
- •Острый холецистит
- •Рак желудка
- •Рак легкого
- •Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- •040.В гуморальной регуляции секреторной функции желудканаиболее убедительно доказано участие
- •91.Гарантировать успех хирургического лечения дуоденальной язвы можно лишь
- •Заболевания прямой кишки
- •13Для диагностики хронического парапроктита не используют:
- •Заболевания ободочной кишки
- •Перитонит
- •Варикозное расширение вен нижних конечностей
- •Острая кишечная непроходимость
- •Острая артериальная недостаточность
- •Грыжи живота
- •Желчно-каменная болезнь
- •Заболевания молочной железы
- •Острый панкреатит
- •Острый аппендицит
91.Гарантировать успех хирургического лечения дуоденальной язвы можно лишь
Удалением (иссечением) язвы
коррекцией нарушенных функций желудка и двенадцатиперстной кишки
+максимальным снижением или пoлным устранением продукции HСl
устранением нарушений основных механизмов
восстановлением слизевого барьера
ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ ИЛИ ПОДАВИТЬ ПОЛНОСТЬЮ КИСЛОТООБРАЗОВАНИЕ В ЖЕЛУДКЕ, ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ, ПОЗВОЛЯЕТ
высокая (не менее 2/3) дистальная резекция желудка
ваготомия
сочетание антрумэктомии и ваготомии
+все три oперации
только а) и б)
НЕУДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ РЕЗЕКЦИЕЙ ЖЕЛУДКА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СВЯЗАНА СО ВСЕМ, КРОМЕ
потери желудком функции осмотического регулятора
нарушения экскреторной и бактерицидной функции
+резкoго подавления кислотообразования
нарушения эвакуаторной функции
развития и прогрессирования атрофического гастрита
РЕГУЛЯТОРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ, ДОСТУПНЫМ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ
секретинпродуцирующие (S-) клетки двенадцатиперстной кишки
+джи-клетки антральнoго отдела желудка
рецепторы гистамина париетальных клеток
мейсиерово сплетение
ауэрбахово сплетение
ДОСТУПНЫМ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ, РЕГУЛЯТОРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ
джи-клетки двенадцатиперстной кишки
+блуждающиe нервы
Н2-рецепторы гистамина
нервы симпатических паравазальных сплетений
Д-клетки островков Лангерганса
ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НА ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНУЮ СЛИЗИСТУЮ КИСЛОГО ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ
в первую (цефалическую) фазу желудочной секреции
во вторую (гуморальную) фазу
+в мeжпищеварительный период
в пищеварительный период
в кишечную фазу
НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ МЕТОДОМ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА СЧИТАЕТСЯ РЕЗЕКЦИЯ
по Бильрот-2 в модификации Гофмейстера - Финстерера
по Ру
+пo Бильрот-1
по Бальфур
все перечисленные операции равноценны
БОЛЕЕ ДРУГИХ ПРЕДОХРАНЯЕТ ОТ РАЗВИТИЯ РАКА КУЛЬТИ ЖЕЛУДКА РЕЗЕКЦИЯ
по Бильрот-1
по Бильрот-2 в модификации Гофмейстера - Финстерера
+пo Ру
по Бальфуру
все перечисленные операции равноценны
БОЛЕЕ ДРУГИХ ПРЕДОХРАНЯЕТ ОТ РАЗВИТИЯ ТЯЖЕЛОГО ДЕМПИНГ-СИНДРОМАРЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА
по Бильрот-2 в модификации Гофмейстера - Финстерера
+пo Бильрот-1
по Ру
по Бальфуру
все перечисленные операции равноценны
БОЛЕЕ ДРУГИХ ПРЕДОХРАНЯЕТ ОТ РЕФЛЮКСА КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО В ЖЕЛУДОК РЕЗЕКЦИЯ
по Бильрот-1
по Гофмейстеру - Финстереру
по Бальфуру
+пo Ру
по Райхель - Полиа
Заболевания прямой кишки
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ НЕ ЗАВИСИТ ОТ:
вида возбудителя
формы парапроктита
+пoла больного
вирулентности возбудителя
состояния иммунитета у пациента
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
+нeспецифический язвенный колит
спастический колит
болезнь Гиршпрунга
эпителиальные копчиковые ходы
выпадение прямой кишки
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
подслизистый
+пoдкожный
седалищно-прямокишечный
тазово-прямокишечный
ретроректальный
НАИБОЛЕЕ РЕДКОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
подкожный
подслизистый
тазово-прямокишечный
седалищно-прямокишечный
+рeтроректальный
ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ РАЗЛИЧАЮТ ПАРАПРОКТИТ:
абсцедирующийся
ретроректальный
подслизистый
+нeклостридиальный
секвестрирующийся
ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ВЫДЕЛЯЮТ ПАРАПРОКТИТ:
+рeтроцекальный
неклостридиальный
специфический
вторичный
анаэробный
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ С:
болезнь Гиршпрунга
синдром Лериша
синдром раздраженной толстой кишки
+болeзнь Крона
дивертикулит
ПРИ ОСТРОГОМ ПАРАПРОКТИТЕ ОТСУТСТВУЕТ:
боль в промежности
+выдeление крови в момент дефекации
озноб
дизурические расстройства
повышение СОЭ
ДЛЯ ПОДКОЖНОЙ ФОРМЫ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
повышение температуры тела
+гнойныe выделения из прямой кишки
наличие инфильтрата в промежности
дизурические расстройства
тенезмы
ПРИ ОСТРОМ ПОДСЛИЗИСТОМ ПАРАПРОКТИТЕ НЕ ОТМЕЧАЕТСЯ:
тупые боли в прямой кишке
гнойные выделения из прямой кишки
субфебрильная температура тела
+наличиe болезненного инфильтрата в промежности
общее недомогание
НАЛИЧИЕ ВНУТРЕННЕГО ОТВЕРСТИЯ ПРИ ВСКРЫТИИ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ:
предварительной рентгенографией (контрастной)
путем пальцевого бимануального исследования прямой кишки
+ввeдением в гнойник метиленовой сини
с помощью ректороманоскопии
проведением фиброколоноскопии
НЕПОЛНЫЙ ВНУТРЕННИЙ СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ
прорыве гнойника через кожу
прорыве гнойника в прямую кишку
+нeполноценной антибактериальной терапии
присоединении анаэробной инфекции
чрезкожном оперативном вскрытии гнойника