
- •Тестовые задания текущего контроля знаний
- •Вариант 1
- •Тахикардии
- •3. Гемитиреоидэктомия
- •3. Гемитиреоидэктомия
- •8.Количество определяемых степеней, характеризующих размеры щитовидной железы (по швейцарской шкале):
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям текущего контроля знаний Тема: Заболевания щитовидной железы (доброкачественные и злокачественные)
3. Гемитиреоидэктомия
4. энуклеация опухоли после лечения антитиреоидными препаратами
5. лечение препаратами йода
5.Морфологическое исследование при узловом зобе проводится:
-
в 3 этапа
-
в 2 этапа
-
в 4 этапа
-
в 1 этап
-
в 5 этапов
6.Нормальный объем щитовидной железы для мужчин:
-
5-10 мл
-
10-15 мл
-
15-20 мл
-
20-25 мл
-
25-30 мл
7.Задачи предоперационной подготовки при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):
-
достижение эутиреоидного состояния
-
купирование повышенной нервной возбудимости
-
укрепление сердечной мышцы
-
уменьшение размеров железы
-
коррекция сопутствующей надпочечниковой недостаточности
8.Основная цель гормонотерапии после хирургического лечения рака щитовидной железы:
-
замещение гормонов железы
-
стимуляция анаболизма
-
регуляция сердечной деятельности
-
подавление тиреотропной функции гипофиза
-
профилактика рецидива
9.Объем операции при тиреоидите Хашимото:
-
гемитиреоидэктомия
-
экономная резекция щитовидной железы
-
тиреоидэктомия
-
операция Крайля
-
субтотальная резекция щитовидной железы
10.Средства подготовки к операции при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):
-
мерказолил
-
раствор Люголя
-
преднизолон
-
анаприлин
-
L-тироксин
ВАРИАНТ 4
1.Сходные симптомы токсической аденомы и диффузного токсического зоба (один ответ лишний):
1. тахикардия
2. аритмия
3. похудание
4. расстройство нервной системы
5. диффузное увеличение железы
2.Для верификации злокачественных опухолей щитовидной железы в дооперационном периоде применяется:
1. рефлексометрия
2. определение основного обмена
3. иммуноферментный анализ крови
4. определение титра антител к щитовидной железе
5. пункция новообразования под контролем УЗИ
3.Возникновение тиреотоксического криза возможно:
-
в течение первых суток после операции
-
через двое суток после операции
-
через трое суток после операции
-
через неделю после операции
-
через месяц после операции
4.Парастезии в области кончиков пальцев рук, боли в мышцах предплечья, симптом «руки акушера» после операции свидетельствуют о:
1. гипотиреоидной реакции
2. гипертиреоидной реакции
3. паратиреоидной недостаточности
4. гиперпаратиреозе
5. повреждении блуждающего нерва
5.Нормальный объем щитовидной железы для женщин:
-
5-10 мл
-
10-15 мл
-
15-20 мл
-
20-25 мл
-
25-30 мл
6.Наиболее достоверный метод, отражающий функциональное состояние щитовидной железы:
-
определение основного обмена
-
рефлексометрия
-
УЗИ щитовидной железы
-
радиоизотопное сканированиние
-
исследование уровня гормонов щитовидной железы
7.Степень увеличения щитовидной железы, при которой операция нежелательна:
-
I-II степень
-
III степень
-
IV степень
-
V степень
-
I-III степень
8.Предоперационная подготовка при токсической аденоме:
-
тиреостатики
-
препараты иода
-
гормонотерапия
-
иммунотерапия
-
симптоматическая терапия
9.К зобной трансформации щитовидной железы не приводит:
-
недостаток йода в биосфере
-
повышенное содержание нитратов в пище
-
избыточная радиация
-
химическое загрязнение среды
-
аутоаллергизация
10.Виды тиреоидитов (один ответ лишний):
-
подострый
-
аутоиммунный
-
аденоматозный
-
фиброзный
-
острый
ВАРИАНТ 5
1.При папиллярном раке щитовидной железы Т2N0M0 выполняют:
1. гемитиреоидэктомию с истмусэктомией
2. субтотальную резекцию щитовидной железы
3. операцию Крайля
4. тиреоидэктомию
5. резекцию доли железы
2.Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии говорят о:
1. гипотиреозе
2. тиреотоксическом кризе
3. травме гортанных нервов
4. гипопаратиреозе
5. остаточных явлениях тиреотоксикоза
3.Наличие узла в щитовидной железе с явлениями тиреотоксикоза характерно для:
1. рака щитовидной железы
2. кисты щитовидной железы
3. токсической аденомы щитовидной железы
4. абсцесса щитовидной железы
5. острого тиреоидита
4.Боль в железе, гиперемия кожи над ней свидетельствуют о:
-
токсической аденоме
-
диффузном токсическом зобе
-
раке щитовидной железы
-
аутоиммунном тиреоидите
-
остром тиреоидите
5.Гормоны, характеризующие функцию щитовидной железы (один ответ лишний):
-
общий Т4
-
свободный Т4
-
общий Т3
-
свободный Т3
-
общий Т2
6.Количество определяемых степеней тяжести тиреотоксикоза:
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
7.По классификации TNM опухоль, распространяющаяся за капсулу щитовидной железы, соответствует:
-
Т1
-
Т2
-
Т3
-
Т4
-
Т5
8.Тактика при кровотечении в ближайшие часы после операции на щитовидной железе:
-
введение гемостатических средств
-
давящая повязка
-
повторная операция, лигирование сосуда
-
переливание крови
-
переливание плазмозаменителей
9.Признаки надпочечниковой недостаточности при токсическом зобе (один ответ лишний):
-
симптом Грефе
-
симптом Еллинека
-
гиподинамия
-
бронзовая окраска кожи
-
отрицательная эозинофильная проба
10.По классификации TNM опухоль, метастазирующая в регионарные лимфоузлы пораженной стороны, определяется как:
-
N1
-
N1a
-
N1b
-
N0
-
N2
ВАРИАНТ 6
1.Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:
-
затрудненного дыхания
-
гипотонии
-
гипертермии
-
тахикардии
-
нервнопсихических расстройств
2.Для верификации злокачественных опухолей щитовидной железы в дооперационном периоде применяется:
1. рефлексометрия
2. определение основного обмена
3. иммуноферментный анализ крови
4. определение титра антител к щитовидной железе
5. пункция новообразования под контролем УЗИ
3.Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:
1. эпидемический
2. спорадический
3. острый струмит
4. эндемический
5. массовый тиреотоксикоз
4.Боль в железе, гиперемия кожи над ней свидетельствуют о:
-
токсической аденоме
-
диффузном токсическом зобе
-
раке щитовидной железы
-
аутоиммунном тиреоидите
-
остром тиреоидите
5.Метод лечения острого тиреоидита:
-
медикаментозный
-
резекция доли щитовидной железы
-
субтотальная резекция железы
-
гемитиреоидэктомия
-
тиреоидэктомия
6.Морфологическое исследование при узловом зобе проводится:
-
в 3 этапа
-
в 2 этапа
-
в 4 этапа
-
в 1 этап
-
в 5 этапов
7.Тактика врача при обнаружении узлового образования в щитовидной железе (один ответ лишний):
-
определить уровень Т3 и Т4
-
уточнить диагноз с помощью УЗИ
-
уточнить диагноз с помощью пункционной биопсии
-
направить на оперативное лечение
-
проводить диспансерное наблюдение
8.Степень увеличения щитовидной железы, при которой операция нежелательна:
-
I-II степень
-
III степень
-
IV степень
-
V степень
-
I-III степень
9.Объем операции при тиреоидите Хашимото:
-
гемитиреоидэктомия
-
экономная резекция щитовидной железы
-
тиреоидэктомия
-
операция Крайля
-
субтотальная резекция щитовидной железы
10.Признаки надпочечниковой недостаточности при токсическом зобе (один ответ лишний):
-
симптом Грефе
-
симптом Еллинека
-
гиподинамия
-
бронзовая окраска кожи
-
отрицательная эозинофильная проба
ВАРИАНТ 7
1.Для болезни Гревса - Базедова не характерно наличие:
1. зоба
2. тахикардии
3. экзофтальма
4. диастолического шума на верхушке сердца
5. низкого основного обмена
2.Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:
-
затрудненного дыхания
-
гипотонии
-
гипертермии
-
тахикардии
-
нервнопсихических расстройств
3.Лечение одиночной фолликулярной аденомы железы:
1. резекция доли щитовидной железы с узлом
2. субтотальная тиреоидэктомия
3. гемитиреоидэктомия
4. энуклеация опухоли после лечения антитиреоидными препаратами
5. лечение препаратами йода
4.Осложнения операций на щитовидной железе (один ответ лишний):
-
кровотечение
-
воздушная эмболия
-
жировая эмболия
-
повреждение трахеи
-
повреждение возвратного нерва
5.Препараты для лечения тиреотоксического криза (один ответ лишний):
-
глюкокортикоиды
-
тиреостатики, препараты йода
-
бета-адреноблокаторы
-
сердечные гликозиды
-
адреномиметики
6.Наиболее достоверный метод, отражающий функциональное состояние щитовидной железы:
-
определение основного обмена
-
рефлексометрия
-
УЗИ щитовидной железы
-
радиоизотопное сканированиние
-
исследование уровня гормонов щитовидной железы
7.Признаками тиреотоксикоза не является:
-
симптомы Грефе и Мебиуса
-
тахикардия
-
экзофтальм
-
тремор пальцев рук
-
снижение основного обмена
8.Метод лечения острого гнойного тиреоидита:
-
медикаментозный
-
резекция доли щитовидной железы
-
субтотальная резекция железы
-
гемитиреоидэктомия
-
вскрытие абсцесса
9.Наличие узла в щитовидной железе с явлениями тиреотоксикоза характерно для:
1. рака щитовидной железы
2. кисты щитовидной железы
3. токсической аденомы щитовидной железы
4. абсцесса щитовидной железы
5. острого тиреоидита
10.Признаки надпочечниковой недостаточности при токсическом зобе (один ответ лишний):
-
симптом Грефе
-
симптом Еллинека
-
гиподинамия
-
бронзовая окраска кожи
-
отрицательная эозинофильная проба
ВАРИАНТ 8
1.Признаками тиреотоксикоза не является:
-
симптомы Грефе и Мебиуса
-
тахикардия
-
экзофтальм
-
тремор пальцев рук
-
снижение основного обмена
2.При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:
1. гемотрансфузия
2. гипотермия
3. оксигенотерапия
4. микродозы йода
5. введение хлористого кальция
3.Для интраоперационного повреждения n.laringeus reccurens характерно (один ответ лишний):
-
осиплость голоса
-
снижение АД
-
поперхивание
-
стридорозное дыхание
-
чувство удушья
4.Критерии готовности к операции при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):
-
нормокардия
-
основной обмен более 20%
-
пульсовое давление не более 50мм. рт. ст.
