Билирубин в клетках РЭС

непрямой,

неконъюгированный или свободный

нерастворимый – водонерастворимый,

токсичный

гембилирубин.

III этап превращения

билирубина в печени :

1.поглощение билирубина паренхиматозными клетками печени

2.коньюгация

3.секреция билирубина в желчь

Перенос билирубина в печень не является скорость – лимитирующей реакцией.

Конъюгация билирубина

ряд ферментов, основной из которых УДФ – глюкоронилтрансфераза,

1-м этапом конъюгации - образование билирубинмоноглюкоронида,

2-ой этап проходит в канальцах мембраны гепатоцита

билирубинмоноглюкоронид

билирубиндиглюкоронид.

Альтернативно:

Из 2-х молекул билирубинмоноглюкоронида, образуется молекула

билирубиндиглюкоронида + билирубин, (процесс катализирует дисмутаза).

Билирубин диклюкоронид

Секреция билирубина в желчь

осуществляется активным транспортом.

Активный транспорт является скорость – лимитирующей стадией всего

процесса метаболизма билирубина в печени.

Билирубин в печени

прямой,

конъюгированный

растворимый,

нетоксичный

холебилирубин.