РОСЗДРАВ  Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная  медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава)		Кафедра_______фармакологии Дисциплина ____фармакология Специальность__ фармация Факультет______фармацевтический (заочное обучение) Курс___III Семестр____VI Количество часов__2

Методическая разработка практических занятий для студентов.

Практическое занятие № 1

Тема:  Общая фармакология.

1. Цели занятия:

• Усвоить основные термины, закономерности и процессы фармакокинетики и фармакодинамики;

• Получить представление об оптимизации дозирования лекарственных веществ.

• Усвоить общие закономерности в действии лекарственных веществ, осознать важную роль провизора в осуществлении лекарственной терапии, контроле за ее эффективностью и безопасностью.

• Научиться приемам решения графических и текстовых ситуационных задач, расчетам доз для конкретного пациента.

Базисные знания:

а) общая и неорганическая химия: основные положения теории электролитической диссоциации, растворимость химических агентов в воде и липидах, свойства кислот, оснований.

б) органическая химия: структура и функции биологических мембран, механизмы трансмембранного переноса веществ.

в) биологическая химия: ферментные системы печени.

г) физиология с основами анатомии: внутренняя среда организма, понятие о гистогематических барьерах, строение и функции желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, физиологические основы старения организма.

д) патология: патогенез аллергических реакций немедленного и замедленного типа.

2. Содержание занятия:

Студент должен знать:

• определение и предмет изучения фармакокинетики;

• пути и механизмы всасывания лекарственных средств;

• распределение, депонирование, метаболизм и выведение лекарственных средств.

• основные фармакокинетические модели и их характеристики;

• параметры элиминации;

• принципы определения биодоступности при различных путях введения;

• пути оптимизации дозирования лекарственных веществ.

• принципы расчета доз лекарственных веществ.

Студент должен уметь:

• решать ситуационные задачи и выполнять тестовые задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности;

• анализировать результаты эксперимента и формулировать выводы по работе.

• рассчитывать дозы лекарственных веществ и выписывать рецепты на лекарственные препараты в зависимости от возраста пациента.

Задания для обучения студентов:

3. Контрольные вопросы по теме:

1. Предмет и задачи фармакологии в свете подготовки современного провизора, её методы и положение среди других фармацевтических, биологических и медицинских наук.

2. Основные этапы развития фармакологии.

3. Фармакологический комитет, его функции. Государственная фармакопея, её содержание и значение.

4. Понятие о фармакокинетике. Всасывание веществ с места введения. Основные механизмы всасывания, факторы, влияющие на всасывание лекарственных средств. Биодоступность: определение и значение.

5. Энтеральные и парентеральные пути введения лекарственных средств в организм. Значение путей введения для скорости развития, выраженности и продолжительности эффекта.

6. Судьба лекарственных веществ в организме (распределение, депонирование). Круги циркуляции, гистогематические барьеры.

7. Метаболизм лекарственных веществ. Микросомальные ферменты печени и их значение.

8. Пути выведения лекарственных веществ из организма. Понятие об элиминации.

9. Понятие о фармакокинетической кривой. Однокамерная фармакокинетическая модель. Кажущийся объем распределения, расчет. Характер распределения ЛВ в зависимости от их способности растворяться в воде или липидах.

10. Понятие об элиминации, элиминация лекарственных веществ согласно кинетике первого и нулевого порядка. Параметры элиминации: константа скорости элиминации, период полуэлиминации, формулы расчета. Значение для рационального назначения лекарственных веществ.

11. Клиренс. Определение понятия. Виды клиренса: общий, почечный, печеночный. Расчет клиренса.

12. Оптимизация дозирования лекарственных веществ. Виды концентраций лекарственного вещества в плазме крови. Способы достижения и поддержания терапевтической концентрации лекарственных веществ.

13. Понятие о биодоступности, определение биодоступности лекарственного вещества при введении внутрь. Значение для рационального назначения лекарственных веществ.

14. Основные принципы действия лекарственных веществ в организме, Понятие о специфических рецепторах, взаимодействие лекарственных веществ с рецепторами, агонисты и антагонисты. Фармакологические эффекты. Виды действия лекарственных средств: местное, резорбтивное, рефлекторное, главное и побочное, прямое и косвенное, обратимое и необратимое.

15. Факторы, влияющие на проявление действия лекарств в организме: химическая структура, физико-химические свойства препаратов, пол, возраст, масса тела пациента, индивидуальная чувствительность, наличие патологических состояний.

16. Дозы: виды доз (терапевтические, токсические, летальные). Зависимость эффекта от дозы и концентрации лекарственного средства. Понятие о широте терапевтического действия лекарств. Побочные и токсические эффекты лекарственных препаратов и их основные проявления.

17. Принципы расчета доз детям и лицам пожилого и старческого возраста.

18. Понятие о хронофармакологии, значение для рациональной фармакотерапии.

19. Основные принципы фармакотерапии. Примеры этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения.

20. Изменение действия лекарственных средств при повторных введениях (привыкание, кумуляция, сенсибилизация, пристрастие)

21. Комбинированное действие лекарственных средств. Синергизм (суммирование, потенцирование). Антагонизм и его виды.

22. Понятие о лекарственной несовместимости, значение для клинической практики.

23. Лекарственная зависимость (психическая и физическая). Медицинские и социальные аспекты борьбы с лекарственной зависимостью.

24. Основные принципы терапии острых отравлений лекарственными средствами. Антидотная терапия.