Гипертермии, связанные с нарушениями
вцентре терморегуляции, вызванными
не пирогенами;
Гипертермии, связанные с
увеличением теплообразования, необусловленном перестройкой центров терморегуляции;
Гипертермии, связанные с
уменьшением теплоотдачи, необусловленной перестройкой центров терморегуляции.
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПЕРТЕРМИИ
ВЫСОКАЯ |
|
ФАКТОРЫ |
|
РАЗОБЩИТЕЛИ |
ТЕМПЕРАТУРА |
|
ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ |
|
ПРОЦЕССОВ |
ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ |
|
ТЕПЛООТДАЧЕ |
|
ОКИСЛЕНИЯ И |
|
|
ФОСФОРИЛИРОВАНИЯ |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Г И П Е Р Т Е Р М И Я |
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИХ
РЕАКЦИЙ
ОРГАНИЗМА ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ
ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ 
|
|
|
|
ЭКЗОГЕННЫЕ |
|
|
ЭНДОГЕННЫЕ |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПСИХОГЕННЫЕ |
|
ЭНДОКРИННЫЕ |
|
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
НЕЙРОГЕННЫЕ |
|
|
НЕЛЕКАРСТВЕННЫЕ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЦЕНТРОГЕННЫЕ
РЕФЛЕКТОРНЫЕ
СТАДИИ ГИПЕРТЕРМИИ
ДЕЙСТВИЕ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОГО ФАКТОРА
1. Стадия компенсации (адаптации).
2. Стадия декомпенсации (дезадаптации).
3. Стадия гипертермической комы.
ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ ГИПЕРТЕРМИИ НА СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ
МЕХАНИЗМОВ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ ОРГАНИЗМА
СРЫВ МЕХАНИЗМОВ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ
ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ВЫШЕ НОРМЫ
|
НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ |
||||||||||
ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ |
|
|
||||||||||
|
|
ФУНКЦИЙ ТКАНЕЙ, ОРГАНОВ |
||||||||||
ПОВЫШЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ |
|
|
||||||||||
|
|
|
И ИХ СИСТЕМ |
|
|
|
||||||
|
НА ТКАНИ И ОРГАНЫ |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГИПОКСИЯ |
|
АЦИДОЗ |
|
ДИСБАЛАНС |
|
ГИПОГИДРАТАЦИЯ |
|
ТОКСЕМИЯ |
|
ДЕСТРУКЦИЯ |
||||||
|
|
|
|
|
|
ИОНОВ |
|
ОРГАНИЗМА |
|
|
|
|
КЛЕТОК И |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ТКАНЕЙ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
НАРУШЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ ПРИ ГИПЕРТЕРМИИ
Г И П Е Р Т Е Р М И Я
ФИБРИЛЛЯЦИЯ |
|
АСИСТОЛИЯ |
|
ПРЕКРАЩЕНИЕ |
|||
ЖЕЛУДОЧКОВ |
|
СЕРДЦА |
|
ДЫХАНИЯ |
|||
СЕРДЦА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПРЕКРАЩЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА
Отличия лихорадки от экзогенного и эндогенного перегревания
Лихорадка
Возникает под действием пирогена
Активный процесс Возникает в результате
перестройки деятельности центра терморегуляции
При лихорадке нет полома механизмов терморегуляции
Лихорадка, в основном, не зависит от температуры внешней среды
Может длиться очень долго с обратимыми последствиями для организма
Перегревание
Возникает без участия пирогена
Пассивный процесс
Возникает вопреки деятельности центра терморегуляции
При перегревании есть полом механизмов терморегуляции
Перегревание зависит от температуры внешней среды
Не может длиться очень долго т.к. возникают нарушения системы кровообращения, водно- солевого обмена, денатурация белка
Не носит защитного характера
Имеет защитный характер
Признак |
Лихорадка |
Гипертермия |
Причины |
Бактериальные пирогены, продукты |
Воздействия внешних и внутренних |
|
альтерации тканей /факторы, |
факторов, не стимулирующих |
|
стимулирующие выработку |
выработку эндопирогенов |
|
эндопирогенов |
|
Механизм |
Центральная терморегуляция в ответ на |
Повышение теплопродукции при |
повышения |
повышение установочной точки |
снижении теплоотдачи |
температуры |
гипоталамического термостата |
|
Степень повыше- |
Обычно <41 |
Обычно> 41 |
ния температуры |
|
|
Суточные колеба- |
Имеются |
Отсутствуют |
ния температуры |
|
|
Необходимость |
Необязательна |
Обязательна |
снижать |
|
|
температуру тела |
|
|
Лечение |
Антипиретики |
Физические методы охлаждения, |
|
|
устранение причин, вызвавших |
|
|
гипертермию |
Значение для |
Приспособительная реакция, |
Всегда патологическое состояние. |
организма |
сочетающая элементы защиты и |
|
|
повреждения |
|
Г И П О Т Е Р М И Я
(греч. hypо под, ниже + therme теплота)
Типовая форма расстройства теплового обмена организма.
Возникает в результате действия на организм низкой температуры внешней среды и\или значительного снижения теплопродукции в нем.
Характеризуется нарушением (срывом) механизмов его теплорегуляции.
Проявляется снижением температуры
тела ниже нормы.