
- •Тестовые задания текущего контроля знаний Тема: Кишечная непроходимость
- •Паралитической
- •Спастической
- •Гемодинамической
- •Спаечная болезнь
- •Вздутие живота
- •Резекция кишки с наложением анастомоза
- •Вздутие живота
- •Вздутия живота
- •Вздутие живота
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям текущего контроля знаний Тема: Кишечная непроходимость
-
Спаечная болезнь
-
свинцовая колика
-
перитонит
-
канцероматоз
-
панкреонекроз
7.Приобретенные факторы, способствующие возникновению кишечной непроходимости (один ответ лишний):
-
спаечный процесс в брюшной полости
-
новообразования кишечника
-
долихосигма
-
новообразования брюшной полости
-
инородные тела кишечника
8.Основной причиной паралитической кишечной непроходимости считается:
-
заворот
-
инвагинация
-
перитонит
-
каловый завал
-
травма живота
9.Уровень резекции отводящей кишки при завороте:
-
10-20 см ниже зоны некроза
-
21-30 см ниже зоны некроза
-
31-40 см ниже зоны некроза
-
41-60 см ниже зоны некроза
-
61-80 см ниже зоны некроза
10.Для острой кишечной непроходимости не характерно:
-
Вздутие живота
-
иррадиация боли в поясницу
-
задержка кала и газов
-
«чаши» Клойбера
-
схваткообразный характер боли
ВАРИАНТ 5
1.При длительном послеоперационном парезе кишечника применяют (один ответ лишний):
-
перидуральный блок
-
паранефральные блокады
-
холинэргетики
-
постоянный назогастральный зонд
-
точечный массаж брюшной стенки
2.Операцией выбора при острой низкой толстокишечной обтурационной непроходимости является:
-
Резекция кишки с наложением анастомоза
-
обходной анастомоз
-
операция типа Гартмана
-
передняя резекция прямой кишки
-
левосторонняя гемиколэктомия с наложением анастомоза
3.Первый этап операции при запущенной обтурационной непроходимости левой половины ободочной кишки:
-
гемиколэктомия
-
резекция сигмы с наложением анастомоза
-
трансверзоректостомия
-
трансверзостомия
-
илеотрансверзостомия
4.Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно:
-
резкое ухудшение состояния больного
-
ранняя рвота
-
медленное развитие заболевания
-
быстрое обезвоживание
-
схваткообразная боль
5.Чаще всего наблюдается заворот:
-
большого сальника
-
сигмовидной кишки
-
слепой кишки
-
восходящей кишки
-
нисходящей кишки
6.Самое тяжелое клиническое течение наблюдается:
-
при обтурационной высокой тонкокишечной непроходимости
-
при спастической кишечной непроходимости
-
при странгуляционной высокой тонкокишечной непроходимости
-
при обтурационной толстокишечной непроходимости
-
при обтурационной низкой тонкокишечной непроходимости
7.Для мезентериального тромбоза не характерно:
-
кровянистые выделения из прямой кишки
-
Вздутие живота
-
пальпируемое плотное образование в брюшной полости
-
боль в животе
-
преимущественное развитие у пожилых пациентов
8.Для лечения паралитического илеуса проводится все, кроме:
-
назогастральной аспирации
-
стимуляции кишечника
-
перидурального блока
-
атропинизации
-
паранефральной блокады
9.Наименее информативным в диагностике острой кишечной непроходимости является:
-
лапароскопия
-
анализ клинической картины заболевания
-
общий и биохимический анализы крови
-
обзорная рентгеноскопия брюшной полости
-
физикальное обследование
10.Для острой тонкокишечной кишечной непроходимости характерно:
-
быстрое обезвоживание
-
медленное развитие клинической картины
-
постоянный характер боли
-
отсутствие рвоты
-
отсутствие «чаш» Клойбера
ВАРИАНТ 6
1.Вызвать развитие острой кишечной непроходимости может (один ответ лишний):
-
опухоль кишечника
-
гельминтоз
-
спаечная болезнь
-
употребление жирной пищи
-
желчный камень
2.Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:
-
инородными телами
-
желчными камнями
-
злокачественными опухолями
-
спайками брюшной полости
-
гельминтами
3.Кровообращение в брыжейке кишки не нарушается при:
-
завороте
-
обтурации
-
узлообразовании
-
мезентериальном тромбозе
-
инвагинации
