
- •1. Кость как орган; ее развитие, строение, рост. Классификация костей.
- •2. Кости лицевого черепа. Глазница, строение ее стенок, отверстия, их назначение.
- •3. Височная кость: ее части, отверстия, каналы и их назначение.
- •4. Клиновидная кость: ее части, отверстия и их назначение.
- •5. Крылонебная ямка: ее стенки, отверстия и их назначение.
- •6. Полость носа, строение ее стенок. Околоносовые пазухи, их значение, варианты и аномалии.
- •7. Характеристика внутренней поверхности основания черепа; отверстия и их назначение.
- •8. Характеристика внутренней поверхности основания черепа; отверстия и их назначение.
- •9. Свод (крыша) мозгового черепа; кости, его образующие.
- •10. Передняя черепная ямка, ее стенки и границы. Отверстия и их назначение.
- •11 Средняя черепная ямка, ее стенки и границы, Отверстия и их назначение.
- •12. Задняя черепная ямка, ее стенки и границы. Отверстия и их назначение.
- •13. Анатомия и топография височной и подвисочной ямок.
- •14. Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству осей и по функции. Объем движений в суставах.
- •15. Плечевой сустав: строение, форма, биомеханика; мышцы, действующие на этот сустав, их кровоснабжение и иннервация, рентгеновское изображение плечевого сустава.
- •16. Соединения костей предплечья и кисти, их анатомические и биомеханические особенности по сравнению с соединениями костей голени и стопы.
- •17. Локтевой сустав, особенности его строения. Мышцы, действующие на локтевой сустав, их иннервация и кровоснабжение; рентгеновское изображение локтевого сустава.
- •18. Суставы кисти: строение, форма, движения. Мышцы, действующие на суставы кисти, их кровоснабжение и иннервация; рентгеновское изображение суставов кисти.
- •19. Кости Таза и их соединения. Таз в целом. Возрастные и половые его особенности. Размеры женского таза.
- •20. Тазобедренный сустав: строение, форма, движения; мышцы, производящие эти движения, их кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение тазобедренного сустава.
- •21. Коленный сустав: строение, форма, движения; мышцы, действующие на коленный сустав, их кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение коленного сустава.
- •21. Голеностопный сустав: строение, форма, движения; мышцы,
- •22. Кости голени и стопы: их соединения. Пассивные и активные "затяжки" сводов стопы, механизм их действия на стопу.
- •23. Общая анатомия мышц. Строение мышцы как органа. Классификация скелетных мышц по форме, строению, расположению и т.Д.
- •25. Мышцы-синергисты и антагонисты. Работа мышц. Виды рычагов в биомеханике.
- •26. Мышцы и фасции спины, их топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •27. Мышцы и фасции груди, их топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •28. Анатомия мышц живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия.
- •29. Паховый канал, его стенки, глубокое и поверхностное кольцо;
- •30. Диафрагма, ее части, топография, функция; кровоснабжение и иннервация.
- •31. Мышцы шеи, их функция, кровоснабжение и иннервация. Топография мышц и фасций шеи.
- •32. Области шеи, их границы. Треугольники шеи, их практическое значение.
- •33. Мимические мышцы. Их развитие, анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •34. Жевательные мышцы. Их развитие, анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Фасции жевательных мышц.
- •35. Мышцы и фасции плечевого пояса: их строение, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •36. Мышцы и фасции плеча: их анатомия, топография, функции,
- •37. Мышцы и фасции предплечья, их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •38. Мышцы кисти, их функции, кровоснабжение и иннервация. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища кисти.
- •39. Медиальные и задние мышцы и фасции бедра: их топография, Функции, кровоснабжение и иннервация. "Приводящий" канал.
- •40. Мышцы и фасции голени. Их топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •41. Мышцы стопы: их топография, функции, кровоснабжение, их инервация.
- •42. Бедренный канал, его стенки и кольца (глубокое и подкожное).
- •43. Ротовая полость: губы, преддверие рта, твердое и мягкое небо. Их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •44. Зубы молочные и постоянные, их строение, сменяемость. Зубной ряд, формула молочных и постоянных зубов. Кровоснабжение и иннервация зубов.
