18.10.12 Лекция 4. Факторы малой интенсивности и профессионально обусловленные заболевания.

Факторы малой интенсивности - факторы, уровни, концентрации значительно ниже предельно допустимых и не вызывающие при изолированном действии достоверных биологических изменений.

Даже на уровнях, близких к предельно к допустимым, факторы при их сочетанном воздействии могут вызвать изменения в организме человека. Не приводя к выраженным формам интоксикации и профессиональным заболеваниям, неблагоприятные факторы производственной среды вызывают ряд функциональных и биохимических изменений в организме, снижают его резистентность и могут благоприятствовать развитию общих непрофессиональных заболеваний.

Профессионально обусловленные заболевания: заболевания ссс, нервно-психические заболвеания, болезни опорно-двигательного аппарата.

Факторы, влиящие на ссс:

Действие нагревающего микроклимата

Действие оксида углерода, сероуглерода, амида и нитросоединений бензола (метгемоглобинемия)

Действие мышьяковистого водорода (гемолиз эритроцитов)

Действие фосгена, оксидов азота, хлора (отек легких)

Действие цианида, сероводорода (нарушения клеточного дыхания, блокируют дыхательный центр)

Механизмы действия ядов: основная роль принадлежит кислородной недостаточности. Гипоксия вызывает нарушения в обмене клеток различных тканей и в ссс, что приводит к дистрофическим изменениям в миокарде и способствует сосудистой дисфункции. С воздействием сероуглерода связаны изменения диффузно-дистрофического характера в миокарде и нарушению его сократительной функции. Воздействие сернистого газа - нейроциркуляторная дистония с гипотензивными реакциями. Нервно-эмоциональное напряжение и гиподинамия способствуют росту заболеваний системы кровообращения.

Действие на ЖКТ:

При действии химических факторов появляется местное раздажение на слизистой оболочке до язвенно-некротических изменений, характеризуется высокой базальной секрецией, повышенной секрецией, болью, тошнота. При хронической интоксикации фосфором – поражение полости рта, слизистой оболочки желудка, кишеника, печени, атрофический гастрит с пониженной кислотностью и моторикой. Возможен токсический гепатит. При хронической интоксикации мышьяком, ароматическими соединениями – поражение органов пищеварения вследствие нарушения под влиянием этих факторов нейрогуморальной регуляции. Воздействие незначительной концентрации мышьяка, хрома мб причиной синдромы раздрвженного желудка. Пыль – угнетение секреции, моторики, снижает активность ферментов, шум – секреторно-моторные нарушения деятельности желудка.

Влияние на репродуктивную сферу.

Физическая нагрузка – изменение положения ЖПО, нарушение менструальной функции, работа сидя и стоя – ВРВ, приводит к увеличению кровенаполнения в малом тазу, увеличивается частота токсикозов в первой половине беременности, самопроизвольных выкидышей. Силикатический процесс прод воздействием пыли протекает тяжеллее. Нагревающий микроклимат – неблагоприятное воздействие. Действие электросварочного аэрозоля - причина влияния на дыхательную систему (пневмонии).