
- •Иммунопатология и аллергия
- •СТРУКТУРА СИСТЕМЫ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА (ИБН) ОРГАНИЗМА
- •Физиологические факторы защиты
- •Клеточные факторы защиты:
- •Иммунопатология
- •Иммунокомпетентная система
- •Органы иммуногенеза
- •Антиген
- •Аллерген
- •ВОЗМОЖНЫЕ ЭФФЕКТЫ АНТИГЕНА
- •Аллергены - вещества антигенной природы обладают:
- •Классификация антигенов - аллергенов
- •Лекарственные аллергены
- •Классификация антигенов - аллергенов
- •Сила иммунного ответа определяется:
- •Белки главного комплекса гистосовместимости
- •Пути метаболизма и трансформации АГ в организме
- •Иммунный ответ
- •Мононуклеарно-фагоцитирующая система (А-система)
- •АГ – представляющие клетки (АПК)
- •Схема строения рецепторного аппарата Т-лимфоцитов.
- •Т – лимфоциты
- •Т-лимфоциты хелперы (CD4)
- •Т-лимфоциты цитотоксические
- •В – лимфоциты
- •Иммуноглобулины
- •Классы иммуноглобулинов
- •Фазы выработки АТ
- •ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ИММУНОГЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ
- •Аллергия охватывает более 10% населения земного шара !
- •Факторы риска развития аллергии
- •Виды аллергических реакций
- •ТИПЫ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ПО МЕХАНИЗМУ РАЗВИТИЯ (P.Gell, R.Coombs)
- •Стадии развития аллергических реакций
- •Сенсибилизация - иммунологически опосредован- ное повышение чувствительности организма к аллергену
- •Сенсибилизация
- •Основные закономерности развития аллергии немедленного типа
- •Основные закономерности развития аллергии немедленного типа
- •Анафилактические реакции
- •Особенности анафилактических АлГ
- •Свойства реагиновых антител (IgE, IgG4) (гомоцитотропные, кожносенсибилизирующие)
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ I ТИПА
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •Основные этапы развития анафилаксии
- •АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ А ТИПА
- •Медиаторы анафилаксии
- •Медиаторы анафилаксии
- •Анафилактический шок
- •Анафилактический шок
- •Атопические заболевания
- •Особенности цитолитических реакций Аг
- •Свойства цитотоксических антител (IgM, IgG и IgG )
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ II ТИПА
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •Основные медиаторы цитотоксических реакций
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •Основные этапы развития цитолитических реакций
- •АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ II ТИПА
- •АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ II ТИПА
- •Аллергические реакции III типа
- •Условия образования агрессивных циркулирующих иммунных комплексов (ИК)
- •Иммунокомплексная патология
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •Основные медиаторы аллергических реакций III типа
- •Основные этапы развития иммунокомплексной патологии
- •ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ III ТИПА
- •Патофизиологическая стадия
- •Аллергия замедленного типа
- •Основные закономерности развития аллергии замедленного типа
- •Классификация лимфокинов
- •Основные закономерности развития аллергии замедленного типа
- •Основные этапы развития аллергии замедленного типа
- •АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ IV ТИПА
- •Основные этапы развития аллергии замедленного типа
- •ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ IV ТИП
- •Этапы киллерного эффекта
- •Отличия аллергии немедленного и аллергии замедленного типов
- •Отличия аллергии немедленного и замедленного
- •© П.Ф.Литвицкий, 2004
- •© П.Ф.Литвицкий, 2004
- •Гипосенсибилизация
- •Гипосенсибилизация
- •БОЛЕЗНИ ИММУННОЙ АУТОАГРЕССИИ (аутоиммунные заболевания)
- •Аутоиммунные заболевания
- •Формы аутоиммунных повреждений
- •БОЛЕЗНИ ИММУННОЙ АУТОАГРЕССИИ
- •Сравнение реакций иммунитета, иммунной аутоагрессии и
- •ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ (ИДС)
- •Физиологические ИДС
- •Особенности иммунной системы в детском возрасте
- •Первичные иммунодефициты
- •Первичные иммунодефициты
- •Локализация генетического блока созревания клеток иммунокомпетентной системы
- •ИДС с преимущественным нарушением клеточного звена (Т-зависимые)
- •Синдром Ди Джорджи
- •ИДС с преимущественным повреждением В-системы (В-зависимые)
- •Формы ИДС с поражением системы фагоцитоза (А-зависимые)
- •Синдром Чедиака- Хигаси
- •Комбинированные ИДС
- •Синдром Луи - Бар
- •Вторичные (приобретенные) ИДС
- •ВИЧ-инфекция – одна из важнейших трагических проблем, возникших перед человечеством в конце ХХ
- •По данным ВОЗ в настоящее время проживает в мире 33,4 млн. человек с
- •ВИЧ-инфекция
- •Пути передачи ВИЧ человеку
- •© П.Ф.Литвицкий, 2004
- •Клинические варианты СПИД
- •Лечение СПИДа
- •«Пока что помешать распространению вируса можно, только неустанно объясняя везде и всюду, как

