
ЛС обмен леч (проект для студентов)
.pdfГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра фармакологии с курсом фармации ФДПО
Е.Н.Якушева, С.К.Правкин, Н.М.Попова
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
Методические указания для практических занятий
студентов лечебного факультета
Рязань, 2014

УДК
ББК
Я
Рецензенты:
Авторы:
В.Н. Абросимов, зав. кафедрой терапии ФДПО с курсом семейной медицины, д.м.н., профессор О.М. Урясьев, зав. каф. кафедрой факультетской тера-
пии с курсами эндокринологии, клинической фармакологии, профессиональных болезней и фармакотерапии ФДПО, к.м.н., доцент
Е.Н. Якушева, д.м.н., доцент, зав. кафедрой фармакологии с курсом фармации ФДПО;
С.К. Правкин, к.м.н., старший преподаватель кафедры фармакологии с курсом фармации ФДПО;
Н.М. Попова, к.м.н., ассистент кафедры фармакологии с курсом фармации ФДПО
Якушева Е.Н.
ЯЛекарственные средства, действующие на обмен веществ: методические указания для практических занятий студентов лечебного факультета / Е.Н.Якушева, С.К.Правкин, Н.М.Попова; ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России. – Рязань: РИО РязГМУ, 2014
Методические указания по освоению раздела частной фармакологии содержат вопросы подготовки к практическим занятиям, задания для усвоения теоретического материала, развития практических умений и профессиональных навыков по использованию лекарственных средств; в приложении включена классификация лекарственных средств по темам раздела.
Методические указания подготовлены в соответствии с ФГОС ВПО по специальности 060101 «лечебное дело».
УДК
ББК
©Якушева Е.Н., Правкин С.К., Попова Н.М., 2014
©ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, 2014
СОДЕРЖАНИЕ
стр.
Предисловие…………………………………………………... 4
Введение……………………………………………………….. 11
Тема 1. Препараты гормонов, их синтетические аналоги и антигормональные средства………………………. 13
Тема 2.
Тема 3.
Препараты витаминов. Стимуляторы метаболических процессов. Средства, применяемые при остеопорозе………………………………………… 20
Плазмозамещающие средства. Средства для па- |
|
рентерального питания. Средства коррекции кис- |
|
лотно-щелочного равновесия. Препараты кислот |
|
и щелочей, солей щелочных и щелочноземельных |
|
металлов. |
25 |
Задания для самостоятельной работы…………………….. 27
Список литературы…………………………………………
Приложение. Классификация средств по темам раздела…..
4
ПРЕДИСЛОВИЕ
Настоящие учебно-методические указания к освоению раздела «Лекарственные средства, действующие на исполнительные органы» составлены в соответствии с рабочей программой по фармакологии по специальности 060101 «лечебное дело» в рамках реализации основной образовательной программы согласно требованиям Федерального Государственного Образовательного Стандарта Высшего Профессионального Образования (ФГОС ВПО) и предназначены для работы студентов 3 курса лечебного факультета по дисциплине «фармакология».
Перечень формируемых при работе с настоящими указаниями общекультурных и профессиональных компетенций соответствует образовательному стандарту специальности и рабочей программе дисциплины «фармакология» (коды: ОК-1, ОК-5, ОК-8, ПК-
2, ПК-3, ПК-4, ПК-6, ПК-9, ПК-11, ПК-19, ПК-20, ПК-21, ПК-22, ПК-27,
ПК-31, ПК-32).
