27. Энтеробиоз. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения. Клиника, методы лабораторной диагностики. Осложнения. Лечение. Профилактика

Острица. Обитают в нижнем отделе тонкого и в верхнем отделе толстого кишечника, крепятся к слизистой. Когда у острицы созревают яйца, она перестает фиксироваться и спускается в нижние отделы кишечника. Часть выделяется с калом, а другая часть выползает из анального отверстия и откладывает яйца в перианальные складки. Заражение – из окр ср, аутоинвазия, контактным путем.

Клиника: зуд в заднем проходе, в промежности, половых органах. Дети раздражительны, капризны, нарушается сон. Расчесы на коже вокруг ануса, возможно – гнойнички. У девочек – вульвовагинит. Жалобы на боли в животе, чаще по ходу толстого кишечника. Иногда – полос с обильной слизью.

Диагноз: яйца в соскобе с перианальной области (утром, перед туалетом), возможно обнаружить в подногтевом соскобе. Метод Грэхема – наложение утром липкой ленты и просмотр ее под микроскопом.

Лечение: длительно, 1-1.5 мес. Гиентические мероприятия. При сильном зуде возможно наложение мази с анестезином. Альбендазол, мельбендазол, пирантел.

Проф: массовое исследование больных на гильминты, массовая дегильминтизация, Д-учет после лечения больных. Ветеринарно-санитарный надзор. Сан-прсвет работа.

28. Трихоцефалез. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения. Клиника, методы лабораторной диагностики. Осложнения. Лечение. Профилактика

Власоглав. Паразитирует в слепой кишке, внедряясь своим тонким концом в слизистую и подслизистую. Является геогельминтом (в развитии нужна окр ср). самка выделяет яйца, которые с калом попадают во внешнюю среду, где становятся зрелыми. Человек проглатывает яйца с немытыми овощами, фруктами, с грязной водой. Мухи могут переносить яйца. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые проникают в слизистую оболочку, где развиваются дальше. Потом они выходят в просвет кишечника и спускаются до толстой кишки.

Клиника: разная, от малосимптомного носительства до тяжелой (как язвенный колит). Снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе (приступообразные в области слепой кишки и эпигестрии). Похудание, бледность кожи, запор или понос, головная боль, головокружение, раздражительность. Глухость сердечных тонов, увеличение печени. Т субфебрильная или выше.

Диагноз: обнаружение яиц в кале (метод Като или обогащение). ОАК: анемия, лейкопения.

Лечение: мебендазол, альбендазол.

Проф: массовое исследование больных на гильминты, массовая дегильминтизация, Д-учет после лечения больных. Ветеринарно-санитарный надзор. Сан-прсвет работа.

29. Тениозы. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения Клиника, методы лабораторной диагностики. Осложнения. Лечения. Профилактика

Свиной цепень (вооруженный). Источник заражения – человек (окончательный и промежуточный хозяин), но чаще промежуточный хозяин – свинья. Человек заражается при употреблении в пищу пораженного мяса свиньи. Паразит обитает в тонком кишечнике.

Клиника: возможно бессимптомно. Выделение члеников во время дефекации. Общая слабость, диспепсия, повышенный аппетит, похудание, задержка ФР, тошнота, изжога, боли в животе, повышенная раздражимость, бессонница, головокружение, анемия.

Диагноз:обнаружение члеников в фекалиях.

Осложнения: цистицеркоз. Заражение личинками – через рот с грязными продуктами, руками; при антиперистальтике (попадание члеников в вышележащие отделы кишечника). Из кишечника онкосферы разносятся по ор-му и оседают в различных ор-ах и тк.

Лечение: празиквантель, альбендазол. При цистицеркозе глаз и ГМ – хир.леч.

Проф: массовое исследование больных на гильминты, массовая дегильминтизация, Д-учет после лечения больных. Ветеринарно-санитарный надзор. Сан-прсвет работа.

30. Тениаринхоз. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения. Клиника, методы лабораторной диагностики. Осложнения Лечение. Профилактика

Бычий цепень. Паразитирует в тонком кишечнике. Человек заражается при употреблении плохо приготовленного мяса, содержащего цистицерки. Источник – человек, который выделяет в окр ср членики с яйцами. Яйца попадают в кишечник КРС, из яйца выходит личинка, переходит в капилляры кишечника и разносится током крови по всему ор-му, где превращается в финну (цистицерк). Финна с мясом попадает в кишечник человека, где растворяется его оболочка и крепится к стенке кишки. От шейки начинают расти членики.

Клиника: возможно бессимптомно. Выделение члеников во время дефекации. Общая слабость, диспепсия, повышенный аппетит, похудание, задержка ФР, тошнота, изжога, боли в животе, повышенная раздражимость, бессонница, головокружение, анемия.

Диагноз: обнаружение члеников в кале, яиц в перианальном или ректальном соскобе.

Лечение: празиквантель, альбендазол. При цистицеркозе глаз и ГМ – хир.леч.

Проф: массовое исследование больных на гильминты, массовая дегильминтизация, Д-учет после лечения больных. Ветеринарно-санитарный надзор. Сан-прсвет работа.