- •45. Язык (мышцы языка, сосочки), развитие, строение, функции, его кровоснабжение, иннервация. Регионарные лимфатические узлы.
- •46. Подъязычная и поднижнечелюстная слюнные железы: топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация.
- •47. Околоушная слюнная железа: топография, строение, выводной проток, кровоснабжение и иннервация.
- •48. Глотка, ее топография, строение, кровоснабжение -и иннервация. Регионарные лимфатические узлы. Лимфоидное кольцо глотки.
- •49. Пищевод: топография, строение, кровоснабжение и иннервация. Регионарные лимфатические узлы пищевода.
- •50. Желудок: анатомия, топография, рентгеновское изображение, кровоснабжение и иннервация. Регионарные лимфатические узлы.
- •51. Тонкая кишка, ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация.
- •52. Двенадцатиперстная кишка: ее части, строение, топография, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •53. Брыжеечная часть тонкой кишки (тощая и подвздошная), строение стенки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •54. Толстая кишка: ее отделы, их топография, отношение к брюшине; строение стенки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы, рентгеновское изображение.
- •55. Слепая кишка: строение, отношение к брюшине, топография червеобразного отростка. Кровоснабжение, иннервация слепой кишки и червеобразного отростка.
- •56. Прямая кишка: топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение и иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •57. Печень: ее развитие, строение, топография, кровоснабжение и иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •58. Желчный пузырь, его строение, топография. Выводные протоки желчного пузыря и печени. Кровоснабжение и иннервация.
- •59. Поджелудочная железа: развитие, топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •60. Топография брюшины в верхнем этаже брюшной полости; малый сальник. Сальниковая, печеночная, преджелудочная сумки, их стенки.
- •61. Топография брюшины в среднем и нижнем этажах брюшной полости. Большой сальник. "Карманы", боковые каналы, брыжеечные синусы в стенках брюшинной полости.
- •62. Наружный нос. Носовая полость (обонятельная и дыхательнаяобласти). Кровоснабжение и иннервация слизистой оболочки полости носа.
- •63. Гортань: хрящи, их соединение. Эластический конус гортани. Рельеф внутренней поверхности слизистой оболочки гортани.
- •64. Мышцы гортани, их классификация, функции. Иннервация и кровоснабжение гортани.
- •65. Трахея и бронхи. Их строение, топография, кровоснабжение и иннервация.
- •66. Легкие: развитие, топография'. Сегментарное строение легких, ацинус. Рентгеновское изображение легких.
- •67. Кровоснабжение и иннервация легких. Пути оттока лимфы от правого и левого легких, их регионарные лимфатические узлы.
- •68. Плевра; ее отделы, границы; полость плевры, синусы плевры.
- •69. Средостение: отделы, их топография; органы средостения.
- •70. Почки, их развитие, анатомия, топография. Строение нефрона. Аномалии развития почек.
- •71. Топография почек, их кровоснабжение и иннервация. Регионарные лимфатические узлы почек.
- •72. Мочеточники и мочевой пузырь. Их строение, топография, кровоснабжение и иннервация.
- •73. Мужской и женский мочеиспускательный канал: топография, отделы, сфинктеры.
- •74. Яичко, придаток яичка. Их развитие, строение, кровоснабжение, иннервация. Оболочки яичка.
- •76. Семенной канатик, его топография, составные части. Мужские наружные половые органы, их анатомия;
- •77. Яичники, их топография, строение, отношение к брюшине; кровоснабжение, иннервация. Возрастные особенности яичника;
- •78. Придатки яичника, их происхождение, топография, отношение к брюшине.
- •79. Матка: развитие, части матки, топография, связки, отношение к брюшине; кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •80. Маточная труба: строение, топография, отношение к брюшине; кровоснабжение и иннервация.
- •81. Влагалище: строение, топография, кровоснабжение, иннервация, отношение к брюшине.
- •82. Женские наружные половые органы; их строение, кровоснабжение, иннервация.
- •83. Мышцы и фасции мужской и женской промежности. Их кровоснабжение и иннервация.
