4. Особенности обеспечения химической безопасности медицинского персонала.

Классификация вредных химических веществ.

Под вредным понимается вещество, которое при контакте с организмом человека вызывает, профессиональные заболевания или отклонение в состоя­нии здоровья.

Классификация вредных веществ и общие требования безопасности введены ГОСТом 12.1.007-76 ССБТ «Вредные вещества. Классификация. Общие требования безопасности».

Степень и характер вызываемых нарушений нормальной работы организ­ма человека зависит от пути попадания вещества в организм, его дозы, време­ни воздействия вещества, состояния воспринимающей ткани и организма че­ловека в целом,

По степени действия на организм человека вредные вещества подразде­ляются на четыре класса опасности:

- чрезвычайно опасные - ПДК < 0.1 мг/м³ (ртуть, свинец, мышьяк, кад­мий):

- высокоопасные - ПДК от 0.1 до 1.0 мг/м³ (бензол, под. марганец);

- умеренно опасные - ПДК от 1.1 до 10.0 мг/м³(ацетон, метиловый спирт).

- малоопасные - ПДК > 10.0 мг/м³ (аммиак, скипидар, этиловый спирт).

По характеру действия вредные вещества подразделяются на:

- общетоксичные – вызывающие отравление всего организма (угарный газ, бензол, ртуть, свинец, цианиды, арсениды – соединения мышьяка);

- раздражающие (хлор, аммиак, серный газ, ацетон);

- сенсибилизирующие – аллергены (формальдегиды, растворители и лаки на основе нитросоединений);

- канцерогенные – вызывающие онкологические заболевания (никель, соединения хрома, асбест, амины и т.д.);

- мутагенные – влияющие на репродуктивную функцию (стирол, магний, ртуть).

Следствием действия вредных веществ на организм могут быть анатомические повреждения, постоянные или временные расстройства и комбинированные последствия. Многие сильнодействующие вредные вещества вызывают в организме расстройства нормальной физиологической деятельности без заметных анатомических повреждений, воздействий на работу нервной и сердечно-сосудистой систем, на общий обмен веществ и т.п.

Мероприятия по обеспечению безопасности труда при контакте с вредными веществами:

В организациях, производственная деятельность которых с вредными веществами, должны быть:

- разработаны нормативно-технические документы по безопасности труда при производстве, применении и хранении вредных веществ;

- выполнены комплексы организационно-технических, санитарно-гигиенических и медико-биологических мероприятий.

Основные требования – контроль за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны должен проводится в соответствии с требования ГОСТ 12.1.005 – 76.

Средства индивидуальной защиты

• Средства индивидуальной защиты не должны рассматриваться как альтернатива техническим или другим средствам контроля, но они должны обязательно использоваться на тех рабочих местах, где технические или другие средства контроля не могут быть обеспечены. Работодатель должен продолжать принимать эффективные меры, чтобы обеспечить, что контрольные мероприятия разработаны и применяются так, чтобы устранить или минимизировать риск до уровня, при котором средства личной защиты могут не потребоваться.

• Средства личной защиты включают средства защиты респираторного типа, защитную одежду и обувь, средства для защиты лица, глаз и рук и оборудование для предотвращения накопления статического электричества, например антистатическая обувь.

• Средства индивидуальной защиты должны обеспечивать адекватную защиту от рисков, связанных с использованием опасных химических веществ, которым подвергается лицо, использующее их в течение периода, во время которого необходимы такие средства с учетом типа работы.

• Предоставленные средства индивидуальной защиты должны соответствовать национальным законам и критериям, одобренным или признанным компетентными органами и основанным на национальных или международных стандартах.

• Предоставленные средства должны быть удобны для использования их для данной цели. Они должны быть в наличии в достаточном количестве на рабочем месте, чтобы их могли использовать все рабочие, которым они необходимы.

• Работники, которые должны использовать средства индивидуальной защиты, должны быть полностью проинструктированы на предмет их использования.

Если работники были должным образом информированы, они должны использовать предоставленные средства в течение всего срока, пока они подвергаются риску.

• Работодатели должны обеспечить контроль за правильным использованием средств личной защиты безопасности при использовании химических веществ, должны обеспечиваться и обслуживаться работодателем и бесплатно для работника.

Респираторные средства защиты

• Респираторное защитное оборудование должно подбираться в соответствии с национальными зконами либо национальными или международными стандартами, одобренными или признанными компетентными органами относительно соответствия дизайна такого оборудования опасному химическому веществу и возможной степени воздействия.

• Респираторные средства защиты должны подбираться также с учетом работы, которая будет выполняться лицом, использующим такие средства.

• Респираторные средства защиты должны использоваться только в качестве дополнительной, временной, чрезвычайной или исключительной меры, а не в качестве альтернативы техническому контролю.

Защитная одежда

• При выборе защитной одежды должны приниматься во внимание следующие моменты: материал, из которой она изготовлена, не должен пропускать опасное химическое вещество, защитой от которого она служит адекватность дизайна и посадки одежды на фигуру, а также возможность ее использования для предполагаемых целей;

• окружающая среда, в которой она должна использоваться; в случае пыли — характеристики используемого материала по отношению к выделяемой пыли;

• в случае воспламеняемых веществ — их характеристики в случае пожара; необходимость предотвращения пожара или взрывов из-за статического электричества.

• Защитная одежда не должна использоваться в качестве альтернативы средствам техническогоконтроля.