
- •Иммунопатология и аллергия
- •СТРУКТУРА СИСТЕМЫ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА (ИБН) ОРГАНИЗМА
- •Физиологические факторы защиты
- •Клеточные факторы защиты:
- •Иммунопатология
- •Иммунокомпетентная система
- •Органы иммуногенеза
- •Антиген
- •Аллерген
- •ВОЗМОЖНЫЕ ЭФФЕКТЫ АНТИГЕНА
- •Аллергены - вещества антигенной природы обладают:
- •Классификация антигенов - аллергенов
- •Лекарственные аллергены
- •Классификация антигенов - аллергенов
- •Сила иммунного ответа определяется:
- •Белки главного комплекса гистосовместимости
- •Пути метаболизма и трансформации АГ в организме
- •Иммунный ответ
- •Мононуклеарно-фагоцитирующая система (А-система)
- •АГ – представляющие клетки (АПК)
- •Схема строения рецепторного аппарата Т-лимфоцитов.
- •Т – лимфоциты
- •Т-лимфоциты хелперы (CD4)
- •Т-лимфоциты цитотоксические
- •В – лимфоциты
- •Иммуноглобулины
- •Классы иммуноглобулинов
- •Фазы выработки АТ
- •ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ИММУНОГЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ
- •Аллергия охватывает более 10% населения земного шара !
- •Факторы риска развития аллергии
- •Виды аллергических реакций
- •ТИПЫ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ПО МЕХАНИЗМУ РАЗВИТИЯ (P.Gell, R.Coombs)
- •Стадии развития аллергических реакций
- •Сенсибилизация - иммунологически опосредован- ное повышение чувствительности организма к аллергену
- •Сенсибилизация
- •Основные закономерности развития аллергии немедленного типа
- •Основные закономерности развития аллергии немедленного типа
- •Анафилактические реакции
- •Особенности анафилактических АлГ
- •Свойства реагиновых антител (IgE, IgG4) (гомоцитотропные, кожносенсибилизирующие)
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ I ТИПА
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ А ТИПА
- •Медиаторы анафилаксии
- •Медиаторы анафилаксии
- •Анафилактический шок
- •Анафилактический шок
- •Атопические заболевания
- •Особенности цитолитических реакций Аг
- •Свойства цитотоксических антител (IgM, IgG и IgG )
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ II ТИПА
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •Основные медиаторы цитотоксических реакций
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ II ТИПА
- •АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ II ТИПА
- •Аллергические реакции III типа
- •Условия образования агрессивных циркулирующих иммунных комплексов (ИК)
- •Иммунокомплексная патология
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •Основные медиаторы аллергических реакций III типа
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ III ТИПА
- •Патофизиологическая стадия
- •Аллергия замедленного типа
- •Основные закономерности развития аллергии замедленного типа
- •Классификация лимфокинов
- •Основные закономерности развития аллергии замедленного типа
- •Основные этапы развития аллергии замедленного типа
- •АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ IV ТИПА
- •Основные этапы развития аллергии замедленного типа
- •ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ IV ТИП
- •Этапы киллерного эффекта
- •Отличия аллергии немедленного и аллергии замедленного типов
- •Отличия аллергии немедленного и замедленного
- •© П.Ф.Литвицкий, 2004
- •© П.Ф.Литвицкий, 2004
- •Гипосенсибилизация
- •Гипосенсибилизация
- •БОЛЕЗНИ ИММУННОЙ АУТОАГРЕССИИ (аутоиммунные заболевания)
- •Аутоиммунные заболевания
- •Формы аутоиммунных повреждений
- •БОЛЕЗНИ ИММУННОЙ АУТОАГРЕССИИ
- •Сравнение реакций иммунитета, иммунной аутоагрессии и
- •ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ (ИДС)
- •Физиологические ИДС
- •Особенности иммунной системы в детском возрасте
- •Первичные иммунодефициты
- •Первичные иммунодефициты
- •Локализация генетического блока созревания клеток иммунокомпетентной системы
- •ИДС с преимущественным нарушением клеточного звена (Т-зависимые)
- •Синдром Ди Джорджи
- •ИДС с преимущественным повреждением В-системы (В-зависимые)
- •Формы ИДС с поражением системы фагоцитоза (А-зависимые)
- •Синдром Чедиака- Хигаси
- •Комбинированные ИДС
- •Синдром Луи - Бар
- •Вторичные (приобретенные) ИДС
- •ВИЧ-инфекция – одна из важнейших трагических проблем, возникших перед человечеством в конце ХХ
- •По данным ВОЗ в настоящее время проживает в мире 33,4 млн. человек с
- •ВИЧ-инфекция
- •Пути передачи ВИЧ человеку
- •© П.Ф.Литвицкий, 2004
- •Клинические варианты СПИД
- •Лечение СПИДа
- •«Пока что помешать распространению вируса можно, только неустанно объясняя везде и всюду, как