- •85. Микроциркуляторное русло, закономерности его строения в различных органах и тканях.
- •86. Особенности кровоснабжения плода и изменение гемо-сосудистой системы после рождения.
- •87. Сердце: развитие, топография, проекция границ и клапанов
- •88. Камеры сердца, их анатомия, рельеф внутренней поверхности. Сосочковые мышцы.
- •89. Особенности строения миокарда предсердий и желудочков. Проводящая система сердца.
- •90. Перикард, его строение, топография; синусы перикарда.
- •91. Артерии сердца. Особенности и варианты их ветвления. Вены сердца.
- •92. Иннервация сердца. Внесердечные и внутрисердечные нервные сплетения, их топография.
- •93. Сосуды большого круга кровообращения (общая характеристика). Закономерности распределения артерий в полых и паренхиматозных органах.
- •94. Сосуды малого (легочного) круга кровообращения (общая характеристика). Закономерности распределения артерий и вен в легких.
- •95. Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты, их анатомия, топография, области ветвления (кровоснабжения).
- •96. Ветви грудной части аорты (париетальные и висцеральные), их
- •98. Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, их ветви, области ветвления.
- •99. Наружная сонная артерия, ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.
- •100. Внутренняя сонная артерия, ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.
- •101. Подключичная артерия: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.
- •102. Артерии головного мозга. Большой артериальный (виллизи-ев) круг головного мозга. Источники кровоснабжения отделов головного мозга.
- •103. Подмышечная и плечевая артерии: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение плечевого сустава.
- •104. Артерии предплечья: топография, ветви, области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение локтевого сустава.
- •105. Артерии кисти. Артериальные ладонные дуги и их ветви.
- •106. Бедренная артерия: ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение тазобедренного сустава.
- •107. Подколенная артерия, ее топография и ветви. Кровоснабжение коленного сустава.
- •108. Артерии голени: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение голеностопного сустава.
- •109. Артерии стопы: топография, ветви, области кровоснабжения.
- •110. Верхняя полая вена, источники ее образования и топография. Непарная и полунепарная вены, их притоки и анастомозы.
- •111. Плечеголовные вены, их топография. Пути оттока венозной крови от головы, шеи и верхних конечностей.
- •112. Вены головного мозга. Венозные пазухи твердой мозговой оболочки. Венозные выпускники (эмиссарии) и диплоические вены.
- •113. Внутричерепные и внечерепные пути оттока венозной крови от головного мозга.
- •114. Нижняя полая вена, источники ее образования и топография. Притоки нижней полой вены и их анастомозы.
- •115. Воротная вена. Её притоки, их топография; ветвление воротной вены в печени. Анастомозы воротной вены и ее притоков.
- •116. Поверхностные и глубокие вены верхней конечности, их анатомия, топография, анастомозы.
- •117. Поверхностные и глубокие вены нижней конечности, их анатомия, топография, анастомозы.
- •118. Органы иммунной системы, их классификация. Закономерности их строения в онтогенезе человека.
- •119. Тимус: развитие, топография, строение, кровоснабжение и иннервация.
- •120. Центральный органы иммунной системы: костный мозг, тимус. Их топография, развитие, строение у людей различного возраста.
- •121. Иммунные органы слизистых оболочек: миндалины, одиночные лимфоидные узелки, лимфоидные (пейеровы) бляшки тонкой кишки; их топография и строение.
- •122. Селезенка: развитие, топография, строение, кровоснабжение
- •123. Принципы строения лимфатической системы (капилляры, сосуды, стволы и протоки, их общая характеристика). Пути оттока лимфы от регионов тела в венозное русло.
- •124.Строение лимфатических капилляров и сосудов. Анатомические структуры, обеспечивающие ток лимфы от места образования в венозное русло.
- •125.Грудной проток, его образование, строение, топография, варианты впадения в венозное русло.
- •126.Правый лимфатический проток, его образование, топография, место впадения в венозное русло.
- •127. Лимфатический узел как орган (строение, функции). Классификация лимфатических узлов.
