
- •БИОХИМИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
- •АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ ЛЕКЦИИ
- •ЦЕЛЬ ЛЕКЦИИ
- •ПЛАН ЛЕКЦИИ
- •ВЗАИМОСВЯЗЬ УГЛЕВОДНОГО И ЛИПИДНОГО ОБМЕНОВ
- •Инсулин: строение
- •Инсулин: строение
- •Инсулин: строение
- •Инсулин: строение
- •Инсулин: строение
- •Понятие о контринсулярных гормонах
- •Контринсулярные
- •ГОРМОНАЛЬНАЯ
- •МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИНСУЛИНА
- •МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
- •ИНСУЛИН-АДРЕНАЛИН
- •МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
- •МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
- •ИНСУЛИН- ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
- •САХАРНАЯ КРИВАЯ
- •САХАРНАЯ КРИВАЯ
- •ГИПОГЛИКЕМИЯ
- •ГИПОГЛИКЕМИЯ
- •ГИПОГЛИКЕМИЯ
- •ГИПОГЛИКЕМИЯ
- •ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
- •ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
- •ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
- •ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
- •САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- •молекулярные дефекты инсулина
- •ПРОЯВЛЕНИЯ ДИАБЕТА
- •БИОХИМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ
- •снижение пирувата, оксалоацетата
- •выброс адреналина и глюкагона
- •активация глюконеогенеза
- •избыток ацетил-КоА
- •метаболический КЕТОАЦИДОЗ
- •избыток
- •Гиперосмотическая
- •ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
- •ГЛИКОЗИЛИРОВАННЫЕ
- •КЕТОАЦИДОТИЧЕСКАЯ
- •ЛАКТАТАЦИДОТИЧЕСКАЯ
- •ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

БИОХИМИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
лекция № 5
ВЗАИМОСВЯЗЬ ЛИПИДНОГО И
УГЛЕВОДНОГО
ОБМЕНОВЛектор:
профессор
В.И.Шарапов

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ ЛЕКЦИИ
Распространенность СД:
У взрослых – 1-8,6%
У детей – 0,1-0,3%
В мире больных СД – 120 млн. чел. и каждые 10-15 лет удваивается.

ЦЕЛЬ ЛЕКЦИИ
ЗНАТЬ: Взаимосвязь углеводного и липидного обмена и пути переключения обменных процессов при недостаточности инсулина (сахарный диабет)
УМЕТЬ: на основании лабораторных анализов оценивать сдвиги обменных процессов при сахарном диабете

ПЛАН ЛЕКЦИИ
1. Строение и механизм действия инсулина.
2. Сахарная кривая. Регуляция уровня глюкозы в крови.
3. Биохимические нарушения при сахарном диабете.

ВЗАИМОСВЯЗЬ УГЛЕВОДНОГО И ЛИПИДНОГО ОБМЕНОВ
Схема: |
Глюкоза |
|
↓ |
↓ |
↓ Гликоген |
Гликолиз |
ПФЦ |
|
|
↓ |
↓ |
|
Глд-3-ф ↔ |
ДАФ → ТАГ |
|
пируват |
|
кетоновые тела |
↔ ацетил-КоА ↔ |
ЖК ← НАДФН |
|
↓ |
|
|
ЦТК → АТФ |
|

Инсулин: строение
Входит в состав инсулинового суперсемейства
Типичный глобулярный белок с небольшой молекулярной массой 5,5 кДа.

Инсулин: строение
Мономер инсулина состоит из 51 аминокислотного остатка
Молекула имеет форму «клина» и составлена из цепей А и В, соединенных дисульфидным мостиком
В соответствии с гидрофобным эффектом, на поверхности находятся только гидрофильные аминокислоты, а гидрофобные в основном скручены в глобулу внутри «клина»

Инсулин: строение
Аминокислотные остатки, которые лежат на поверхности, инвариантны и осуществляют формирование димеров и гексамеров инсулина в растворах
До поступления в кровь инсулин накапливается β-клетками в островках Лангерганса (поджелудочная железа) в виде цинкосодержащего
гексамера

Инсулин: строение
Гексамерная форма стабилизирована за счет образования комплекса с цинком, а котором принимают участие остатки гистидина
Наличие ионов цинка в организме
– обязательное условие для получения активного инсулина
