Гигиена ответы 48 - 65

48.

Гигиена питания – это наука о здоровом, рациональном, профилактическом питании.

Основные задачи гигиены питания:

• Изучение физиологического значения и роли отдельных компонентов пищи.

• Разработка и обоснование физиологических норм питания.

• Обоснование режима питания людей в различных условиях.

• Обоснование гигиенических требований к производству и обработке пищевых продуктов с целью максимального сохранения их пищевой ценности.

• Разработка мер по предупреждению пищевых отравлений и заболеваний (в том числе экспертиза качества продуктов).

Существуют много методов оценки питания: метод балансовых расчетов, метод бюджетных исследований, опросно – анкетный метод, статистический метод по меню раскладкам

Цели:

Основная цель, которую ставит перед собой

Гигиена питания – это рационализация питания.

За счет этого обеспечивается:

• Гармоничность развития человека.

• Повышение сопротивляемости человеческого организма болезням.

• Высокая работоспособность.

• Повышение рождаемости и снижение смертности, что в целом способствует продлению активной жизнедеятельности, в том числе и увеличению продолжительности жизни

Питание – это процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения организмом пищевых веществ, необходимых для покрытия пластических и энергетических нужд организма, образования его собственных биологически активных веществ.

49. Алиментарные заболевания:

• Связанные с избыточным или недостаточным поступлением пищи (ожирение или истощение)

• Связанные с нарушением качественного состава пищи (авитаминозы, микроэлементы, БЭН)

• Пищевые инфекции (зоонозы, антропозоонозы)

• Этиология которых не известна, но связь с пищей установлена

• Пищевые отравления (микробной, не микробной и неясной этиологии)

50. Требования к пище:

• Должна обладать определенными питательными свойствами.

• Должна быть безвредной.

• Должна вызывать приятные вкусовые ощущения.

• Должна быть свежей.

• Должна быть разнообразной.

• Должна быть легкоусвояемой.

• Должна вызывать чувство насыщения.

51.

Физиологические нормы – это научно – обоснованные нормы питания, полностью покрывающие энергетические траты организма и обеспечивающие его всеми веществами в надлежащих количествах и в наиболее оптимальных соотношениях.

Количественная сторона физиологических норм должна обеспечивать покрытие энергозатрат организма , складывающихся в обычных условиях из нерегулируемы трат – основной обмен (1400 – 1700 ккал) и специфическое динамическое действие пищи, составляющее 10% от основного обмена и регулируемы трат – расход энергии в процессе трудовой деятельности, бытового и домашнего труда, занятий спортом и т. д.

I. Работники преимущественно умственного труда: научные работники, студенты, операторы ЭВМ, педагоги, диспетчеры, работники пультов управления, врачи.

II. Работники, занятые легким физическим трудом: водители трамваев, троллейбусов; работники конвейеров, радиоэлектронной промышленности, связи, сферы обслуживания; весовщики, упаковщики, швейники, агрономы, медсестры, санитарки, продавцы промтоварных магазинов.

III. Работники физического труда средней тяжести: слесари, наладчики, настройщики, станочники, буровики; водители экскаваторов, автобусов, угольных комбайнов; бульдозеристы, текстильщики, обувщики, железнодорожники, врачи-хирурги, водники, аппаратчики, работники химзаводов, металлурги-доменщики, продавцы продтоваров.

IY. Работники тяжелого физического труда: строительные рабочие, помощники буровиков, проходчики, хлопкоробы, основная масса с/х рабочих и механизаторов, доярки, овощеводы, деревообработчики, металлурги-литейщики.

Y. Работники особо тяжелого физического труда: механизаторы и с/х работники в уборочной и посевной период; горнорабочие, вальщики леса, бетонщики, каменщики, землекопы, оленеводы, грузчики (докеры).

В каждой из этих групп выделена дифференциация по возрасту: 18 – 29 лет, 30 – 39 лет и 40 – 59 лет.

Нетрудоспособное население: 60 – 75 лет и старше 75 лет.