- •128.Анатомия и топография лимфатических сосудов и регионарных лимфатических узлов головы и шеи.
- •129. Анатомия и топография лимфатических сосудов и регионарных лимфатических узлов верхней конечности.
- •130. Анатомия и топография лимфатических сосудов и регионарных лимфатических узлов нижней конечности.
- •131. Анатомия и топография лимфатических сосудов и регионарных лимфатических узлов органов брюшной полости.
- •132. Анатомия и топография лимфатических сосудов и регионарных лимфатических узлов таза.
- •133. Нервная система и ее значение в организме. Классификация нервной системы, взаимосвязь ее отделов.
- •134. Происхождение нервной системы. Принципы ее развития и формирования в онтогенезе.
- •135. Спинной мозг: его развитие, положение в позвоночном канале, внутреннее строение, кровоснабжение спинного мозга.
- •137. Развитие головного мозга - мозговые пузыри и их производные. Формирование желудочков головного мозга.
- •139. Борозды и извилины верхне-латеральной поверхности полушарий большого мозга. Расположение корковых центров в коре.
- •140. Борозды и извилины медиальной и базальной поверхностей полушарий большого мозга. Расположение корковых центров в коре.
- •141. Строение коры большого мозга и ассоциативные проводящие пути головного и спинного мозга, их топография.
- •142. Анатомия и топография мозолистого тела, свода мозга, спайки, внутренней капсулы, их место в функциях центральной нервнойсистемы.
- •143. Анатомия и топография боковых желудочков мозга, их стенок. Сосудистые сплетения желудочков мозга. Пути оттока спинномозговой жидкости.
- •144. Анатомия и топография промежуточного мозга, его отделы, внутреннее строение. Положение ядер и проводящих путей в промежуточном мозге.
- •145. Анатомия и топография среднего мозга; его части, их внутреннее строение. Положение ядер и проводящих путей в среднем мозге.
- •146. Анатомия и топография моста. Его части, внутреннее строение, положение ядер и проводящих путей в мосту.
- •147. Мозжечок, его строение, ядра мозжечка; ножки мозжечка, их волоконный состав.
- •148. Анатомия и топография продолговатого мозга. Положение ядер и проводящих путей в продолговатом мозге.
- •149. Анатомия ромбовидной ямки; ее рельеф. Проекция ядер черепных-нервов на поверхность ромбовидной ямки.
- •150. Анатомия и топография IV желудочка головного мозга, его стенок. Пути оттока спинномозговой жидкости.
- •151. Оболочки головного и спинного мозга, их строение. Субдуральное и субарахноидальное пространства.
- •152. Синусы твердой оболочки головного мозга, их строение, топография, функциональное назначение.
- •153. Строение простой и сложной рефлекторных дуг. Классификация проводящих путей головного и спинного мозга.
- •154. Проводящие пути тактильной чувствительности; их положение в различных отделах спинного и головного мозга.
- •155. Двигательные проводящие пирамидные пути; их положение в различных отделах спинного и головного мозга.
- •156. Обонятельный и зрительный нервы, их анатомия и топография. Проводящий путь зрительного анализатора.
- •157. Глазодвигательный, блоковой и отводящий нервы, их анатомия и топография. Пути зрачкового рефлекса.
- •158. Тройничный нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации.
- •159. Лицевой нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации.
- •160. Предверно-улитковый нерв, его анатомия, топография, области иннервации.
- •161. Яэыкоглоточный нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации.
- •162. Блуждающий нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации.
- •163. Добавочный и подъязычный нервы, их анатомия, топография, ветви, области иннервации.
- •164. Спинномозговой нерв, его формирование, ветви. Задние ветви спинномозговых нервов и области их распределения. Формирование сплетений спинномозговым нервов.
- •165. Шейное сплетение, его топография, нервы; области иннервации.
- •167. Ветви подключичной части плечевого сплетения, области иннервации.
- •168. Иннервация кожи верхней конечности: происхождение и топография нервов.
- •169. Иннервация мышц и кожи кисти. Происхождение и топография нервов.
- •170. Межреберные нервы, их ветви, области иннервации.