В – лимфоциты
(25-30% лимфоцитов крови)
Образуются в центральных лимфоидных органах
В1 – лимфоциты
•покидают красный
костный мозг в раннем эмбриональном периоде
•дифференцируются в плевральной и брюшной полости
•могут вызывать иммунный ответ без участия Т - хелперов
В2 – лимфоциты
•созревают в красном
костном мозге
•мигрируют в периферичес- кие лимфоидные органы
•превращаются в плазмоциты и синтезируют специфические иммуноглобу- лины (АТ)

Иммуноглобулины
Классы: Ig A, Ig G, Ig M, Ig E, Ig D
Fab фрагмент (вариабельный)
|
S |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
S |
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
- |
|
|
|
H-цепь (тяжелая) |
|
|
|
|
||||||||||||
S |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
S |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
L-цепь (легкая) |
|
|
S |
|
|
|
|
|
|
|
S- |
|
|
|
|
|||||
|
|
S |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
S |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S |
|
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S |
- |
||||
|
|
|
|
|
|
S |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S |
|
|
S-S |
|
S |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
S |
- |
|
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S-S |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S |
S |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- |
- |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S |
S |
|
|
|
|
|
S |
-S |
|
|
S |
- |
|
S |
|
SS
--
S S
Fc – фрагмент (константный)

Классы иммуноглобулинов
IgG (IgG1-4) ≈ 70-75%
IgM ≈ 10%
IgE ≈ 0,003%
IgA ≈ 10-15%
IgD ≈ 2%


Фазы выработки АТ
I. Индуктивная (латентная, лаг-фаза)
II. Продуктивная (лог-фаза, логарифмическая) – период усиленной продукции и нарастания титра АТ
III. Стационарная (стабилизации) – период стояния стабильно высокого титра АТ
IV. Фаза снижения титра АТ

ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ИММУНОГЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ |
||
иммунно- патологическая |
реакция: |
аллергические |
дефицитные |
“трансплантант |
|
состояния толерантность |
против хозяина” реакции |
состояние
иммунной
аутоагрессии

А Л Л Е Р Г И Я
(греч. allos - иной, другой + ergon - действие)
Это - ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА ИММУНОГЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ.
Формируется, как правило, в результате повторного контакта
клеток иммунной системы с чужеродным ей антигеном.
Сопровождается изменением (обычно - повышением)
чувствительности к данному антигену.
Характеризуется обнаружением и часто (но не всегда!)
деструкцией и элиминацией АГ,
повреждением собственных структур организма,
снижением его адаптивных возможностей и нарушением
жизнедеятельности.

Аллергия охватывает более 10% населения земного шара !

Факторы риска развития аллергии
•Дефекты иммунологической реактивности
•Патология печени
•Нарушения эндокринной системы
•Особенности вегетативной нервной системы
•Характер аллергена
•Неоправданное введение лекарственных препаратов

Виды аллергических реакций
Немедленного типа |
Замедленного типа |
(гуморального) |
(клеточного) |
I. Анафилактические (атопические)
II.Цитотоксические
(цитолитические)
III. Иммунокомплексная патология IV. Клеточно – опосредованная
аллергия
V.Рецепторно – опосредованная аллергия