-
прибавка в массе более 2 кг
-
стабильность психических реакций
5.Основные гистологические типы рака щитовидной железы (один ответ лишний):
-
папиллярный
-
фолликулярный
-
медуллярный
-
недифференцированный (анапластический)
-
плоскоклеточный
6.Задачи предоперационной подготовки при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):
-
достижение эутиреоидного состояния
-
купирование повышенной нервной возбудимости
-
укрепление сердечной мышцы
-
уменьшение размеров железы
-
коррекция сопутствующей надпочечниковой недостаточности
7.Основная цель гормонотерапии после хирургического лечения рака щитовидной железы:
-
замещение гормонов железы
-
стимуляция анаболизма
-
регуляция сердечной деятельности
-
подавление тиреотропной функции гипофиза
-
профилактика рецидива
8.Показания к операции при аутоиммунном тиреоидите:
-
плотная консистенция
-
увеличение железы II-III степени
-
гипотиреоз
-
сдавление органов шеи
-
тиреотоксикоз
9.К зобной трансформации щитовидной железы не приводит:
-
недостаток йода в биосфере
-
повышенное содержание нитратов в пище
-
избыточная радиация
-
химическое загрязнение среды
-
аутоаллергизация
10.Виды тиреоидитов (один ответ лишний):
-
подострый
-
аутоиммунный
-
аденоматозный
-
фиброзный
-
острый
ВАРИАНТ 9
1.При тиреотоксикозе не наблюдается:
-
уменьшения пульсового давления
-
тахикардии
-
светобоязни
-
потери веса
-
раздражительности
2.Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии говорят о:
1. гипотиреозе
2. тиреотоксическом кризе
3. травме гортанных нервов
4. гипопаратиреозе
5. остаточных явлениях тиреотоксикоза
3.Папиллярный рак щитовидной железы метастазирует преимущественно:
-
гематогенным путем в легкие
-
лимфогенным и гематогенным путем
-
гематогенным путем в кости
-
гематогенным путем в печень
-
лимфогенным путем в регионарные лимфатические узлы
4.Боль в железе, гиперемия кожи над ней свидетельствуют о:
-
токсической аденоме
-
диффузном токсическом зобе
-
раке щитовидной железы
-
аутоиммунном тиреоидите
-
остром тиреоидите
5.Метод лечения острого гнойного тиреоидита:
-
медикаментозный
-
резекция доли щитовидной железы
-
субтотальная резекция железы
-
гемитиреоидэктомия
-
вскрытие абсцесса
6.Оперативное лечение диффузного токсического зоба оптимально:
-
в нейрогенную стадию заболевания
-
в нейроэндокринную стадию заболевания
-
в висцеропатическую стадию заболевания
-
в марантическую стадию заболевания
-
в дистрофическую стадию заболевания
7.Предоперационная подготовка при токсической аденоме:
-
тиреостатики
-
препараты иода
-
гормонотерапия
-
иммунотерапия
-
симптоматическая терапия
8.Выбор метода лечения при медуллярном раке щитовидной железы T2N0M0:
-
резекция щитовидной железы
-
гемитиреоидэктомия
-
тиреоидэктомия
-
операция Крайля
-
субтотальная резекция щитовидной железы
9.Средства подготовки к операции при диффузном токсическом зобе (один ответ лишний):
-
мерказолил
-
раствор Люголя
-
преднизолон
-
анаприлин
-
L-тироксин
10.По классификации TNM опухоль, метастазирующая в регионарные лимфоузлы пораженной стороны, определяется как:
-
N1
-
N1a
-
N1b
-
N0
-
N2
ВАРИАНТ 10
1.Осложнения операций на щитовидной железе (один ответ лишний):
-
кровотечение
-
воздушная эмболия
-
жировая эмболия
-
повреждение трахеи
-
повреждение возвратного нерва
2.Препараты для лечения тиреотоксического криза (один ответ лишний):
-
глюкокортикоиды
-
тиреостатики, препараты йода
-
бета-адреноблокаторы
-
сердечные гликозиды
-
адреномиметики
3.Сходные симптомы токсической аденомы и диффузного токсического зоба (один ответ лишний):
1. тахикардия
2. аритмия
3. похудание
4. расстройство нервной системы
