24. Диклофенак (Diclofenacum)

Фармакологическая группа

НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, противоревматическое, антиагрегационное.

Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE₂, ПГF_2альфа, тромбоксана A₂, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизируюшее действие;in vitroвызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.Применение

Воспалительные заболевания суставов, дегенеративные заболевания, люмбаго, острый приступ подагры, почечная и печеночная колика, инфекции лор-органов, остаточные явления пневмонии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, «аспириновая» бронхиальная астма.

Побочные действия

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея), НПВС-гастропатия, головная боль, головокружение, отеки, местные аллергические реакции, системные анафилактические реакции (включая шок).

25. Доксициклин (Doxycyclinum)

Фармакологическая группа

Тетрациклины

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактериостатическое.

Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Streptococcus sрр. (в т.ч.Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (в т.ч.Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Mycoplasma spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E.hystolica, Yersinia pestis(ранееPasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis(ранееPasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chlamydia spp., Rickettsia, Ureaplasma. Менее активен в отношенииProteusиPseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Активен в отношении простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.).

Применение

Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность.

Побочные действия

Доброкачественная интракраниальная гипертензия, токсическое действие на ЦНС, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.

26. Допамин (Dopaminum)

Фармакологическая группа

Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средстваГипертензивные средства

Фармакологическое действие - кардиотоническое, гипертензивное, сосудорасширяющее, диуретическое.

В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические рецепторы, в больших — возбуждает бета-адренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Применение

Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК), острая сердечная и почечная недостаточность, артериальная гипотензия. Отравления.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, тремор, нарушения ритма сердца, стенокардия, спазм периферических артерий, боли в конечностях, артериальная гипертензия.