умерших в возрасте до 5 лет на 1000 детей родившихся в течение года живыми.

(в последние годы для международных сопоставлений ЮНЕСКО предпочитает использовать показатель смертности детей первых пяти лет жизни (число умерших в возрасте от 0 до 4 лет 11 месяцев 30 дней ) на 1000 родившихся живыми (детская смертность)).

• младенческая смертность – число детей, умерших в возрасте до 1 года на 1000 детей родившихся в течение года живыми. Он включает в себя 3 компонента:

а) раннюю неонатальную смертность – число детей, умерших в возрасте первых полных 7 суток (168 часов), на 1000 родившихся в течение года живыми;

б) позднюю неонатальную смертность – число детей, умерших в возрасте от 7 до 28 полных суток, на 1000 родившихся в течение года живыми;

в) постнатальную смертность – число детей, умерших в возрасте от 29 суток до 1 года (строго 11 месяцев 30 дней), на 1000 родившихся живыми.

• перинатальная смертность – сумма мертворожденных детей после 28 недель беременности и детей умерших в первые 6 суток 23 часа 59 минут по отношению к 1000 всех родившихся живыми и мертвыми. Характеризует качество помощи беременным женщинам и новорожденным детям.

–

С января 1993 года Россия присоединилась к определению живорожденности по критериям ВОЗ (1974), что означает необходимость проведения реанимации всех детей (плодов), имеющих при рождении любой из четырех признаков жизни: самостоятельное дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины, произвольное движение мускулатуры.

Доношенный ребенок – родившийся на сроке беременности от 37 до 42 недель беременности.

Недоношенный ребенок – родившийся на сроке менее 37 полных недель беременности.

Переношенный ребенок – родившийся в 42 неделю беременности и более.

Гестационный возраст – количество полных недель, прошедших между первым днем последних менструаций и датой родов.

Антенатальная патология (от лат. ante – впереди, раньше; natus – рождение) – все виды отклонений от нормального развития зародыша до момента образования зиготы до начала родов.

Формы внутриутробной патологии:

Гаметопатии – патологические изменения в половых клетках, произошедшие до оплодотворения и приводящие к спонтанному прерыванию беременности, врожденным порокам развития, наследственным заболеваниям.

Бластопатии – повреждение зиготы в первые 2 недели после оплодотворения, вызывающие гибель зародыша, внематочную беременность, пороки развития с нарушением формирования оси зародыша.

Эмбриопатии – поражение зародыша от момента прикрепления его к стенке матки (15 дней) до сформирования плаценты (75 дней), проявляющийся пороками развития отдельных органов и систем, тератомании, прерывание беременности.

Фетопатия – общее название болезней плода, возникающих с 76 дня внутриутробной жизни до начала родов.