
- •КИСЛОТНО-ОСНОВНОЕ СОСТОЯНИЕ
- •Измеряемый
- •ОСНОВНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ УСТРАНЕНИЯ / УМЕНЬШЕНИЯ СДВИГОВ КОС
- •ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ЁМКОСТЬ БУФЕРОВ КРОВИ
- •БУФЕРЫ КРОВИ
- •ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ (“ОРГАННЫЕ”) МЕХАНИЗМЫ УСТРАНЕНИЯ / УМЕНЬШЕНИЯ
- •ПОКАЗАТЕЛИ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ
- •ПОКАЗАТЕЛИ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ
- •ВИДЫ НАРУШЕНИЙ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ
- •Метаболический ацидоз –
- •МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЦИДОЗА
- •Газовый ацидоз
- •ИНИЦИАЛЬНЫЕ СДВИГИ И РЕАКЦИИ КОМПЕНСАЦИИ ПРИ ГАЗОВОМ АЦИДОЗЕ
- •МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ ГАЗОВОГО АЦИДОЗА
- •Метаболический
- •МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЛКАЛОЗА
- •Газовый
- •МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ ГАЗОВОГО АЛКАЛОЗА
- •ИНИЦИАЛЬНЫЕ СДВИГИ И РЕАКЦИИ КОМПЕНСАЦИИ ПРИ ГАЗОВОМ АЛКАЛОЗЕ
- •НЕГАЗОВЫЕ НАРУШЕНИЯ КОС
- •ГАЗОВЫЕ НАРУШЕНИЯ КОС
- •ВИДЫ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОГО АЦИДОЗА
- •МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОГО АЦИДОЗА
- •ВИДЫ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОГО АЛКАЛОЗА

МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ ГАЗОВОГО АЦИДОЗА
С Р О Ч Н Ы Е
АКТИВАЦИЯ |
|
|
КЛЕТОЧНЫХ |
АКТИВАЦИЯ |
|
БУФЕРОВ |
||
|
ВНЕКЛЕТОЧНЫХ |
|
|
БУФЕРОВ |
|
ГЕМО- |
|
|
ГЛОБИНОВОГО |
УВЕЛИЧЕНИЕ |
|
|
||
БЕЛКОВОГО |
ОБМЕНА НСО-3 |
|
ЭРИТРОЦИТОВ |
||
|
||
|
НА Cl- ПЛАЗМЫ КРОВИ |
Д О Л Г О В Р Е М Е Н Н |
Ы Е |
(главным образом почечные) |
(главным образом почечные) |
АКТИВАЦИЯ |
АЦИДОГЕНЕЗА |
УСИЛЕНИЕ |
АММОНИОГЕНЕЗА |
УВЕЛИЧЕНИЕ |
СЕКРЕЦИИ NаH2PO4 |
ПОВЫШЕНИЕ |
РЕАБСОРБЦИИ Nа+ |
[НСО3 ]
УСТРАНЕНИЕ (УМЕНЬШЕНИЕ СТЕПЕНИ) ГАЗОВОГО АЦИДОЗА



А Л К А Л О З
(лат. alcali щелочь + os патологический процесс)
* Типовая форма нарушения
КОС * Характеризуется
относительным или абсолютным избытком
в организме оснований.

Метаболический
алкалоз
Избыточная потеря кислот (гл. обр., НС1) и К+ из внеклеточной жидкости (неукротимая рвота, желудочные свищи)Первичная потеря К+ при приеме диуретиковПарентеральное введение большого кол-ва щелочейГиперпаратиреоидизм

МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЛКАЛОЗА
С Р О Ч Н Ы Е |
Д О Л Г О В Р Е М Е Н Н |
||
АКТИВАЦИЯ КЛЕТОЧНЫХ |
СНИЖЕНИЕ |
АКТИВАЦИЯ |
Ы Е |
|
|||
МЕХАНИЗМОВ |
ОБЪЕМА |
ВНЕКЛЕТОЧНЫХ |
УВЕЛИЧЕНИЕ |
|
АЛЬВЕОЛЯРНОЙ |
БУФЕРОВ |
|
гликолиза |
ВЕНТИЛЯЦИИ |
(КИСЛОТНАЯ |
ВЫВЕДЕНИЯ |
|
ЕМКОСТЬ ИХ |
ПОЧКАМИ |
|
белкового |
|
ВЕСЬМА МАЛА) |
ИЗБЫТКА HCO3_ |
|
|
|
|
буфера |
|
|
|
цикла |
|
|
|
трикарбоновы |
|
|
|
х кислот |
|
|
|
увеличение обмена |
|
|
|
Cl_ клеток на HCO_3 |
|
|
|
межклеточной среды |
|
|
[НСО3 ]
УСТРАНЕНИЕ (УМЕНЬШЕНИЕ СТЕПЕНИ) МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЛКАЛОЗА


Газовый
(дыхательный)
алкалоз
Первичная гипервентиляция при стимуляции ДЦ (истерия, отравление салицилатами, поражения ГМ, горная болезнь)Гипервентиляция при искусственной вентиляции дыхания, инфекционных токсикозах

МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ ГАЗОВОГО АЛКАЛОЗА
С Р О Ч Н Ы Е |
Д О Л Г О В Р Е М Е Н Н |
|||
ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯ |
УВЕЛИЧЕНИЕ |
Ы Е |
||
ТОРМОЖЕНИЕ |
||||
ЛЕГКИХ |
ОБМЕНА |
|||
АЦИДОГЕНЕЗА |
||||
|
Cl- КЛЕТОК |
|||
|
|
|||
АКТИВАЦИЯ |
НА НСО_3 |
ТОРМОЖЕНИЕ |
||
ИНТЕРСТИЦИЯ |
АММОНИОГЕНЕЗА |
|||
ГЛИКОЛИЗА |
||||
|
|
|
||
АКТИВАЦИЯ |
АКТИВАЦИЯ |
УВЕЛИЧЕНИЕ |
||
СЕКРЕЦИИ Nа2HPO4 |
||||
КЛЕТОЧНЫХ БУФЕРОВ |
ВНЕКЛЕТОЧНЫХ |
|
||
|
|
БУФЕРОВ |
ПОВЫШЕНИЕ |
|
гидрокарбо- |
гемогло- |
(КИСЛОТНАЯ |
ВЫВЕДЕНИЯ К+ |
|
ЕМКОСТЬ ИХ |
ИЗ ОРГАНИЗМА |
|||
натного |
бинового |
ВЕСЬМА МАЛА) |
ПРИ РЕАБСОРБЦИИ Н+ |
|
белкового |
фосфатного |
|
|
|
|
|
[НСО3 ] |
|
УСТРАНЕНИЕ (УМЕНЬШЕНИЕ СТЕПЕНИ) ГАЗОВОГО АЛКАЛОЗА