Белки главного комплекса гистосовместимости
Кодируют молекулы белков, участвующих в презентации АГ при иммунном распознавании. Являются маркерами «своего» для иммунной системы.
|
|
|
|
АГ - связывающий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
участок |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
(вариабельный) |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ig-подобный |
|
|
|
|
S |
S |
|
|
S |
|
Участок |
|
|
|
|||||
S |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
S |
S |
|
|
(константный) |
|
|
|
|
S |
S |
|
|
|
|
|
Трансмембранный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отдел |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Цитоплазматический |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
хвост |
|
|
|
|
|
|
|
ГКГС (МНС)- I класса
Принимает участие в презентации АГ для Т-лимфоци- тов киллеров/супрессоров (CD8- клеток
ГКГС (МНС)- II класса
Принимает участие в презентации АГ для Т-лимфоцитов хелперов(CD4-клеток

Пути метаболизма и трансформации АГ в организме
«Выделительный |
Метаболизм в печени |
|
иммунитет» |
||
|
||
|
|
Трансформация в мононуклеарно- фагоцитирующей системе (МФС), индукция иммунного ответа

Иммунный ответ
Антиген (АГ)
Лимфоидная клетка (В-, Т- лимфоцит)
Антиген
представляющая клетка (АПК)

Мононуклеарно-фагоцитирующая система (А-система)
(промоноциты красного костного мозга, моноциты крови, тканевые макрофаги)
АГ – перерабатывающие (профессиональные)
Тканевые макрофаги:
печени, селезенки, ЦНС,
альвеолярные,
перитонеальные,
плевральные,
перикардиальные и др.
АГ – представляющие (аксессоры)
•клетки Лангерганса
•интердигитирующие клетки тимуса
•дендритные клетки зародышевых фолликулов лимфоузлов

АГ – представляющие клетки (АПК)
Сорбируют АГ Частично фагоцитируют АГ Процессинг АГ
CD8 |
Т- лимфоцит CD4 |
TсR |
TсR |
АГ |
АГ |
АПК
ГКГС (МНС)- I класса |
ГКГС (МНС)- II класса |

|
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ АНТИГЕНА |
|
СD4+ - ЛИМФОЦИТАМ |
АПК |
ГКГ- II |
Антиген
CD3 |
Рецептор |
СD3 |
бело |
Т- |
бело |

Схема строения рецепторного аппарата Т-лимфоцитов.
Обозначения:
- антиген
TCR - Т-клеточный рецепторМНС - молекула основного комплекса гистосовместимости
CD4, CD8 - маркерные корецепторыТ-лимфоцитов

Т – лимфоциты
(50-65% лимфоцитов крови)
Образуются в центральных лимфоидных органах
Экспрессируют маркерные молекулы CD4+ и CD8+
Мигрируют в периферические лимфоидные органы и созревают
CD8
TсR АГ
Цитотоксический Т-лимфоцит (Т-киллер)
CD4
TсR |
|
АГ |
Т – хелпер (Th) |
АПК
ГКГС (МНС)- I класса |
ГКГС (МНС)- II класса |

Т-лимфоциты хелперы (CD4)
Th1 – продуцируют ИЛ-2, γ-интерферон, ФНО, лимфотоксин.
Могут переключать синтез с IgM на IgG 2, 3
Th2 – продуцируют Ил-4, 5, 9, 10, 13.
Могут переключать синтез с IgM на IgЕ
Th3 - продуцируют Ил-4,10, а также главный гуморальный фактор супрессии иммунного ответа – трансформирующий фактор роста.

Т-лимфоциты цитотоксические
(СD8)
Являются предшественниками цитотоксических Т-лимфоцитов-эффекторов (Т-лимфоциты-киллеры, Т-лимфоциты продуценты лимфокинов)