1-ый семестр детпропед / орг ДЫХ / 3 - синдромы, доп обследование / патологич типы дыхания

Основные типы дыхания

Тип дыхания	Графические изображения	Описание	Характеристика состояния
Нормальный Гиперпноэ Гипопноэ Гиповентиля-ция Куссмауля Гипервентиля-ция Периодичес-кое Нерегулярное Биота Чейна-Стокса (нарушение мозгового кровообращения, агональное состояние)		Регулярное, нормальной амплитуды и частоты Увеличенная амплитуда, нормальная частота Уменьшенная амплитуда, нормальная частота Уменьшенные амплитуда и частота Глубокое редкое дыхание с большими дыхательными движениями и громким шумом Увеличенные амплитуда и частота Периоды апноэ длительностью до 15 с Изменяющиеся амп-литуда и частота Увеличенные амплитуда и частота (ритмичное, глубокое) с периодами апноэ Дыхательные циклы постепенно нарастающей амплитуды и частоты с периодами апноэ	Норма Лихорадка, анемия, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз Метаболический алкалоз, респиратор-ный ацидоз, боль при дыхании Наркоз, отравление барбитуратами Глубокая кома Физическая нагрузка, боль, страх Недоношенность респираторный дистресс-синдром Боль, повышение внутричерепного давления Опухоли мозга, менингит Снижение внутричерепного давления, сердечная недостаточность, передозировка снотворных, почечная недостаточность

К расстройствам ритма дыхания относятся патологические типы дыхания:

• дыхание Биота

• дыхание Чейна-Стокса

• дыхание Куссмауля

дыхание типа Биота характеризуется чередованием равномерных дыхательных движений и продолжительных пауз. Длительность этих пауз колеблется от нескольких до 20-25 сек. Строгая закономерность числа дыханий и продолжительности пауз отсутствуют. При длительных паузах между группами дыхательных движений больной ребенок может терять сознание.

Дыхание типа Биота появляется при тяжелых поражениях головного мозга, например, при кровоизлиянии в вещество головного мозга, при опухолях головного мозга, менингитах и менингоэнцефалитах, диабетической коме, а также в агональном периоде независимо от вида патологического нарушения.

Дыхание типа Чейна-Стокса характеризуется чередованием групп дыхательных движений, но в отличие от дыхания Биота характер движений неравномерный (постепенное нарастание глубины дыхания после предшествующей паузы, а по достижении максимальной для данного периода глубины дыхания постепенное снижение ее до минимальной глубины и переход в паузу). В период паузы больной может терять сознание.

Дыхание типа Чейна-Стокса возникает довольно часто при расстройствах кровообращения в ЦНС, развивающихся при тяжелых поражениях сердца с явлениями декомпенсации у больных менингитом, при кровоизлиянии в головной мозг, опухолях головного мозга. Появление его является прогностически неблагоприятным признаком.

Дыхание Куссмауля характеризуется медленными или быстрыми глубокими дыхательными движениями с вовлечением дополнительной дыхательной мускулатуры.

Основным патологическим процессом, обуславливающим этот тип дыхания, является ацидоз. дыхание Кассмуля может наблюдаться при ацетонемической рвоте, диабетической коме.

Дыхание Грокка («волнообразное дыхание») – слабое поверхностное дыхание с последующим нарастанием глубины дыхательных движений, а затем ее уменьшением.