
- •НовосибирсКий государственный
- •МедицинсКий университет
- •Кафедра нормальной физиологии
- •Учебно- методическое пособие
- •Этапы процесса дыхания
- •Кровь легочных капилляров отделена от альвеол альвеоло-капиллярной мембраной, толщина которой не превышает 1мкм.
- •При сокращении диафрагмы
- •Соединительная ткань - основа упругости и эластичности легких
- •Легочный сурфактант
- •Транспульмональное давление
- •Легочные объемы и емкости
- •Минутный объем дыхания
- •Альвеолярная вентиляция
- •Соотношение между вентиляцией и перфузией легких.
- •Газообмен и транспорт газов Газовый состав альвеолярного воздуха
- •Газовый состав атмосферного, альвеолярного и выдыхаемого воздуха (содержание в % и парциальное давление в мм рт.Ст.)
- •Содержание и парциальное давление (напряжение) кислорода и углекислого газа в различных средах
- •Диффузия газов через аэрогематический барьер
- •Транспорт кислорода кровью
- •На кривую диссоциации оксигемоглобина
- •Транспорт углекислого газа
- •Основные транспортные формы углекислого газа:
- •Стадии газопереноса Регуляция дыхания
- •Основные механизмы регуляции дыхания
- •Регуляция внешнего дыхания
- •От напряжения газов в крови.
- •Центральные хеморецепторы
- •Артериальные хеморецепторы
- •В сосудистой рефлексогенной зоне
- •Механорецепторы
- •Дыхательный центр
- •Локализация дыхательного центра
- •Дыхательный цикл
- •Фазы дыхательного цикла
- •Характеристика дыхательных нейронов
- •Активность различных дыхательных нейронов в соответствии с фазами дыхательного цикла.
- •Регуляции вентиляции легких по принципу отклонения
- •Пневмотаксический центр
- •И апнейстического центров
- •Отделы цнс, принимающие участие в регуляции дыхания Регуляция дыхания и другие функции организма
- •Ретикулярная формация ствола мозга
- •Гипоталамус
- •Кора больших полушарий
- •Заключение
- •Принимающие участие в регуляции дыхания
- •Дыхание в измененных условиях.
- •Особенности дыхания у детей внешнее дыхание. Транспорт газов кровью
- •Возрастные изменения параметров дыхания.
- •Регуляция дыхания
- •Приложение Словарь темы
- •Показатели дыхания человека Легочные объемы в литрах)
Механорецепторы
Дыхательный центр получает информацию и от механорецепторов. Эта информация поступает от чувствительных нервных окончаний, расположенных в гладких мышцах, в подслизистом слое и эпителии воздухоносных путей. Выделяют три основные вида рецепторов: 1) рецепторы растяжения легких, 2) ирритантные рецепторы, 3) J - рецепторы - юкстакапиллярные рецепторы легких
Рецепторы растяжения легких расположены в гладких мышцах воздухоносных путей - в трахее и бронхах всех калибров. В каждом легком около 100 таких рецепторов, они связаны с дыхательным центром толстыми миелинизированными волокнами блуждающего нерва с высокой (40м/сек) скоростью проведения. Возбуждение этих рецепторов возникает или усиливается при увеличении объема легких. Чем глубже вдох, тем больше частота импульсов, посылаемых рецепторами растяжения в дыхательный центр. Рецепторы обладают разными порогами возбуждения. Часть рецепторов обладает низким порогом - эти рецепторы возбуждены в течение выдоха и даже при спадении легких, во время вдоха частота импульсов резко возрастает. Высокопороговые рецепторы возбуждаются только при увеличении объема легких сверх функциональной остаточной емкости. Таким образом, информация от механорецепторов поступает в дыхательный центр на протяжении всего дыхательного цикла, этому способствует и медленная адаптация рецепторов.
Увеличение объема легких стимулирует рецепторы растяжения косвенно. Непосредственным раздражителем является внутреннее напряжение стенки воздухоносных путей. Это напряжение зависит от разности давлений по обе стороны стенки. При увеличении объема легких возрастает и их эластическая тяга. Альвеолы, стремящиеся к спадению, растягивают стенки бронхов в радиальном направлении. Поэтому возбуждение рецепторов зависит не только от объема легких, но и от свойств легочной ткани, ее растяжимости.
Большая часть афферентных волокон от рецепторов растяжения направляется в дорзальное дыхательное ядро продолговатого мозга, в этом ядре активность инспираторных нейронов изменяется не одинаково, около 60 % этих нейронов тормозится, тормозится и инспирация в целом. Таким образом, рецепторы растяжения легких обеспечивают обратную связь между дыхательным центром и глубиной дыхания (ДО). Рецепторы сигнализируют об объеме легких и скорости его изменения. Способность рецепторов растяжения возбуждаться при увеличении объема легких лежит в основе рефлекторной саморегуляции дыхания, в соответствии с которой длительность фаз дыхательного цикла и дыхательный объем определяются частотой импульсов от механорецепторов. Возбуждение рецепторов растяжения легких вызывает рефлекторное торможение вдоха и переход к выдоху. Этот рефлекс называется инспираторно-тормозящим рефлексом Геринга-Брейера. Следует отметить, что у взрослого человека рефлексы Геринга-Брейера включаются, когда дыхательный объем превышает 1 литр (например, при физической нагрузке), тормозной рефлекс проявляется так же во сне или под наркозом.
Ирритантные рецепторы - это быстро адаптирующиеся рецепторы воздухоносных путей, слизистой оболочки трахеи и бронхов. Особенно много их у корней легких. Ирритантные рецепторы обладают одновременно свойствами и механо- и хеморецепторов. Пороги возбуждения этих рецепторов выше, чем у рецепторов растяжения, они возбуждаются лишь при резких изменениях объема легких. Кроме того, ирритантные рецепторы возбуждаются при действии пылевых частиц, накапливающейся в воздухоносных путях слизи, при действии паров едких веществ (аммиака, эфира, табачного дыма), некоторых биологически активных веществ, например, гистамина. Это быстро адаптирующиеся рецепторы. При раздражении рецепторов этого типа в трахее - возникает кашель, неприятные ощущения типа першения, жжения, при возбуждении ирритантных рецепторов бронхов дыхание становится частым и поверхностным. Кроме того, импульсы от этих рецепторов вызывают рефлекторное сужение бронхов - бронхоконстрикцию.
Вблизи от капилляров малого круга кровообращения в интерстициальной ткани альвеол расположены J-рецепторы - юкстакапиллярные рецепторы легких. Раздражителем для этих рецепторов является повышение артериального давления в малом круге, увеличение объема интерстициальной жидкости в легких, эти рецепторы чувствительны к некоторым биологически активным веществам, например простагландинам, гистамину, никотину. Импульсы от этих рецепторов направляются к дыхательному центру по медленным немиелинизированным волокнам блуждающего нерва. Раздражение этих рецепторов приводит к частому, поверхностному дыханию и бронхоконстрикции. Сильное и устойчивое возбуждение J-рецепторов наблюдается при застое крови в малом круге, отеке легких, закупорке мелких сосудов и других повреждениях легочной ткани.
Информация от всех перечисленных рецепторов поступает в дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге.