Патологические состояния, характеризующиеся появлением цилиндров

Типы цилиндров

Состояния, сопровождающиеся появлением цилиндров

гиалиновые

цилиндры

Мукопротеин Тамма-Хорсфалл, продуцируемый клетками канальцев и свернувшийся в их просвете. Норма – единичные, появляются при физической нагрузке, лихорадке, ортостатической протеинурии, нефротическом синдроме, различных заболеваниях почек.

Зернистые

цилиндры

Перерождение и разрушение клетки почечных канальцев на гиалиновых цилиндрах или агрегированных сывороточных белках. Появляются при тяжелых дегенеративных поражениях канальцев.

восковые цилиндры

Белок, свернувшийся в канальцах с широким просветом. Появляются при поражениях эпителия канальцев, чаще хронических, нефротическом синдроме.

эпителиальные

цилиндры

Сгущенный эпителий почечных канальцев. Появляются при тяжелых дегенеративных изменениях канальцев при гломерулонефрите, нефротическом синдроме.

эритроцитарные

цилиндры

Эритроциты, наслоившиеся на цилиндры, чаще гиалиновые. Появляются при почечном генезе гематурии.

лейкоцитарные цилиндры

Лейкоциты, наслоившиеся на цилиндры или удлиненные конгломераты из лейкоцитов с фибрином и слизью. Появляются при почечном генезе лейкоцитурии.

Типы осадков

Причины их появления

1. Возможны в норме

2. Патология

ОСАДКИ КИСЛОЙ МОЧИ

Мочевая кислота

1. Высокая концентрация мочи, обильная мясная пища, после потоотделения.

2. Усиленный распад ядер клеток (лейкоз, облучение рентгентовскими лучами), нефролитиаз.

Мочекислые соли (ураты)

1. После физического напряжения, лихорадка.

2. Большие потериводы.

Фосфорнокислый кальций

1. Единичные кристаллы.

2. Ревматизм, нефролитиаз, хлороз и другие виды малокровия.

Гиппуровая кислота

1. Обильный прием растительной пищи и плодов (черника, брусника и др.), прием салицилатов.

2. Диабет, болезни печени, гнилостные процессы, нефролитиаз.

осадки щелочной мочи

Трипельфосфаты

1. При ощелачивании мочи (растительная пища, щелочное питье), долгое стояние мочи.

2. Нефролитиаз.

Аморфные фосфаты

1. При ощелачивании мочи.

2. Многократные рвоты, при частых промываниях желудка, нефролитиаз.

Кислый мочекислый аммоний

1. Мочекислый инфаркт новорожденных.

2. Нефролитиаз.

осадки кислой и щелочной мочи

Щавелево-кислый кальция (оксилат кальция)

1. Употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой, после длительного стояния мочи.

2. Оксалурия, нефролитиаз.