- •171. Поясничное сплетение, его топография, нервы, области иннервации.
- •172. Крестцовое сплетение, его топография, нервы, области иннервации.
- •173. Седалищный нерв, его ветви, области иннервации.
- •174. Иннервация кожи нижней конечности. Происхождение и топография кожных нервов (ветвей).
- •175. Вегетативная часть нервной системы, ее классификация, характеристика отделов.
- •176. Симпатический отдел вегетативной нервной системы, общая характеристика; центры и периферическая часть (узлы, распределение ветвей).
- •177. Шейный отдел симпатического ствола: его топография; узлы, ветви, области, иннервируемые ими.
- •178. Грудной отдел симпатического ствола, его топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими.
- •179. Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, его топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими.
- •180. Симпатические сплетения брюшной полости и таза (чревное, брыжеечные, подчревные). Источники формирования, узлы, ветви.
- •181. Классификация и характеристика органов чувств. Общий план их строения, связи с мозгом.
- •182. Орган зрения: общий план строения; глазное яблоко и его вспомогательные структуры.
- •183. Орган слуха и равновесия: общий план строения и функциональные особенности.
- •184. Наружное ухо, его части; строение, кровоснабжение, иннервация.
- •185. Среднее ухо, его части (барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка), анатомическая характеристика, кровоснабжение и иннервация.
- •186. Внутреннее ухо: вестибулярный аппарат, его части (костный и перепончатый лабиринты), их анатомическая характеристика.
- •187. Внутреннее ухо: орган .Слуха (улитка, ее костный и перепончатый лабиринты, спиральный орган), их анатомическая характеристика. Проводящий путь слухового анализатора.
150. Анатомия и топография IV желудочка головного мозга, его стенок. Пути оттока спинномозговой жидкости.
Четвертый (IV) желудочек, ventriculus qudrtus, является производным полости ромбовидного мозга. В образовании стенок IV желудочка принимают участие продолговатый мозг, мост, мозжечок и перешеек ромбовидного мозга. По форме полость IV желудочка напоминает палатку, дно которой имеет форму ромба (ромбовидная ямка) и образовано задними (дорсальными) поверхностями продолговатого мозга и моста. Границей между продолговатым мозгом и мостом на поверхности ромбовидной ямки служат мозговые полоски (IV желудочка), striae medullares (ventriculi quarti). Они идут в поперечном направлении, берут начало в области боковых углов ромбовидной ямки и погружаются в срединную .борозду.
Крыша IV желудочка, tegmen ventriculi quarti, в виде шатра нависает над ромбовидной ямкой. В образовании передне- . верхней стенки шатра принимают участие верхние мозжечковые ножки и натянутый между ними верхний мозговой парус, velum medullare craniate [superius].
Задненижняя стенка устроена более сложно. Ее составляют нижний мозговой парус, velum medullare caudate finferius] [poste-riusj, который по бокам прикрепляется к ножкам клочка. Изнутри к нижнему мозговому парусу, представленному тонкой эпителиальной пластинкой (остаток дорсальной стенки третьего мозгового пузыря — ромбовидного мозга), прилежит сосудистая основа IV желудочка, tela choroidea (ventriculi quarti). Последняя образуется за счет впячивания мягкой оболочки головного мозга в щель между нижней поверхностью мозжечка вверху и нижним мозговым парусом внизу.
Сосудистая основа, покрытая со стороны полости IV желудочка эпителиальной пластинкой, образует сосудистое сплетение IV желудочка, plexus choroidea (ventriculi quarti). В заднениж-ней стенке IV желудочка имеется непарная срединная апертура, apertura medidna (ventriculi quarti) (foramen Magendi). В боковых отделах, в области латеральных карманов IV желудочка, расположена парная латеральная апертура, apertura lateratis (ventriculi quarti) (foramen Luschka). Все три апертуры соединяют полость IV желудочка с гюдпаутинным пространством головного мозга.
151. Оболочки головного и спинного мозга, их строение. Субдуральное и субарахноидальное пространства.
