Патофизиология
сердечной
недостаточности
Недостаточность кровообращения
*Состояние, при котором система кровообращения не обеспечивает потребности тканей и органов
вкровоснабжении:
доставки к ним с кровью кислорода и субстратов метаболизма,
транспорта от тканей углекислоты и метаболитов.
ОБЩИЕ ПРИЧИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
РАССТРОЙСТВА |
|
НАРУШЕНИЕ |
|
ИЗМЕНЕНИЕ |
ФУНКЦИИ |
|
ТОНУСА |
|
МАССЫ И/ИЛИ |
|
|
РЕОЛОГИЧЕСКИХ |
||
СЕРДЦА |
|
СОСУДОВ |
|
|
|
|
СВОЙСТВ КРОВИ |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
КОРОНАРНАЯ |
|
АРИТМИИ |
|
СЕРДЕЧНАЯ |
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ |
|
|
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Сердечная
недостаточность
* Типовая форма патологии,
при которой сердце не обеспечивает потребности
органов и тканей в адекватном
(их функции и уровню пластических процессов)
кровоснабжении.
*Проявляется меньшей, в сравнении с потребной, величиной сердечного выброса и циркуляторной гипоксией.
© П.Ф.Литвицкий, 2004 |
© ГЭОТАР-МЕД, 2004 |
Нарушение насосной функции сердца выявляется у 4% лиц в возрасте старше 50 лет.
Хроническая СН – одна из самых частых причин смертности больных сердечно- сосудистыми заболеваниями.
ВИДЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ |
|
ПО СКОРОСТИ |
||
|
РАЗВИТИЯ |
|||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
миокардиальная |
|
|
|
острая |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
перегрузочная |
|
|
хроническая |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
смешанная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПО ПЕРВИЧНОСТИ
СНИЖЕНИЯ
СОКРАТИМОСТИ СЕРДЦА ИЛИ
ПРИТОКА КРОВИ К НЕМУ
первичная
(кардиогенная)
вторичная
(некардиогенная)
ПО
ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ПОРАЖЕННОМУ ОТДЕЛУ СЕРДЦА
лево- желудочковая
право- желудочковая
тотальная
ГРУППЫ ПРИЧИН СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ПОВРЕЖДАЮЩИЕ |
|
ОБУСЛОВЛИВАЮЩИЕ |
|
СНИЖАЮЩИЕ |
|
|
СОКРАТИТЕЛЬНУЮ |
||
СЕРДЦЕ |
|
ПЕРЕГРУЗКУ |
|
|
|
|
ФУНКЦИЮ |
||
НЕПОСРЕДСТВЕННО |
|
СЕРДЦА |
|
|
|
|
СЕРДЦА |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СНИЖЕНИЕ СИЛЫ, СКОРОСТИ СОКРАЩЕНИЯ И РАССЛАБЛЕНИЯ МИОКАРДА