77. Хлорамфеникол (Chloramphenicolum)

Фармакологическая группа

Амфениколы

Фармакологическое действие - антибактериальное, бактериостатическое.

Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке. Применение

Брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, бруцеллез, риккетсиозы, туляремия, дизентерия, абсцесс мозга, менингококковая инфекция, трахома, паховая лимфогранулема, хламидиоз, иерсиниоз, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей, бактериальные инфекции кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания органов кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, выраженные нарушения функции почек и печени, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, псориаз, экзема.

Побочные действия

Диспепсия, тошнота, рвота, дисбактериоз, депрессия, нарушение сознания, неврит зрительного нерва, головная боль, крапивница, дерматит, вторичная грибковая инфекция, кардиоваскулярный коллапс.

78. Хлорохин (Chlorochinum)

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средстваИммунодепрессанты

Фармакологическое действие - противопротозойное, противомалярийное, иммунодепрессивное, противовоспалительное, антиаритмическое.

Тормозит синтез ДНК и вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодий, дизентерийной амебы. Связывает свободные радикалы, стабилизирует клеточные и субклеточные мембраны, снижает высвобождение лизосомальных ферментов, подавляет реактивность лимфоцитов, тормозит хемотаксис лейкоцитов, образование дисульфидных связей, угнетает активность нейтральной протеазы и коллагеназы, снижает внутрикапиллярную агрегацию эритроцитов. За счет активного связывания с нуклеиновыми кислотами оказывает цитотоксическое влияние, которое лежит в основе иммунодепрессивного и неспецифического противовоспалительного действия.

Применение

Малярия, внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, хроническая и подострая формы системной красной волчанки, склеродермия, ревматоидный артрит, фотодерматоз, поздняя кожная порфирия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, выраженные поражения сердечной мышцы, нейтропения, псориатический артрит, порфиринурия.

Побочные действия

Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судорожные припадки; поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД, дерматит, артралгия, изменение цвета кожи и волос, выпадение волос.

79. Хлорпромазин (Chlorpromazinum)

Фармакологическая группа

Нейролептики

Фармакологическое действие - нейролептическое, антипсихотическое, седативное, миорелаксирующее, противорвотное.

Блокирует центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. Характеризуется наличием сильного седативного эффекта. Общее успокоение при этом сочетается с угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, понижением реактивности.

Применение

Острые и хронические параноидальные и/или галлюцинаторные состояния, психомоторное возбуждение при шизофрении, маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе, алкогольный психоз, эпилептический статус. В качестве противорвотного средства — болезнь Меньера, при лечении противоопухолевыми препаратами. В анестезиологии — для премедикации и потенцирования наркоза. В дерматологии — зудящие дерматозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, беременность.

Побочные действия

Раздражение тканей; инфильтраты, флебит, нейролептический синдром, депрессия; гипотензия; диспептический синдром, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции.