73. Тримеперидин (Trimeperidinum)

Фармакологическая группа

Опиоиды, их аналоги и антагонисты

Фармакологическое действие - анальгезирующее (опиоидное), противошоковое, снотворное, спазмолитическое, утеротонизирующее.

Стимулирует опиоидные рецепторы в ЦНС.

Применение

Выраженный болевой синдром, острая левожелудочковая недостаточность, отек легких, кардиогенный шок, подготовка к операции, роды (обезболивание и стимуляция), высокая лихорадка, посттрансфузионные осложнения, отравления атропином, барбитуратами, барием, бензином, укусы змей, каракурта.

Противопоказания

Дыхательная недостаточность, общее истощение, ранний детский (до 2 лет) и старческий возраст.

Побочные действия

Тошнота, рвота, слабость, головокружение, угнетение дыхательного центра, привыкание, физическая зависимость.

Способ применения–внутрь,п/к, в/в, в/м.

74.Фитоменадион (Phytomenadionum)Фармакологическая группа

Витамины и витаминоподобные средства Фармакологическое действиеВитамин К называют противогеморрагическим или коагуляционным витамином, так как он участвует в биосинтезе протромбинового комплекса: протромбина - II фактора; проконвертина - VII фактора; Кристмасс-фактора - IX фактора; фактора Стюарта-Прауера -X фактора; -и способствует нормальному свертыванию крови.Показания Геморрагический синдром с гипопротромбинемией, вызванном нарушением функции печени и некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, геморрагии, связанные с применением антикоагулянтов непрямого действия.Противопоказания Повышенная свертываемость крови и тромбоэмболии.Способ применения–внутрь.

75. Флуконазол (Fluconazolum)

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Фармакологическое действие - противогрибковое.

Блокирует ряд цитохром P450-зависимых ферментов и высокоселективно ингибирует синтез стеролов в клеточных мембранах грибов. Эффективен при инфекциях, вызванных грибками рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp.,а также при инфекциях, вызванных возбудителямиBlastomyces dermatitidis, Coccidioides immitisиHistoplasma capsulatum.Применение

Криптококкоз; генерализованный кандидоз, кандидозный баланит; профилактика и лечение грибковых инфекций при злокачественных новообразованиях, микозы кожи, отрубевидный лишай, онихомикоз, кандидоз кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия Гепатотоксичность, анафилаксия, судороги, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз; лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипокалиемия.

76. Фуросемид (Furosemidum)

Фармакологическая группа

Диуретики

Фармакологическое действие - диуретическое, натрийуретическое.

Действует на всем протяжении толстого сегмента восходящего колена петли Генле и блокирует реабсорбцию 15–20% профильтровавших ионов Na⁺. Секретируется в просвет проксимальных почечных канальцев. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, ионов Ca²⁺, Mg²⁺, K⁺, повышает pH мочи.

Применение

Отечный синдром различного генеза, острая почечная недостаточность, артериальная гипертензия, отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, в т.ч. при отравлении химическими соединениями.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная недостаточность с анурией, тяжелая печеночная недостаточность, гиповолемия, дигиталисная интоксикация, острый гломерулонефрит,  декомпенсированный митральный или аортальный стеноз.

Побочные действия

Снижение АД, тахикардия, аритмия, снижение ОЦК, гипокалиемия, подагра, повышение уровня холестерина ЛПНП, дегидратация, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, судороги икроножных мышц, олигурия, гематурия, снижение потенции.