Хломидии.

Хломидии – это прокариоты, отличительной особенностью является облигатный внутриклеточный паразитизм, при этом хломидии характеризуются уникальным циклом развития, который включает две различные по биохимическим и морфологическим свойствам форм. Хломидии являются энергетическими паразитами клетки. Они утратили особенность энзимы, необходимые для самостоятельной выработки энергии и поэтому они относятся к паразитическому образу жизни и получают энергию в доступном виде пораженных клеток.

Морфология:

Хломидии это грам «+», не подвижные бактерии. Не имеющие спор и капсул.

3 формы:

1. Элементарные тельца хломидии – округлое электронно-плотное образование (EB_s) маленькое (0,3 мкм). Это инфекционная форма хломидий, внеклеточная.

2. Первоначальное или инициальное тельце - сферической формы образования, только крупнее 1,5 мкм, обозначается RB_s . Имеет ячеистую структуру, это неинфекционная репродуктивная форма хломидий, внутриклеточная.

3. Персистентная.

Взаимодействие хломидий с клеткой в ряд последовательных этапов:

1. Прикрепление элементарного тельца хломидии к рецепторам соответствующих клеток (разные виды хломидий обладают тропизмом к различным эпителиальным клеткам). Характеризуется особенностью является то, что прикрепившись к клетки они побуждают свой собственный пиноцитоз и препятствуют дальнейшему слиянию лизосом клетки с вакуолью в которой они находятся. Хломидии оказываются внутри клетки в составе вакуоле в стенке, которой образуется мембрана клетки. Дальнейшему развитию хломидий происходит внутри вакуоли. Элементарные тельца начинают расти, и превращаются в первоначальные тельца. Это репродуктивная форма, которая делится бинарным делением, в результате в вакуоли образуются много новых элементарных телец - это образование включение хломидий в клетке. При остром течение происходит разрыв стенок вакуоли, мембраны клетки и новые элементарные частицы выходят в межклеточное пространство и поражают новые клетки. Весь цикл длится 48-72 ч. Такой тип взаимодействия хломидий с клеткой выявляется редко. Другой тип попавшие хломидии разрушаются En или когда происходит альфа-подобная трансформация или они переходят в персистентную форму. Характерен такой тип взаимодействия, когда и они живы и не приносят вреда клеткам хозяина. В результате этого для хломидийных инфекций характерно бессимптомное или малосимптомное течение.

Методы культивирования:

Так как хломидии – облигатные внутриклеточные паразиты, то на искусственных питательных средах не растут. Применяются те же методы, что и для культивирования вирусов - то культивирование в культуре ткани и возможно в курином эмбрионе.

Классификация хломидий:

Основана на антигенных свойствах.

Относится к сем. Chlamydiaceae

выделяют два рода Chlamydia и Chlamydiafila

род Chlamydia включает вид C. trachomatis. Этот вид подразделяется на 2 биовара.

1- биовар трахомы и паратрахомы. Он подразделяется на серовары, их 12. Серовары А, В, В_а, С являются возбудителями трахомы и паратрахомы. В России это заболевание было ликвидировано в 30-е годы.

При трахоме поражаются конъюнктивы глаза и не леченое ведет к слепоте. Серовары от Д до К являются возбудителями урогинетальных хломидиоз.

2-биовар венерические гранулемы. Серовары альфа1, альфа2, альфа3 . Возбудителем заболевания четвертая венерическая болезнь. В России не встречается. Относится к ИППП.

Род Chlamydiafila

Выделяют два вида C. pneumoniae и C. psytacii.

C. trachomatis серовары от Д до К возб урогинетельных хломидиозов. Источник-человек (антропаноз). Путь передачи – половые контакты, относится к ИППП. По клинике вызывают заболевания сходные с гонореей. В большинстве случаев протекают бессимптомно

(у мужчин-80%, у женщин-50%).

Клиника:

У мужчин это уретриты, простатиты и эпидидемиты. У женщин – цервециты, эндометриты, сальпингооофариты, вульвовагиниты. Осложнения: 50%- выкидыш, 9%-трубной беременности, воспаление органов малого таза. В результате могут наступить необратимые нарушения репродуктивной функции, как у мужчин, так и у женщин. Хломидии в силу маленьких размеров могут проходить через плацентарный барьер, оказывающие влияние на плод: внутриутробные поражения головного мозга, пневмония, гастроэнтериты. Последние годы появились сообщения о генерализованных формах инфекции, вызванные C. trachomatis: менингиты, эндокардиты, полиартриты, сепсис. C. trachomatis связывает заболевания в триаду синдрома Рейтера (конъюнктивит, уретрит, артрит).