4.Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно:
-
резкое ухудшение состояния больного
-
ранняя рвота
-
медленное развитие заболевания
-
быстрое обезвоживание
-
схваткообразная боль
5.Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишечной непроходимости является:
-
задержка стула и газов
-
угнетение перистальтики
-
схваткообразная боль в животе
-
асимметрия живота
-
вздутие живота
6.О нежизнеспособности перекрученной кишки говорит (один ответ лишний):
-
наличие геморрагического выпота в брюшной полости
-
темная окраска кишки
-
отсутствие пульсации питающего сосуда брыжейки
-
наличие перистальтики в ущемленном участке кишки
-
отсутствие изменения окраски после согревания кишки
7.Консервативное лечение кишечной непроходимости допустимо при:
-
завороте кишечника
-
узлообразовании
-
обтурации опухолью
-
динамической послеоперационной непроходимости
-
обтурации кишки желчным камнем
8.Приобретенные факторы, способствующие возникновению кишечной непроходимости (один ответ лишний):
-
спаечный процесс в брюшной полости
-
новообразования кишечника
-
долихосигма
-
новообразования брюшной полости
-
инородные тела кишечника
9.Основной вариант операции при завороте и некрозе сигмовидной кишки:
-
обструктивная резекция сигмовидной кишки
-
резекция сигмовидной кишки с наложением анастомоза
-
левосторонняя гемиколонэктомия
-
выведение двухствольной сигмостомы
-
сигмопликация
10.В лечении паралитической кишечной непроходимости не используется:
-
декомпрессия желудка
-
перидуральная блокада
-
спазмолитическая терапия
-
медикаментозная стимуляции моторики кишечника
-
электростимуляция моторики кишечника
ВАРИАНТ 7
1.Быстрое развитие некроза кишки возникает при:
-
обтурации кишки желчным камнем
-
обтурации кишки опухолью
-
сдавлении просвета кишки спайкой
-
завороте кишечника
-
сдавлении просвета кишки опухолью соседнего органа
2.Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:
-
инородными телами
-
желчными камнями
-
злокачественными опухолями
-
спайками брюшной полости
-
гельминтами
3.Болевой синдром в начальной стадии кишечной непроходимости характеризуется:
-
постоянной тупой болью в животе
-
острой "кинжальной" болью
-
острой «опоясывающей» болью
-
интенсивной схваткообразной болью
-
сильной постоянной болью в животе
4.Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно:
-
резкое ухудшение состояния больного
-
ранняя рвота
-
медленное развитие заболевания
-
быстрое обезвоживание
-
схваткообразная боль
5.Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишечной непроходимости является:
-
задержка стула и газов
-
угнетение перистальтики
-
схваткообразная боль в животе
-
асимметрия живота
-
вздутие живота
6.Причина динамической кишечной непроходимости (один ответ лишний):
-
спаечная болезнь
-
свинцовая колика
-
перитонит
-
канцероматоз
-
панкреонекроз
7.Консервативное лечение кишечной непроходимости допустимо при:
-
завороте кишечника
-
узлообразовании
-
обтурации опухолью
-
динамической послеоперационной непроходимости
-
обтурации кишки желчным камнем
8.Для лечения паралитического илеуса проводится все, кроме:
-
назогастральной аспирации
-
стимуляции кишечника
-
перидурального блока
-
атропинизации
-
паранефральной блокады
9.При непроходимости, вызванной ущемлением кишки в грыже, следует:
-
проводить медикаментозные мероприятия по разрешению непроходимости
-
выполнить экстренную операцию
-
выполнить операцию в "холодном" периоде
-
проводить динамическое наблюдение
-
вправить грыжу
10.Основной вариант операции при завороте и некрозе сигмовидной кишки:
-
обструктивная резекция сигмовидной кишки
-
резекция сигмовидной кишки с наложением анастомоза
-
левосторонняя гемиколонэктомия
-
выведение двухствольной сигмостомы
-
сигмопликация
ВАРИАНТ 8
1.Инвагинация относится к непроходимости:
-
спастической
-
паралитической
-
обтурационной
-
странгуляционной
-
сочетанной
2.Перитонит не развивается при кишечной непроходимости:
-
странгуляционной
