Пестициды.

Термин «пестициды» обозначают несколько сотен химических веществ различного химического состава и предназначения (инсектициды, фунгициды, зооциды, гербециды и т.п.) наибольшую опасность представляет ошибочное употребление протравленного семенного материала взамен продовольственного. Для протравливания семенного посевного материала наиболее широко применяются ртутно-органические препараты - меркуран и граназан, в состав которых входит этилмеркулхлорид (около 2%). Этилмеркулхлорид обладает кумулятивным действием и оказывает выраженное токсическое действие. Наиболее характерными симптомами является общая слабость, адинамия, похудание, головная боль, наблюдаются нарушения сна вследствие интоксикации ЦНС, а также нарушения функции почек и печени. Для отравления достаточно употребление протравленного зерна в течении нескольких дней подряд (в виде 0,5 хлеба).

Для профилактики отравлений такого рода необходимо осуществлять строгий контроль за хранением и учетом протравленного зерна. Протравленное зерно должно храниться отдельно от продовольственного и быть использовано в ближайшую посевную компанию.

Пищевые добавки

Нитриты и нитраты применяют в производстве колбасных изделий. Отравление нитратами взрослых крайне редки. У детей, особенно раннего возраста возможны, т.к. они более чувствительны к этим соединениям. Причина в том, что в пищеварительном тракте детей нитраты восстанавливаются до нитритов, благодаря микроорганизмам кишечника. Наиболее характерны симптомом отравления является метгемоглобинемия, сопровождаемая синюшностью. Следует помнить, что ряд овощей содержат значительное количество нитратов (редис, редька, свекла), в связи с чем потребление их в районе питания детей следует ограничивать.

Профилактика:

Контроль за дозированием пищевых добавок при технологическом процессе в соответствии с ГОСТом.

Профилактика отрицательного влияния нитрозосоединений на организм включает мероприятия, направленные на снижение содержания нитритов в колбасных изделиях (допускается 0,003-0,005%), а также изыскание новых безвредных средств сохранения необходимо цвета колбасных изделий.

Для предупреждения вредного влияния нитрозосоединений, содержащихся в растительных продуктах, необходимо ограничить применение азотистых удобрений и сточных вод для выращивания овощей, активно накапливающих эти вещества. Запрещено применение аммиачной селитры при выращивании бахчевых культур, огурцов, кабачков и патиссонов.

Допустимой для человека (исключая детей грудного возраста) суточной дозой нитратов является 0,5 мг/ кг , нитритов - 0,4 мг/ кг.

Отравление примесями некоторых металлов.

Соли некоторых тяжелых металлов (свинца, цинка, меди) обладают токсическими свойствами. Они могут попадать в пищевые продукты с технологического оборудования, тары, посуды, а также по ошибке, вместо других веществ.

Свинец может попадать в пищу из глиняной посуды, покрытой глазурью с повышенным содержанием свинца, а также из эмалированной посуды, при нарушении рецептуры изготовления эмали. По установленным правилам олово должно содержать не более 1% свинца, а олово для консервных банок не более 0,04%. Попадая в организм в малых количествах, соли свинца обладают способностью накапливаться в организме и вызывать подострые или даже хронические пищевые отравления. Клиника: вначале общее недомогание, упадок сил, тошнота, затем «свинцовая кайма» по краю десен (сернистый свинец окрашивает десны в голубовато-серый цвет, образующийся в результате соединения выделяющегося через слизистые оболочки десен свинца с сероводородом (продуктом разложения остатков белковой пищи между зубами). Отмечается грязновато-белый цвет кожных покровов, эритропения, парезы, «свинцовые колики»; в связи с действием свинца на кровь отмечаются выраженные явления анемии. Внедрение в пищевую промышленность новых видов жести, покрытых специальными лаками, являются радикальной мерой предупреждения попадания в консервы свинца. Не менее важно не допускать использования низкосортных эмалей и красок содержащих свинец, для покрытия аппаратуры. посуды и тары.

Соли цинка и меди обычно являются причиной пищевых отравлений в быту в связи с неправильным использованием медной и цинковой (оцинкованной) посуды. Приготовление или хранение в такой посуде пищевых продуктов, особенно содержащих много органических кислот (кисель, хлебный квас, квашенные овощи и др.) приводит к частичному растворению этих металлов и переходу их в пищу. Соли меди и цинка из ЖКТ в кровь почти не сказываются. Обычно не позже 2-3 ч после приема пищи, а при больших концентрациях через несколько минут у пострадавших начинается рвота, коликообразные боли в животе, понос. Отмечается металлический привкус во рту. Выздоровление наступает в течении суток. Для предупреждения отравления солями меди необходимо всю медную посуду подвергнуть лужению оловом, содержащим не более 1% свинца. Меры профилактики отравления солями цинка направлены на предупреждение использования оцинкованной посуды не по назначению (она может применяться только для кратковременного хранения воды и в качестве уборочного инвентаря).

Профилактика их воздействия состоит в контроле за содержанием этих веществ в объектах окружающей среды, а также в продуктах питания. Допустимое содержание мышьяка в продуктах питания не должно быть более 1 мг/кг, допустимое поступление ртути в неделю не должно быть выше 0,3 мг, из которых метилртуть должна составлять не более 0,2 мг. Допустимые уровни кадмия в продуктах питания официально не регламентированы.

Алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия (гаффская, юксовская, сартланская болезнь (связана с употреблением в пищу озерной рыбы (окуней, ершей, рябушки и др.) некоторых районах мира в отдельные годы.

Заболевания начинаются внезапно в виде сильных мышечных болей, иногда гастроэнтерита, затем могут быть судороги и поражения почек. Однако до сих пор не известно, почему в определенные годы рыбы становятся ядовитыми.

Расследование пищевых отравлений направлено на выявление и установление причин заболевания и принятия соответствующих мер для предотвращения распространения вспышки или повторения ее.

Врач или средний медицинский работник, первым оказавший медицинскую помощь пострадавшему (пострадавшим) и установивший или заподозривший пищевое отравление обязан (см. схему 1 или 2):

1. Немедленно известить о пищевом отравлении по телефону, телеграфу или с нарочным местный ЦГСЭН, кроме того направить извещение по ф.№58