2-ой семестр детпропед / кровь / ПЛАН исследования

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ

1. Расспрос (позволяет заподозрить то или иное заболевание системы крови и органов кроветворения):

а) бледность, желтушность кожи, слизистых;

б) общая слабость

в) головокружение

г) увеличение лимфатических узлов

д) геморрагическая сыпь

е) носовые кровотечения, гемартрозы

ж) повышение температуры

з) боли в костях

1. История (анамнез) болезни

а) как развивалось заболевание

б) сроки и динамика тех или иных симптомов

2. История жизни (an.vitae)

(характер питания, перенесенные заболевания, принимал ли медикаменты, уход, не было ли заболеваний кроветворной системы у членов семьи – гемофилии, гемолитической анемии.

Осмотр: 1. Цвет кожи, слизистых, наличие сыпи – характер, локализация, величина элементов, волнообразность появления (петехии – мелкоточечные кровоизлияния, экхимозы, гематомы - кровоизлияния (с образованием полости).

2. Деформация суставов – гемартрозы;

3. Увеличение лимфоузлов;

4. Полость рта – кровоизлияния, некрозы

5. Живот – увеличение.

Пальпация (дополняет, уточняет) органов ретикуло-эндотелиальной системы (печень, селезенка, лимфоузлы):

а) кости – болезненность, дефекты в костях.

Исследование других систем:

• сердечно-сосудистой (тахикардия, громкие тоны или глухие, систолический, анемический шум);

• почки – гематурия.

Рентген – увеличение медиастенальных узлов и поражение костей Опеределенное значение имеет лабораторные методы исследования

крови, костно-мозгового пунктата.