КИСЛОТНО-ОСНОВНОЕ СОСТОЯНИЕ
Определенное
соотношение активных масс водородных
игидроксильных
ионов.
Измеряемый |
Нормальное |
|
параметр |
|
значение |
рНа |
7,35-7,45 |
|
рН эр |
7,18-7,20 |
|
рН мочи |
4,5-5,5 |
|
рСО2 |
35-45 |
мм рт. ст. |
Общее |
21-32 |
мэкв/л |
содержание СО2 |
|
|
рО2 |
90-95 |
мм рт. ст. |
Насыщение |
95-100% |
|
гемоглобином |
|
|
ОСНОВНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ УСТРАНЕНИЯ / УМЕНЬШЕНИЯ СДВИГОВ КОС
БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КЛЕТОК |
|
|
|
|
|
|
БИОЛОГИЧЕСКИХ |
|
|
|
|
||||||
(ВКЛЮЧАЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
ЖИДКОСТЕЙ |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОСТЕОЦИТЫ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МЕЖКЛЕТОЧНО |
|
|
КРОВИ |
|
|
МОЧИ |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
·белковая |
|
|
|
|
|
·аммонийн |
|||||||||||
·гидрокарбонатн·гидрокарбонат |
|||||||||||||||||
|
|
|
Й |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
·гидрокарбонат |
ая·фосфатна |
|
|
ная |
ая·фосфатн |
||||||||||||
·фосфатн |
·белкова |
|
|
·гемоглобинов |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
·белкова |
ая |
||||||||||||||
ная |
я |
|
|
ая |
|||||||||||||
ая |
я |
|
|
·фосфатна |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
я |
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
я |
|
|
|
|
||||
ТРАНСФОРМАЦИЯ СИЛЬНЫХ КИСЛОТ И ОСНОВАНИЙ В СЛАБЫЕ
УСТРАНЕНИЕ / УМЕНЬШЕНИЕ СДВИГОВ КОС
ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ЁМКОСТЬ БУФЕРОВ КРОВИ
ПЛАЗМА
35%
гидрокарбонатн
ый
7%
белковый
1%
фосфатны
й
ЭРИТРОЦИТЫ
35%
гемоглобиновый
18%
гидрокарбонатн
ый
4%
фосфатны
й
БУФЕРЫ КРОВИ
43%
ПЛАЗМА
ГИДРОКАРБОНАТНЫЙ
7%
БЕЛКОВЫЙ
1%
ФОСФАТНЫЙ
57%
ЭРИТРОЦИТЫ
ГЕМОГЛОБИНОВЫЙ
ГИДРОКАРБОНАТНЫЙ
4%
ФОСФАТНЫЙ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ (“ОРГАННЫЕ”) МЕХАНИЗМЫ УСТРАНЕНИЯ / УМЕНЬШЕНИЯ
СТЕПЕНИ СДВИГОВ КОС
ЛЁГКИЕ:
изменение
объёма
вентиляции альвеолраСО2
ПОЧКИ:
изменение
активности:
•ацидогенеза
•аммониогенеза
•секреции
фосфатов
•К+-Na+ обмена
ПЕЧЕНЬ:
•активация
химических буферных систем
•изменение
метаболизма:
синтез белков крови
образование
аммиака
активация
глюконеогенеза (при ацидозе)
глюкуронизация
исульфатация
метаболитов
иксенобиотиков
•экскреция кислых
иосновных веществ с желчью
|
|
|
|
|
ЖЕЛУДОК: |
|
|
КИШЕЧНИК: |
|
• изменение |
|
|
• секреция |
|
секреции HCl |
|
|
кишечного сока |
|
|
|
|
• реабсорбция |
|
|
|
|
компонентов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
химических |
|
|
|
|
буферов |
|
|
|
|
• всасывания |
|
|
|
|
жидкости |
|
|
|
|
|
|
PANCREAS:
• синтеза
бикарбонатов
клетками
внешней
секреции