анатомия гол мозга 4

Три уровня экстрапирамидной системы: корковый, подкорковый и стволовой

• объединены системой

кольцевых замкнутых связей и образуют простые и сложные нейронные круги.

• Одна и та же структура входит в состав разных орбит, поэтому поражение ее проявляется разнообразными эффектами.

• Идентичный эффект может набл даться при нарушении функции многих образований, что обусловливает трудность топической диагностики.

4.Спинальный уровень экстрапирамидной системы

-гамма-система автоматически регулирует мышечный тонус:

“мышечные веретена” g

гамма-клетки g вставочные

клетки Реншоу g малые альфа-мотонейроны g

красное мышечное волокно.

Гамма-клетки находятся под контролем ретикулоспинального пути.

Малые альфа-мотонейроны – под контролем других отделов экстрапирамидной системы.

Экстрапирамидные пути:

trr. rubro-, olivo-, vestibulo-, reticulo-, tectospinalis.

Через эти пути осуществляется влияние

двигательных центров ствола на спинальные двигательные центры.

Функции экстрапирамидной системы:

•1. Автоматическая позно-тоническая регуляция мышц

(динамическая регуляция позы и тонуса, например, гамма-системой, центрами ствола и др.), что обеспечивает настройку и готовность двигательного аппарата для осуществления произвольных движений и придает произвольным движениям плавность и точность.

•2. Реализация врожденных, безусловнорефлекторных, непроизвольных защитных движений и ориентировочных реакций — рефлексов настораживания, старт-рефлексов, рефлексов

«что такое?»; выполнение выразительных, мимических, содружественных

движений при ходьбе, жестикуляций и автоматизированных моторных актов (гримасы, свист и т.д.).

•3. Регуляции равновесия тела и координации движений.

Экстрапирамидная система

Симптомы поражения: 1. Синдром гипокинезии-гипертонии

(поражение черной субстанции при болезни аркинсона, поражение паллидум)

Экстрапирамидная система

Симптомы поражения:

1.Синдром гипокинезии-гипертонии

üМедленное снижение подвижности больного. Вначале ходьбы делает несколько шажков на цыпочках. еред остановкой несколько дополнительных шагов – пропульсия.

üЛицо маскообразное, лишь глаза подвижные.

ü

Симптомы поражения:

2.Ригидность и тремор

(поражение черного вещества нет торможения полосатого тела нет торможения бледного шара активирование tr. reticulospinalis)

-повышение мышечного тонуса

-дрожание мышц

Экстрапирамидная система

Симптомы поражения: 1. Синдром гиперкинезии-гипотонии (Стриарный синдром)

üАтетоз

üХорея

üСпастическая кривошея и торсионная дистония

üБаллизм

üолифразия, логоклония.

ирамидная система