Оболочки головного мозга
Головной мозг, как и спинной, окружен тремя мозговыми оболочками. Эти соединительнотканные листки покрывают головной мозг, а в области большого затылочного отверстия переходят в оболочки спинного мозга.'Самая наружная из этих оболочек— твердая оболочка головного мозга. За ней следует средняя — паутинная, а кнутри от нее находится внутренняя мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга, прилежащая к поверхности мозга.
Твердая оболочка головного мозга, dura mater encephali [cra-nialis]. Эта оболочка отличается от двух других особой плотностью, прочностью, наличием в своем составе большого количества коллагеновых и эластических волокон. Выстилая изнутри полость черепа, твердая оболочка головного мозга является одновременно надкостницей внутренней поверхности костей мозгового отдела черепа. С костями свода (крыши) черепа твердая оболочка головного мозга связана непрочно и легко от них отделяется. В области основания черепа оболочка прочно сращена с костями, особенно в местах соединения костей друг с другом и в местах выхода из полости черепа черепных нервов (рис. 162). Твердая оболочка на некотором протяжении окружает нервы, образуя их влагалища, и срастается с краями отверстий, через которые эти нервы покидают полость черепа.
На внутреннем основании черепа (в области продолговатого мозга) твердая оболочка головного мозга срастается с краями большого затылочного отверстия и продолжается в твердую оболочку спинного мозга. Внутренняя поверхность твердой оболочки, обращенная в сторону мозга (к паутинной оболочке), гладкая. В некоторых местах твердая оболочка головного мозга рас щепляется и внутренний ее листок (дупликатура) глубоко впячивается в виде отростков в щели, отделяющие друг от друга части мозга (рис. 163). В местах отхождения отростков (в их основании), а также в участках, где твердая оболочка прикрепляется к костям внутреннего основания черепа, в расщеплениях твердой оболочки головного мозга, образуются каналы треугольной формы, выстланные эндотелием, — синусы твердой мозговой оболочки, sinus durae matris. Самым крупным отростком твердой оболочки головного мозга является расположенный в сагиттальной плоскости и проникающий в продольную щель большого мозга между правым и левым полушариями серп большого мозга (большой серповидный отросток), falx cerebri. Это тонкая серповидно изогнутая пластинка твердой оболочки, которая в виде двух листков проникает в про--дольную щель большого мозга. Не достигая мозолистого тела, эта пластинка отделяет друг от друга правое и левое полушария большого мозга. В расщепленном основании серпа большого мозга, которое по своему направлению соответствует борозде верхнего сагиттального синуса свода черепа, залегает, верхний сагиттальный синус. В толще свободного края серпа большого мозга также между двумя его листками находится нижний сагиттальный синус. Спереди серп большого мозга сращен с петушиным гребнем решетчатой кости. Задний отдел серпа на .уровне внутреннего затылочного выступа срастается с наметом мозжечка. По линии сращения задненижнего края серпа большого мозга и намета мозжечка в расщеплении твердой оболочки головного мозга находится прямой -синус, соединяющий нижний сагиттальный синус с верхним сагиттальным, поперечным и затылочным синусами.
Намет (палатка) мозжечка, tentorium cerebelli, нависает в виде двускатной палатки над задней черепной ямкой, в которой лежит мозжечок. Проникая в поперечную щель большого мозга, намет мозжечка отделяет затылочные доли от полушарий мозжечка. Передний край намета мозжечка неровный. Он образует вырезку намета, incisura tentorii, к которой спереди прилежит ствол мозга.
Латеральные края намета мозжечка сращены с верхним краем пирамид височных костей. Сзади намет мозжечка переходит в твердую оболочку головного мозга, выстилающую изнутри затылочную кость. В месте этого перехода твердая оболочка головного мозга образует поперечный синус, прилежащий к одноименной борозде затылочной кости.
„Серп мозжечка (малый серповидный отросток), falx cerebelli, подобно серпу большого мозга, расположен в сагиттальной плоскости. Передний его край свободен и проникает между полушариями мозжечка. Задний край серпа мозжечка продолжается вправо и влево во внутренний листок твердой оболочки головного мозга на протяжении от внутреннего затылочного выступа вверху до заднего края большого затылочного отверстия внизу. В основании серпа мозжечка образуется затылочный синус.