Для изучения данного раздела необходимы следующие знания, умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами в результате освоения предшествующих частей основной образовательной программы:
«Знать»:
основную медицинскую и фармацевтическую терминологию на латинском языке;
математические методы решения интеллектуальных задач и их применение в медицине;
основные законы физики, физические явления и закономерности, лежащие в основе процессов, протекающих в организме человека;
характеристики и биофизические механизмы воздействия физических факторов на организм;
физико-химическую сущность процессов, происходящих в живом организме на молекулярном, клеточном, тканевом и органном уровнях;
5
анатомо-физиологические, возрастно-половые и индивидуальные особенности строения и развития здорового организма;
основные закономерности развития и жизнедеятельности организма на основе структурной организации клеток, тканей и органов;
гистофункциональные особенности тканевых элементов, методы их исследования;
строение, топографию и развитие клеток, тканей, органов и систем организма во взаимодействии с их функцией в норме и патологии, особенности организменного и популяционного уровней организации жизни;
функциональные системы организма человека, их регуляция и саморегуляция при взаимодействии с внешней средой в норме и патологии;
структурные и функциональные основы болезней и патологических процессов, причины, основные механизмы развития и исходов типовых патологических процессов, нарушений функций органов и систем;
анатомо-физиологические, возрастно-половые и индивидуальные особенности строения и развития здорового и больного организма;
понятия этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни, нозологии, принципы классификации болезней, основные понятия общей нозологии;
«Уметь»:
пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности
прогнозировать направление и результат физико-химических процессов и химических превращений биологически важных веществ; интерпретировать результаты наиболее распространенных методов функциональной диагностики, применяемых для выявления патологии крови, сердца и сосудов, легких, почек, печени и других органов и систем;
интерпретировать результаты наиболее распространенных ме-

6
тодов функциональной диагностики, применяемых для выявления патологии крови, сердца и сосудов, легких, почек, печени и других органов и систем;
анализировать вопросы общей патологии и современные теоретические концепции и направления в медицине;
обосновывать принципы патогенетической терапии наиболее распространенных заболеваний;
«Владеть»:
принципами врачебной деонтологии и медицинской этики;
навыками чтения и письма на латинском языке клинических и фармацевтических терминов и рецептов;
базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные редакторы, поиск в сети Интернет;
медико-анатомическим понятийным аппаратом.
Динамика формирования компетенций
При работе с заданиями по темам раздела параллельно формируются элементы следующих общекультурных и профессиональных компетенций:
Ком-
петен- Содержание компетенции
ции (код)
способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гума- ОК-1 нитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социаль-
ной деятельности
способность и готовность к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к ОК-5 редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности,
к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;

|
7 |
|
|
|
|
|
способность и готовность осуществлять свою деятельность с |
|
|
учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, со- |
|
ОК-8 |
блюдать правила врачебной этики, законы и нормативные пра- |
|
|
вовые акты по работе с конфиденциальной информацией, со- |
|
|
хранять врачебную тайну (ОК-8). |
|
|
способность и готовность выявлять естественнонаучную сущ- |
|
ПК-2 |
ность проблем, возникающих в ходе профессиональной дея- |
|
тельности, использовать для их решения соответствующий фи- |
||
|
||
|
зико-химический и математический аппарат; |
|
|
способность и готовность к формированию системного подхода |
|
|
к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлю- |
|
ПК-3 |
щие принципы доказательной медицины, основанной на поиске |
|
решений с использованием теоретических знаний и практиче- |
||
|
||
|
ских умений в целях совершенствования профессиональной де- |
|
|
ятельности; |
|
|
способность и готовность анализировать результаты собствен- |
|
ПК-4 |
ной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осо- |
|
знавая при этом дисциплинарную, административную, граждан- |
||
|
||
|
ско-правовую, уголовную ответственность; |
|
|
способность и готовность проводить патофизиологический ана- |
|
|
лиз клинических синдромов, обосновывать патогенетически |
|
ПК-6 |
оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реаби- |
|
|
литации и профилактики среди взрослого населения и подрост- |
|
|
ков с учетом их возрастно-половых групп (ПК-6); |
|
|
способность и готовность к работе с медико-технической аппа- |
|
|
ратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компью- |
|
ПК-9 |
терной техникой, получать информацию из различных источни- |
|
ков, работать с информацией в глобальных компьютерных се- |
||
|
||
|
тях; применять возможности современных информационных |
