
- •Нарушения теплового баланса организма
- •Все состояния, при которых имеет место повышение температуры тела, обозначаются термином “гипертермия”.
- •ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ТЕПЛОВОГО БАЛАНСА ОРГАНИЗМА
- •экзогенная;
- •при снижении теплоотдачи
- •Гипертермии, связанные с нарушениями в центре терморегуляции, вызванными
- •ЛИХОРАД
- •Карл Рейнольд Август Вундерлих (1815-1877)
- •Эволюция
- •Почему природа выбрала для гомойотермии температурный диапазон 36,6 – 40,0°?
- •Источники тепла в организме (теплопродукция)
- •Источники тепла в организме (теплопродукция)
- •Пути теплоотдачи
- •Регуляция температурного гомеостаза
- •Первая область (область афферентного входа) включает термочувствительные (тепловые и холодовые) нейроны, расположенные в
- •Второй отдел –
- •Третья область (эфферентный отдел) состоит из центра теплопродукции и центра теплоотдачи.
- •Лихорадка (febris, pyrexia) – общая неспецифическая защитная реакция организма, возникающая при действии пирогенов
- •ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ПЕРВИЧНЫХ ПИРОГЕНОВ
- •Экзогенные пирогены действуют опосредованно через эндогенные пирогены, стимулируя выработку эндогенных пирогенов различными мезенхимальными
- •СТРУКТУРА ЛИПОПОЛИСАХАРИДА МЕМБРАН МИКРОБОВ
- •Активация выработки эндопирогенов макрофагами под влиянием экзопирогенов
- •липоид
- •ДОЗОЗАВИСИМЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛИПОПОЛИСАХАРИДОВ
- •Эндогенные пирогены представляют собой гетерогенную группу БАВ –
- •Эндогенные пирогены начинают синтезироваться только в ответ на действие бактериальных агентов, компонентов воспалительного
- •ЭНДОГЕННЫЕ
- •ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ МЕХАНИЗМА I СТАДИИ ЛИХОРАДКИ
- •• При развитии лихорадки система
- •Циркулирующие в крови эндоП проникают через ГЭБ и оказывают прямое влияние на нейроны
- •Терморегулирующий центр воспринимает нормальную температуру крови, тканевой жидкости и поток афферентной импульсации от
- •Стадии лихорадочной реакции
- •МЕХАНИЗМЫ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА НА 1-ой СТАДИИ ЛИХОРАДКИ
- •Первая стадия лихорадки
- •Включаются механизмы, направленные на ограничение теплоотдачи и ↑ теплопродукции.
- •НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ НА 1 и 2 СТАДИЯХ ЛИХОРАДКИ
- •Вторая стадия (St. fastigium) –
- •Третья стадия (St. decrementum) – наступает при ↓ концентрации пирогенов в крови.
- •Увеличение температуры внутренней среды организма
- •С расширением сосудов бледность кожных покровов сменяется их гиперемией
- •Виды лихорадки
- •В завиимости от дозы и скорости образования пирогенов, особенностей жизнедеятельности возбудителя, индивидуальной реактивности
- •крупозная пневмония, тиф
- •при которой суточные колебания не
- •имеет более широкий размах суточных колебаний,
- •абсцесс
- •при ней происходит чередование пиретических и апиретических периодов в течение нескольких дней. Характерна
- •характерно
- •Продолжительность второй стадии лихорадки может быть
- •Характеризуется преобладанием теплоотдачи над теплопродукцией и возвращением температуры тела к первоначальному уровню.
- •Снижение
- •снижение концентрации пирогенов
- •Создается неблагоприяная среда для развития, выживания и токсинообразования бактерий, препятствует размножению вирусов (пиротерапия)
- •ОСНОВНЫЕ АДАПТИВНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛИХОРАДКИ
- •ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕННЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ЛИХОРАДКЕ
- •Нарушение обмена вещ-в (↑ распад белка; ↑сгорание жиров ↓ жировых запасов, ↑ кетоновых
- •встречается в 0,5—17% случаев и проявляется внезапным повышением температуры тела до 38 —40°,
- •Регуляция лихорадочной реакции
- •Лихорадка
- •экзогенная;
- •При снижении теплоотдачи за счёт внешних факторов :
- •Гипертермии, связанные с нарушениями
- •НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПЕРТЕРМИИ
- •ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИХ
- •СТАДИИ ГИПЕРТЕРМИИ
- •ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ ГИПЕРТЕРМИИ НА СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ
- •ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ ПРИ ГИПЕРТЕРМИИ
- •Отличия лихорадки от экзогенного и эндогенного перегревания
- •Лихорадка
- •Признак
- •ВИДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ
- •ПРИЧИНЫ ГИПОТЕРМИИ
- •ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ ГИПОТЕРМИИ НА СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ МЕХАНИЗМОВ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ
- •Управляемая гипотермия
- •МЕТОДЫ ВОСПРОИЗВЕДЕНИЯ УПРАВЛЯЕМОЙ ГИПОТЕРМИИ ОРГАНИЗМА

ВИДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ
О Х Л А Ж Д Е Н И
Е
ОСТРОЕ |
|
ПОДОСТРОЕ |
|
МЕДЛЕННОЕ |
(СМЕРТЬ В ПРЕДЕЛАХ |
|
(СМЕРТЬ ДО 4-го часа |
|
(СМЕРТЬ ПОСЛЕ |
ПЕРВЫХ 60 мин. |
|
ОТ НАЧАЛА |
|
4-го часа |
ОХЛАЖДЕНИЯ) |
|
ОХЛАЖДЕНИЯ) |
|
ОХЛАЖДЕНИЯ) |
|
|
|
|
|


ПРИЧИНЫ ГИПОТЕРМИИ 

|
|
|
|
|
|
|
|
|
НИЗКАЯ |
|
ОБШИРНЫЕ |
|
НАРУШЕНИЕ |
|
|
||
ТЕМПЕРАТУРА |
|
ПАРАЛИЧИ |
|
И/ИЛИ СНИЖЕНИЕ |
|
ИСТОЩЕНИЕ |
||
ВНЕШНЕЙ |
|
И / ИЛИ |
|
ЭФФЕКТИВНОСТИ |
|
ОРГАНИЗМА |
||
СРЕДЫ |
|
УМЕНЬШЕНИЕ |
|
ЭКЗОТЕРМИЧЕСКИХ |
|
|
||
|
МАССЫ МЫШЦ |
|
ПРОЦЕССОВ |
|
|
|||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГИ П О Т Е Р М
ИЯ

ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ ГИПОТЕРМИИ НА СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ МЕХАНИЗМОВ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ
ОРГАНИЗМА
СРЫВ МЕХАНИЗМОВ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ ОРГАНИЗМА
СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА НИЖЕ НОРМЫ
|
УГНЕТЕНИЕ ФУНКЦИЙ |
|
|
РАССТРОЙСТВО ФУНКЦИЙ |
|||||
КОРКОВЫХ И ПОДКОРКОВЫХ |
|
|
ТКАНЕЙ, ОРГАНОВ |
||||||
|
|
СТРУКТУР |
|
|
|
И ИХ СИСТЕМ |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДИСБАЛАНС |
|
ДИСГИДРИЯ. |
||
ПОДАВЛЕНИЕ |
|
ГИПОКСИЯ |
|
АЦИДОЗ |
|
|
|||||||
МЕТАБОЛИЗМА |
|
|
|
|
|
|
|
ИОНОВ |
|
ОТЁК ТКАНЕЙ |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
И ОРГАНОВ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
НАРУШЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА

Управляемая гипотермия
(медицинская гибернация)
(лат. hybernare – зимняя спячка, бездействие)
Это метод управляемого снижения температуры |
||
тела |
|
|
или его |
части с целью: |
обмена |
- уменьшения интенсивности |
||
веществ, |
уровня функции |
тканей, |
органов |
и их физиологических систем, |
- повышения их устойчивости к гипоксии.

МЕТОДЫ ВОСПРОИЗВЕДЕНИЯ УПРАВЛЯЕМОЙ ГИПОТЕРМИИ ОРГАНИЗМА
М Е Т О Д Ы
ОХЛАЖДЕНИЕ |
|
ПОДАВЛЕНИЕ |
АДАПТИВ- |
СНИЖЕНИЕ |
|
НЫХ РЕАКЦИЙ |
ОРГАНИЗМА: |
ИНТЕНСИВНОСТИ |
|||
ТЕЛА |
|||||
* СОКРАТИТЕЛЬНОГО |
ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ |
||||
|
|
ТЕРМОГЕНЕЗА |
|
||
|
|
|
|
*СУЖЕНИЕ СОСУДОВ КОЖИ
*…
УПРАВЛЯЕМАЯ ГИПОТЕРМИЯ
( МЕДИЦИНСКАЯ ГИБЕРНАЦИЯ)