5. диффузное увеличение железы
4.При папиллярном раке щитовидной железы Т2N0M0 выполняют:
1. гемитиреоидэктомию с истмусэктомией
2. субтотальную резекцию щитовидной железы
3. операцию Крайля
4. тиреоидэктомию
5. резекцию доли железы
5.Тактика лечения дифузного токсического зоба с токсикозом тяжелой степени:
-
срочная субтотальная резекция железы
-
лечение тиреостатическими препаратами
-
субтотальная резекция щитовидной железы после подготовки
-
срочная гемитиреоидэктомия
-
гемитиреоидэктомия после подготовки
6.Возникновение тиреотоксического криза возможно:
-
в течение первых суток после операции
-
через двое суток после операции
-
через трое суток после операции
-
через неделю после операции
-
через месяц после операции
7.Наличие узла в щитовидной железе с явлениями тиреотоксикоза характерно для:
1. рака щитовидной железы
2. кисты щитовидной железы
3. токсической аденомы щитовидной железы
4. абсцесса щитовидной железы
5. острого тиреоидита
8.Нормальный объем щитовидной железы для женщин:
-
5-10 мл
-
10-15 мл
-
15-20 мл
-
20-25 мл
-
25-30 мл
9.Гормоны, характеризующие функцию щитовидной железы (один ответ лишний):
-
общий Т4
-
свободный Т4
-
общий Т3
-
свободный Т3
-
общий Т2
10.По классификации TNM опухоль, распространяющаяся за капсулу щитовидной железы, соответствует:
-
Т1
-
Т2
-
Т3
-
Т4
-
Т5
ВАРИАНТ 11
1.При папиллярном раке щитовидной железы Т2N0M0 выполняют:
1. гемитиреоидэктомию с истмусэктомией
2. субтотальную резекцию щитовидной железы
3. операцию Крайля
4. тиреоидэктомию
5. резекцию доли железы
2.При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:
1. гемотрансфузия
2. гипотермия
3. оксигенотерапия
4. микродозы йода
5. введение хлористого кальция
3.Возникновение тиреотоксического криза возможно:
-
в течение первых суток после операции
-
через двое суток после операции
-
через трое суток после операции
-
через неделю после операции
-
через месяц после операции
4.Морфологическое исследование при узловом зобе проводится:
-
в 3 этапа
-
в 2 этапа
-
в 4 этапа
-
в 1 этап
-
в 5 этапов
5.Гормоны, характеризующие функцию щитовидной железы (один ответ лишний):
-
общий Т4
-
свободный Т4
-
общий Т3
-
свободный Т3
-
общий Т2
6.Тактика врача при обнаружении узлового образования в щитовидной железе (один ответ лишний):
-
определить уровень Т3 и Т4
-
уточнить диагноз с помощью УЗИ
-
уточнить диагноз с помощью пункционной биопсии
-
направить на оперативное лечение
-
проводить диспансерное наблюдение
7.Степень увеличения щитовидной железы, при которой операция нежелательна:
-
I-II степень
-
III степень
-
IV степень
-
V степень
-
I-III степень
8.Тактика при кровотечении в ближайшие часы после операции на щитовидной железе:
-
введение гемостатических средств
-
давящая повязка
-
повторная операция, лигирование сосуда
-
переливание крови
-
переливание плазмозаменителей
9.Отдаленное осложнение операции на щитовидной железе:
-
тиреотоксический криз
-
кровотечение
-
гиперпаратиреоз
-
рецидив зоба
-
надпочечниковая недостаточность
10.Объем операции при тиреоидите Хашимото:
-
гемитиреоидэктомия
-
экономная резекция щитовидной железы
-
тиреоидэктомия
-
операция Крайля
-
субтотальная резекция щитовидной железы
ВАРИАНТ 12
1.Для верификации злокачественных опухолей щитовидной железы в дооперационном периоде применяется:
1. рефлексометрия
2. определение основного обмена
3. иммуноферментный анализ крови
4. определение титра антител к щитовидной железе
5. пункция новообразования под контролем УЗИ
2.Лечение одиночной фолликулярной аденомы железы:
1. резекция доли щитовидной железы с узлом
2. субтотальная тиреоидэктомия