|
|
технологий для решения профессиональных задач (ПК-9); |
|
|
способность и готовность использовать методы оценки природ- |
|
|
ных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней |
|
|
у взрослого населения и подростков, проводить их коррекцию, |
|
ПК-11 |
осуществлять профилактические мероприятия по предупрежде- |
|
|
нию инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, |
|
|
проводить санитарно просветительную работу по гигиениче- |
|
|
ским вопросам (ПК-11); |

8
|
способность и готовность выполнять основные лечебные меро- |
|
|
приятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и со- |
|
|
стояниях у взрослого населения и подростков, способных вы- |
|
|
звать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболева- |
|
ПК-19 |
ния нервной, эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой, |
|
дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови, |
||
|
||
|
своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кро- |
|
|
вопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), |
|
|
использовать методики их немедленного устранения, осуществ- |
|
|
лять противошоковые мероприятия; |
|
|
способность и готовность назначать больным адекватное (тера- |
|
|
певтическое и хирургическое) лечение в соответствии с выстав- |
|
ПК-20 |
ленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикамен- |
|
тозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционны- |
||
|
||
|
ми и неинфекционными заболеваниями, к ведению физиологи- |
|
|
ческой беременности, приему родов; |
|
|
способность и готовность осуществлять взрослому населению и |
|
|
подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения |
|
|
неотложных и угрожающих жизни состояний, в экстремальных |
|
ПК-21 |
условиях эпидемий, в очагах массового поражения, проводить |
|
|
госпитализацию больных в плановом и экстренном порядке, |
|
|
проводить лечебно-эвакуационные мероприятия в условиях |
|
|
чрезвычайной ситуации; |
|
|
способность и готовность назначать и использовать медикамен- |
|
ПК-22 |
тозные средства, проводить мероприятия по соблюдению пра- |
|
|
вил их хранения; |
|
|
|
|
|
способность и готовность использовать нормативную докумен- |
|
|
тацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Феде- |
|
|
рации, технические регламенты, международные и националь- |
|
ПК-27 |
ные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, между- |
|
|
народные системы единиц (СИ), действующие международные |
|
|
классификации), а также документацию для оценки качества и |
|
|
эффективности работы медицинских организаций (ПК-27); |
|
ПК-31 |
способность и готовность изучать научно-медицинскую инфор- |
|
мацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле- |
||
|
||
|
дования. |
|
|
|
|
|
способность и готовность к участию в освоении современных |
|
|
теоретических и экспериментальных методов исследования с |
|
ПК-32 |
целью создания новых перспективных средств, в организации |
|
|
работ по практическому использованию и внедрению результа- |
|
|
тов исследований (ПК-32). |
9
Спектр компетенций формируется при выполнении студентами следующих типов заданий:
Тип задания |
Формируемые ком- |
|
петенции |
||
|
||
|
ОК-1, ОК-8, ПК-3, |
|
Теоретические вопросы |
ПК-9, ПК-11, ПК-19, |
|
ПК-20, ПК-21, ПК- |
||
|
||
|
31, ПК-22, ПК-27 |
|
Выписывание рецептов на лекарственные |
ОК-8, ПК-20, ПК-22, |
|
средства |
ПК-27 |
|
Определение групповой принадлежности |
ПК-22 |
|
лекарственного средства |
||
|
||
Анализ свойств лекарственных средств |
ПК-19,ПК-20, ПК-21, |
|
ПК-31, ПК-22, ПК-32 |
||
|
||
Выполнение сравнительной характери- |
ПК-3, ПК-9, ПК-20 |
|
стики лекарственных средств |
||
|
||
Объяснение связи между механизмом |
ПК-19, ПК-20, |
|
действия, развитием эффекта и целью |
||
ПК-21, ПК-22, ПК-32 |
||
применения лекарственного средства |
||
|
||
Приведение информации о лекарственных |
ПК-19, ПК-20, |
|
средствах в логическое соответствие |
ПК-21, ПК-22 |
|
Определение наличия связи и ее направ- |
|
|
ленности между утверждениями о лекар- |
ОК-5 |
|
ственных средствах |
|
|
Определение антагонистов лекарственных |
ПК-3, ПК-9, ПК- |
|
средств и ядов |
19,ПК-20, ПК-21 |
|
Тестовые задания |
ПК-19,ПК-20, ПК-21, |
|
ПК-31, ПК-22 |
||
|
||
Ситуационные задачи (определение допу- |
ОК-5, ПК-2, ПК-3, |
|
стимых вариантов фармакологического |
||
ПК-4, ПК-6, ПК-19, |
||
лечения, выявление ошибок фармакотера- |
||
ПК-20, ПК-21, ПК-22 |
||
пии) |
||
|
||
Оценка взаимодействий лекарственных |
ПК-9, ПК-19, ПК-20, |
|
средств |
ПК-21, ПК-22, ПК-32 |
10
Средства и технология оценивания компетенции
Выполнение всех заданий настоящих указаний в требуемом объеме и качестве создает условия для освоения студентом обозначенных компетенций на пороговом уровне; успешное выполнение обозначенных астериском (*) заданий соответствует повышенному уровню.
Уровень сформированности элементов компетенций определяется путем проведения текущего и рубежного контроля в виде устного опроса, проверки оценочных материалов практического занятия и самостоятельной работы студента (решений задач и заданий репродуктивного и реконструктивного уровня, оформленных в рабочей тетради), тестирования и контрольных работ согласно учебному плану. Для оценки используется балльно-рейтинговая система.