Диафрагма (турецкого) седла, diaphragma sellae, представляет собой горизонтально расположенную пластинку с отверстием в центре, натянутую над гипофизарной ямкой и образующую ее крышу. Под диафрагмой седла в ямке располагается гипофиз. Через отверстие в диафрагме гипофиз с помощью воронки соединяется с гипоталамусом.
Паутинная оболочка головного мозга, arachnoidea mater (encephali) [cranialis]. Эта оболочка располагается кнутри от твердой оболочки головного мозга. Тонкая, прозрачная паутинная оболочка в отличие от мягкой оболочки (сосудистой) не проникает в щели между отдельными частями мозга и в борозды полушарий. Она покрывает головной мозг, переходя с одной части мозга на другую, и ложится над бороздами. От мягкой оболочки головного мозга паутинная отделена подпаутинным (субарахноидальным) пространством, cavitas fspatium] sub-arachnoidalis [subarachnoideum], в котором содержится спинномозговая жидкость, liquor cerebrospindlis. В местах, где паутинная оболочка располагается над широкими и глубокими бороздами, подпаутинное пространство расширено и образует большей или меньшей величины подпаутинные цистерны, cister-пае subarachnoideae.
Над выпуклыми частями мозга и на поверхности извилин паутинная и мягкая оболочки плотно прилежат друг к другу. В таких участках подпаутинное пространство значительно суживается, превращаясь в капиллярную щель.
Наиболее крупными подпаутинными цистернами являются следующие.
1Мозжечково-мозговая цистерна, cisterna cerebellomedulld-ris, расположена между продолговатым мозгом вентрально и мозжечком дорсально. Сзади она ограничена паутинной оболочкой. Это наиболее крупная из всех цистерй.
2Цистерна латеральной ямки большого мозга, cisterna fossae laterdlis cerebri, находится на нижнебоковой поверхности полушария большого мозга в одноименной ямке, что соответствует передним отделам латеральной борозды полушария большого мозга.
3Цистерна перекреста, cisterna chiasmdtis [chiasmatica], расположена на основании головного мозга, кпереди от зрительного перекреста.
4Межножковая цистерна, cisterna interpedunculdris, определяется в межножковой ямке между ножками мозга, книзу (кпереди) от заднего продырявленного вещества.
Подпаутинное пространство головного мозга в области большого затылочного отверстия сообщается с подпаутинным пространством спинного мозга.
Спинномозговая жидкость, заполняющая подпаутинное пространство, продуцируется сосудистыми сплетениями желудочков мозга. Из боковых желудочков через правое и левое межжелудочковые отверстия спинномозговая жидкость поступает в III желудочек, где также имеется сосудистое сплетение. Из III желудочка через водопровод мозга спинномозговая жидкость попадает в IV желудочек, а из него через непарное отверстие в задней стенке и парную латеральную апертуру в мозжечково-моз.говую цистерну подпаутинного пространства.
Паутинная оболочка соединяется с лежащей на поверхности мозга мягкой оболочкой многочисленными тонкими пучками коллагеновых и эластических волокон. Вблизи синусов твердой оболочки головного мозга паутинная оболочка образует своеобразные выпячивания — грануляции паутинной оболочки, gra-nulationes arachnoideae (пахионовы грануляции). Эти выпячивания вдаются в венозные пазухи и боковые лакуны твердой оболочки. На внутренней поверхности костей черепа, в месте расположения грануляций паутинной оболочки, имеются вдавле-ния — ямочки грануляций. Грануляции паутинной оболочки являются органами, где осуществляется отток спинномозговой жидкости в венозное русло.
Мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга, pia mater encephali [cranialis]. Это самая внутренняя оболочка мозга. Она плотно прилежит к наружной поверхности мозга и заходит во все щели и борозды. Мягкая оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, в толще которой располагаются кровеносные сосуды, направляющиеся к головному мозгу и питающие его. В определенных местах мягкая оболочка проникает в полости желудочков мозга и образует сосудистые сплетения, plexus choroideus, продуцирующие спинномозговую жидкость.