- •1 Ортопедическая стоматология как мед.Наука.Цели и задачи. Зубочелюстная система как единый анатомо-функц.Комплекс.
- •2 Особенности обследования
- •3 Оценка сост зубов и зубных рядов. Артикуляция.Виды окклюзий.Физиолг виды прикусов.
- •4 Центральная окклюзия
- •6.Вкладки – клас-я, показ к примен. Классиф полост по блеку, принц их формирав, понятие о « зонах безопасн». Методика ортопед леч деф-в тв.Тк з-в вкладками.
- •6,7.Классификация вкладок по материалам. Прямой и косвенный метод изготовления. Преимущества и недостатки этих методов. Припасовка вкладок. Методы фиксации.
- •9.Препарирование зубов под различные виды коронок. Общие правила и особенности.
- •10 Клин.Этапы цельнолит.Коронок.
- •11 Кл.Этапы цельнолитых металлокер коронок.
- •12 Клин.Этапы цельнолит.Коронок с облицовкой из пл.
- •13,14(59). Анатом слепки (оттиски). Выбор слеп мат-ла в зав от несьемн протеза и назнач слепка (рабочий,вспомагат, диагност). Метидики снят под штампованные и литые коронки .
- •15.Особенности припасовки различ видов коронок.Общие требования к иск коронкам.
- •16Теория функциональной патологии Курлянского. Травматический узел, атрофический блок, относительный функциональный центр
- •17 Ортопедическое лечение дефектов зубных рядов несъемными протезами. Конструкционные особенности различных несъемных протезов. Виды опорных элементов, формы промежуточных частей.
- •27 Припасовка литых штифт культев вкладок.Фиксация в зубе.Методика изготовления конструкции с применением анкерного штифта и композитного материала Показания к сохранению корней.
- •29(31) Возможные осл при пользовании несъем протезами.
- •30.Снятие зацементированных несъемных протезов. Показания, методики.
- •32Виды съемных протезов при частич отсут зубов.Показания противоп.
- •33.Конструкционные элементы съемн пласт протезов.Фиксирующие элементы.
- •34.Границы базисов.Показания для укорочения границ.
- •35 Кл-лаб этапы изгот пластиночных протезов.
- •36.Фиксация с пом удерж и опорноудерж кл.Кл линия.
- •37 .Иск зубы.
- •38.Правила постановки иск зубов.
- •39.Этап проверки конструкции съем протеза.Ошибки,способы их устранения.
- •40.Оценка готового пртеза.Припасовка.Коррекция. Гигиена.
- •41.Коррекция съемного протеза.Фазы адаптации по Курляндскому.
- •42.Влияние съемных протезов при частич отсут зубов на тк прот ложа.Осложнения.
- •43. Протезы с двухслойным базисом.
- •44.Поломки протезов.Виды.Этапы починок.
- •46.Конструкционные элементы бюгелей.Виды кламмеров.Параллелометрия.
- •47.Требования к сплавам для изготовления цельнолитых каркасов бюгельных протезов.
- •48.Кл-лаб этапы изгот бюгельных протезов.
- •50.Ортоп леч после уд зубов.Показания и методика изгот иммедиат протезов.
33.Конструкционные элементы съемн пласт протезов.Фиксирующие элементы.