-
спастической
-
обтурационной
-
гемодинамической
-
сочетанной
3.Причиной развития паралитической кишечной непроходимости не является:
-
перитонит
-
свинцовое отравление
-
острый панкреатит
-
забрюшинная гематома
-
расстройства мезентериального кровообращения
4.Кровянистые выделения из прямой кишки могут быть при кишечной непроходимости:
-
паралитической
-
спастической
-
гемодинамической
-
обтурационной интраинтестинальной
-
обтурационной экстраинтестинальной
5.При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме:
-
схваткообразной боли в животе
-
вздутия живота
-
постепенного развития перитонита
-
ранней рвоты
-
задержки стула и газов
6.При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится:
-
обзорная рентгенография брюшной полости
-
исследование пассажа бария по кишечнику
-
эзофагогастродуоденоскопия
-
лапароскопия
-
УЗИ брюшной полости
7.Щадящий вариант операции при завороте сигмовидной кишки без некроза:
-
обструктивная резекция сигмовидной кишки
-
резекция сигмовидной кишки с наложением анастомоза
-
левосторонняя гемиколонэктомия
-
выведение двухствольной сигмостомы
-
деторсио и сигмопликация
8.Изменения гомеостаза при острой кишечной непроходимости (один ответ лишний):
-
лейкоцитоз
-
увеличение гематокрита
-
увеличение числа эритроцитов
-
гиперкалиемия
-
увеличение содержания гемоглобина
9.Уровень резекции отводящей кишки при завороте:
-
10-20 см ниже зоны некроза
-
21-30 см ниже зоны некроза
-
31-40 см ниже зоны некроза
-
41-60 см ниже зоны некроза
-
61-80 см ниже зоны некроза
10.Для острой кишечной непроходимости не характерно:
-
вздутие живота
-
иррадиация боли в поясницу
-
задержка кала и газов
-
«чаши» Клойбера
-
схваткообразный характер боли
ВАРИАНТ 9
1.При спастической непроходимости необходимо:
-
выполнить экстренную операцию
-
провести медикаментозное лечение
-
выполнить отсроченную операцию
-
проводить динамическое наблюдение
-
выполнить плановую операцию
2.Операцией выбора при острой низкой толстокишечной обтурационной непроходимости является:
-
резекция кишки с наложением анастомоза
-
обходной анастомоз
-
операция типа Гартмана
-
передняя резекция прямой кишки
-
левосторонняя гемиколэктомия с наложением анастомоза
3.При острой толстокишечной кишечной непроходимости нецелесообразна:
-
интраоперационная интестинальная интубация
-
послеоперационная перидуральная блокада
-
резекция участка кишки с наложением анастомоза
-
колостомия
-
операция Гартмана
4.Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно:
-
резкое ухудшение состояния больного
-
ранняя рвота
-
медленное развитие заболевания
-
быстрое обезвоживание
-
схваткообразная боль
5.Динамическая непроходимость возникает вследствие (один ответ лишний):
-
ущемления пряди сальника в паховой грыже
-
перитонита
-
отравления свинцом
-
забрюшинной гематомы
-
травматических операций на органах брюшной полости
6.Способствовать развитию странгуляционной кишечной непроходимости не может:
-
длинная узкая брыжейка тонкой кишки
-
спаечный процесс в брюшной полости
-
грыжа брюшной стенки
-
внутренняя грыжа брюшной полости
-
копростаз
7.Основной причиной паралитической кишечной непроходимости считается:
-
заворот
-
инвагинация
-
перитонит
-
каловый завал
-
травма живота
8.Уровень резекции приводящей кишки при завороте:
-
10-20 см выше зоны некроза
-
21-30 см выше зоны некроза
-
31-40 см выше зоны некроза
-
41-60 см выше зоны некроза
-
61-80 см выше зоны некроза
9.Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны для:
-
паралитической кишечной непроходимости
-
непроходимости привратника
-
механической высокой кишечной непроходимости
-
обтурационной толстокишечной непроходимости
-
мезентериального тромбоза
10.Для острой тонкокишечной кишечной непроходимости характерно:
-
быстрое обезвоживание
-
медленное развитие клинической картины
-
постоянный характер боли
-
отсутствие рвоты
ВАРИАНТ 10
1.Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме: