Кровезаменители.
Действие:
повышение АД
дезинтоксикационное
восстановление синтеза плазменных белков.
Противошоковые: удерживают жидкость в сосудистом русле за счёт высокого осмотического давления (гемодинамического действия):
- полиглюкин
- реополиглюкин
- реоглюман
- гемовинил
- желатилоль.
II. Дезинтоксикационные:
- полидез
- реополиглюкин
- желатиноль
III.Для парентерального питания:
Белковые препараты: жировые эмульсии
- аминоплазмаль
- аминокровин интралипид
- гидролизин липофундин
- аминотроф
- левамин
- полиамин
-
нефрамин
Лекция № 5 Виды обезболивания.
План лекции:
Понятие боли.
Местная анестезия
Сестринские независимые вмешательства у пациентов в послеоперационном периоде поле операции, проведённой под местным и общим обезболиванием.
Понятие боли.
Чувство боли выработалось в процессе эволюции как сигнал о грозящей опасности.
Боль– это вид чувствительности, сигнализирующей о наличии патологического процесса в организме или о сильном внешнем раздражении. Это положительная роль боли.
Восприятие боли связанно с наличием нервных окончаний в различных тканях организма. Особенно богаты ими кожа, роговица, зубы, слизистые оболочки, париетальная брюшина и плевра, надкостница, стенки кровеносных сосудов.
От нервных окончаний боль проводится по нервным волокнам в спинной мозг, а затем в кору головного мозга.
Борьба с болью - задача медицины, особенно хирургии. Без обезболивания невозможно существование и развитие хирургии.
В настоящее время ни одна операция не проводится без предварительного снятия болей. Для этого применяется обезболивание.
Под обезболиванием понимают совокупность мероприятий, применяемых для выключения болевых ощущений. Устранение болевых ощущений при операции достигается путем выключения рецепторного аппарата, проводящих путей и воспринимающих центров.
Анестезия = нечувствительность.
Используются следующие виды обезболивания:
общее обезболивание, вызываемое вдыханием специальных наркотических средств, введением специальных препаратов в/в или через прямую кишку.
местная анестезия, когда выключение болевых ощущений производится только в зоне операционных действий и вызывается введением специальных средств.
смешанные и комбинированные виды обезболивания (общее обезболивание + в/в,
общее обезболивание + м/а)
Борьбой с болью и её последствиями занимается анестезиология.
Местную анестезию выполняет оперирующий хирург.