Съемн пласт протез сост из базиса,кламмеров и иск зубов.Базис-основа протеза,на нем укрепляют иск зубы и фиксир устр.Жеват давление от иск зубов передается через него на с/об протезного ложа.Величина базиса зависит от числа сохр зубов,топографии и протяженности деф,степени атрофии альв отростка.Границы:вестибулярно по перех скл,обходя тяжи и уздечки.Орально на н/ч везде идет по перех скл,на в/ч по линии А.Альв бугор в/ч должен быть перекрыт.Предние зубы перекр на толщину воск базисной пласт-1,8 мм,а боковые зубы на 2/3 высоты коронки.Кламмеры:1.плечо-охват коронку зуба,расп между экват и десной, и прилег к пов зуба на всем протяжении.2.Тело-мало пруж часть,расп на экваторе на конт пов зуба.3.Отросток-расп в базисе под иск зубами паралл альв отростку и жестко соед с базисом.Виды кламмеров:1.Проволочный петлевидный кламмер(диметр-0,6-0,8мм).Плечо изгибают в виде петли так,что бы одна нитка петли проходила над экватором,а др под ним,паралл первой.2.Апроксимальный одноплечий и двупл кламмер-только на перед зубах.3.Ленточный одноп кл- из листовой нерж стали толщиной 0,5 мм.4.Двупл проволочный кл-Перв плечо расп на вестиб пов,второе на орал.5.Денто-альв кл-отростки базиса с вестиб стороны,направл к естеств зубам.Исп при высоких зубах.6.Десневой кл-явл отроском базиса,расп почти у перех скл. Магниты.3 группы:1.межчел отталкивающие магниты внутрипротезного распол.2.Одночел магниты притягивающие имплантаты.3.Внутрикорневые магниты притягивающие фиксаторы. Телескопич кор-внутр должна быть цилиндрической.Зуб обтач как под литую коронку.Замковое крепление сост из двух элементов,кот вставляются др в др.Часть,укрепл в опорном зубе на вкладках,полукоронках,коронках наз матрицей,а внутреннюю,соединенную с протезом-патрицей.
34.Границы базисов.Показания для укорочения границ.
Величина базиса зависит от числа сохр зубов,топографии и протяженности деф,степени атрофии альв отростка.Границы:вестибулярно на 0,5-2 мм ниже перех скл,обходя тяжи и уздечки.Орально на н/ч везде идет чуть выше перех скл,перекрывая внут косую линию,на в/ч чуть не доходя до линии А.Альв бугор в/ч должен быть перекрыт.Предние зубы перекр на толщину воск базисной пласт-1,8 мм,а боковые зубы на 2/3 высоты коронки на в/ч,а на н/ч-все зубы перекр на 2/3.
35 Кл-лаб этапы изгот пластиночных протезов.
1.Обследование,постановка диагноза,выбор конструкции протеза,получение оттисков,отливка моделей.2.Изгот воск базисов с окклюз валиками.3.Опред ЦСЧ или ЦО. 4.Загипсовка моделей в артик ,изоляция торуса,костных выступов,изгот кламмеров,постановка иск зубов на восковом базисе.5.Проверка конструкций протезов на воск базисах на модели и в п/рта.6.Замена воск базиса на пластм.7.Припасовка и наложение протезов,рекомендации.8.Коррекция.
36.Фиксация с пом удерж и опорноудерж кл.Кл линия.
Кламмеры:1.плечо-охват коронку зуба,расп между экват и десной,чор упругость и прилег к пов зуба на всем протяжении.2.Тело-мало руж часть,расп на экваторе на конт пов зуба.3.Отросток-расп в базисе под иск зубами паралл альв отростку и жестко соед с базисом.Виды кламмеров:1.Проволочный петлевидный кламмер(диметр-0,6-0,8мм).Плечо изгибают в виде петли так,что бы одна нитка петли проходила над экватором,а др под ним,паралл первой.2.Апроксимальный одноплечий и двупл кламмер-только на перед зубах.3.Ленточный одноп кл- из листовой нерж стали толщиной 0,5 мм.4.Двупл проволочный кл-Перв плечо расп на вестиб пов,второе на орал.5.Денто-альв кл-отростки базиса с вестиб стороны,направл к естеств зубам.Исп при высоких зубах.6.Десневой кл-явл отроском базиса,расп почти у перех скл.Кл линия- линия,соед опорные зубы,на кот расп кл.Если опорн зубы расп на одной стороне челюсти,то линия им сагитт направление,а при расп оп зубов на противоп сторонах-трансверз или диагональное.При построении кл линии необходимо стремиться к тому,чтобы части протеза находились по обеим сторонам(на н/ч-трансв,на в/ч-диагональная).Тебованния к кл линии:1.осущ фиксацию на всех оп зубах равномерно.2.Исключать опрокидывание или вращение.3.Не повышать ввсоту прикуса.4.мин нарушать эстетику.5.Не создавать травмвт окклюзию.