Коэффициент физической активности: 1 – 1,4; 2 – 1,6; 3 – 1,9; 4 – 2,2; 5 – 2,5

Для районов Севера потребности в энергии увеличиваются на 10 – 15%

Удельный вес белков – 12 – 14% (55 – 60% из них животного происхождения)

Удельный вес жиров – 30% (25 – 30% из них растительного происхождения)

Удельный вес углеводов – 50%

Суточная энергетическая потребность у мужчин 2100 – 4200 ккал; у женщин -1800 – 3050 ккал

Са – 800, Р – 1200, Мg – 400, Fe- 10, 18, Zn – 15, J – 0,15

Витамины: A – 1000, C – 70, E – 10, D – 2,5, B1 – 1,4 B2 – 1,5, B6 – 2, B12 - 3

52.

Потребности человека в пищевых веществах зависят от ряда условий: пола, возраста, профессии, массы тела. занятий спортом, привычек, традиций, климата, степени коммунального благоустройства жилища, населенного пункта.

53.

Завтрак 25 – 30%

Обед 45 – 50 %

Ужин 20 – 25 %

Время между приемами пищи должно составлять 5 – 6 часов

1. Вычислить ИМТ (вес в кг делить на рост в квадрате в метрах)

идеальный ИМТ составляет 21 (нормальная масса до 25)

2. В специальных таблицах находим величину ОО (в зависимости от возраста и пола)

3. Умножаем ОО на КФА и получаем искомую величину энергозатрат

4. Суточная потребность в белках: (ОО * 0,12) : 4 (1 г белка – 4ккал)

5. Суточная потребность в жирах: (ОО * 0,3) : 9,3

6. Суточная потребность в углеводах ОО – белки - жиры

54.

Рациональное питание – это физиологически полноценное питание здоровых людей с учетом их пола, возраста, характера труда и др. факторов (масса тела, степень коммунального благоустройства жилища и т. д.), при котором удовлетворяются энергетические, пластические и другие потребности организма, обеспечивающие необходимый уровень обмена веществ. Рациональное питание должно быть организованно по определенному режиму. Оно построено на научных основах и способствует: повышению уровня здоровья, повышению сопротивляемости организма, сохранению высокой работоспособности, бодрости и продолжительности жизни.

Адекватное питание – это питание достаточное в количественно и качественном отношении, соответствующее производимым энергозатратам и потребностям организма.

Сбалансированное питание характеризуется оптимальным количеством и соотношением (балансом) пищевых и биологически активных веществ, поступающих с пищей, при котором они способны в организме проявить максимум своего полезного биологического действия.

55.

Под экспертизой пищевых продуктов понимают комплекс мероприятий, направленный на выяснение качественного состояния пищевых продуктов с целью установления возможности порядка их реализации для питания.

Цель: определение пищевой ценности продукта и его безвредности для здоровья населения, установление условий реализации пищевого продукта в зависимости от выявленных свойств, а также возможности его переработки или необходимости уничтожения.

По качеству продукты делят на:

• доброкачественные продукты (отвечают всем требованиям, безвредны для здоровья, допускаются для реализации)

• недоброкачественные продукты (имеют недостатки, представляющие опасность для здоровья человека, имеют неудовлетворительные вкусовые свойства, в пищу не пригодны)

• условно годные продукты (непригодны в пищу без предварительной обработки с целью обезвреживания или улучшения органолептических свойств)

• продукты с пониженной питательной ценностью (не представляют опасность для здоровья, но имеют какой – либо недостаток)

Молоко по питательным и биологическим свойствам является одним из наиболее ценных продуктов питания для всех групп населения.

Оценку качества молока проводят по следующим показателям:

• Органолептическая оценка (молоко должно быть однородным, иметь белый цвет со слегка желтоватым оттенком, приятный запах и вкус, жидкую консистенцию)

• Определение удельной массы (плотности) молока. Измеряется лактоденсиметром. N = 1,028 – 1,034. Если плотность выше, то молоко может быть снятое, а если ниже, то разбавлено водой.

• Определение жирности. N = 3,2 % (2,5 – 6 %)

• Определение кислотности молока (парное – 16 – 19* тернера, свежее 20 – 22* тернера, несвежее – 23* тернера и выше)

• Реакция на присутствие соды. Соду добавляют с целью фальсификации в несвежее молоко, чтобы снизить кислотность.

• Реакция на присутствие крахмала. Его добавляют, чтобы скрыть разбавление водой.

56. Лечебно – профилактическое питание - рациональное питание, включающее элементы специального, целенаправленного питания, которое покрывает возникший дефицит биологически активных веществ, улучшает функциональное состояние преимущественно пораженных органов и систем, нейтрализует (связывает) вредные вещества, ограничивает их кумуляцию и способствует их выделению из организма

Правила выдачи ЛПП:

1. выдается бесплатно

2. выдается тем, кто контактирует с вредными условиями труда

3. выдается в виде:

• молока, молочно-кислых продуктов, пектина и пектинсодержащих продуктов (пастила, зефир)

• рационов ЛПП – в виде однократного приема пищи на работе (завтрака или обеда). Их в настоящее время 6 (№1,2,2а,3,4,5)

• витаминов (табачно-махорочное производство вит. С 100 мг/с)

ЛПП не выдается :

• в дни фактического отсутствия на работе (не зависимо от причины) или в дни работы в безопасных условиях.

• не разрешается выдавать продукты вперед (молоко), компенсировать их деньгами, отпускать на дом и заменять положенные другими продуктами.

• другие виды ЛПП не выдаются при назначении рационов ЛПП.

57.

Аминокислоты – наибольшее значение имеют триптофан, лизин и метионин (незаменимые АК)

1*3*3

• метионин – участвует в жировом обмене (антисклеротическое действие, предупреждает ожирение печени), предохраняет от поражений при лучевом воздействии, от бактериальных токсинов.

• лизин – при его недостатке уменьшается число эритроцитов и гемоглобин, нарушается кальцификация костей, истощение мышц.

• триптофан – необходим для синтеза витамина РР, ростовой фактор

Пектиновые вещества – пектины и протопектины

Протопектины – это соединение пектина с целлюлозой.

Они обладают свойством тормозить гнилостные процессы в кишечнике. Используются в ЛПП для лиц, работающих с токсическими веществами.

Витамины сучка и сама знаешь!!!!!! стр. 192 так на всякий

58.

Рацион №1

• для лиц, работающих с радиоактивными веществами

• богат липотропными веществами (метионин, лецитин) и содержит продукты высокой биологической ценности (молоко, печень, яйца)

• дополнительно – 150 мг вит. С

Рацион №2

• для лиц, работающих в химической промышленности

• содержит много овощей, зерновых, животных белков, что препятствует накоплению химич. в-в

• дополнительно – 150 мг вит. С и 2 мг вит. А

Рацион № 2а

• для лиц, работающих в химич. промышленности при воздействии аллергенов, хрома и его соединений

• содержит серосодержащие аминокислоты, пектин, соли кальция и магния, пониженное количество углеводов и в-в с высоким сенсибилизирующим действием.

• дополнительно: вит С, Р, «Нарзан»

Рацион № 3

• для лиц, работающих в химич. промышленности при работе с соединениями свинца

• Содержит много пектина и молока

• дополнительно: вит С

Рацион №4

• для лиц, работающих в химич. промышленности при производстве солей фосфора, ртути, мышьяка, селена, органических продуктов (бензол, фенол, ацетон)

• содержит молока и молочных продуктов, растительные масла. Ограничение жирных мясных и рыбных блюд. Сведение до минимума сельди, копченостей и солений.

• дополнительно: вит С и В1

Рацион №5

• для лиц, работающих на производстве химич. и синтетич. продуктов, этиленгликоля, перманганата калия

• Сдержит лецитин яичного желтка, тиамин, растительные масла, животные белки для защиты НС и печени

• дополнительно: вит С и В1

59. Пищевые отравления – это острые, редко хронические заболевания, возникающие в результате употребления пищи, массивно обсемененной МО или содержащей токсичные для организма вещества микробной или немикробной этиологии.

Пищевые отравления могут носить массовый характер.

Пищевые инфекции

60.

стр. 243

61. Пищевые токсикоинфекции (ПТИ) – это заболевания с явлениями кратковременного инфицирования организма и выраженной интоксикацией, связанные с поступлением в ЖКТ продуктов, содержащих в большом количестве живые микробы и их токсины, выделяемые при размножении и гибели МО.

62.

63.

64.

65.