6.Характерные нарушения секреции pancreas при хроническом панкреатите:

1. повышение активности липазы, амилазы

2. инкреторная гормональная недостаточность

3. экскреторная ферментная недостаточность

4. гиперинсулинизм

5. повышение активности трипсина

7.Оптимальный вариант операции при нагноившейся кисте pancreas:

1. чрескожное наружное дренирование под контролем УЗИ

2. внутреннее дренирование

3. Панкреатодуоденальная резекция

4. марсупилизация кисты

5. фенестрация кисты

8.Осложнения острого панкреатита (один ответ лишний):

1. абсцессы поджелудочной железы

2. экстрапанкреатические абсцессы забрюшинной клетчатки

3. распространенный гнойный перитонит

4. билиарный цирроз печени

5. кровотечения, возникающие вследствие аррозии сосудов

9.Метод, препятствующий ферментному аутолизу поджелудочной железы:

1. дренирование грудного лимфатического протока

2. применение цитостатиков

3. плазмаферез

4. гемосорбция

5. перитонеальный диализ

10.Паллиативная операция при раке головки pancreas, осложненном механической желтухой:

1. панкреатодуоденальная резекция

2. холецистоеюностомия

3. холецистэктомия

4. холедоходуоденостомия

5. резекция головки pancreas

ВАРИАНТ 13

1.Характер боли в животе при деструктивном панкреатите:

1. интенсивная схваткообразная без иррадиации

2. интенсивная схваткообразная с иррадиацией в спину

3. интенсивная постоянная без ирррадиации

4. интенсивная постоянная с иррадиацией в надплечье

5. интенсивная постоянная с иррадиацией в спину

2. Оптимальный вариант операции при кисте pancreas:

1. наружное дренирование

2. внутреннее дренирование

3. панкреатодуоденальная резекция

4. марсупилизация кисты

5. фенестрация кисты

3.Наиболее частая причина быстрой смерти при панкреонекрозе:

1. гнойные осложнения

2. желтуха

3. перитонит

4. кровотечение

5. полиорганная недостаточность

4.В этиологии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

1. пенетрации язвы 12-п. кишки в головку pancreas

2. дискинезии желчевыводящих путей

3. микроциркуляторным нарушениям

4. аутоферментной агрессии

5. венозному стазу

5.При запущенном раке головки поджелудочной железы, осложненном желтухой, выполняется:

1. тотальная панкреатэктомия

2. левосторонняя (дистальная) резекция железы в сочетании со спленэктомией

3. холецистоеюностомия

4. панкреатодуоденальная резекция

5. резекция головки и тела железы

6.При инструментальной диагностике острого панкреатита наименее информативна:

1. обзорная рентгенография брюшной полости

2. УЗИ

3. КТ

4. лапароскопия

5. ЯМРТ

7.Основные синдромы при остром деструктивном панкреатите (один ответ лишний):

1. болевой синдром

2. синдром панкреатогенной гипогликемии

3. синдром интоксикации

4. синдром полиорганной недостаточности

5. перитонеальный синдром

8.Тест, свидетельствующий об инкреторной функции поджелудочной железы:

1. определение глюкозы крови

2. определение амилазы крови

3. определение трансаминаз крови

4. определение билирубина крови

5. определение амилазы мочи

9.Безболезненный увеличенный желчный пузырь при наличии желтухи свидетельствует:

1. о холангите

2. об остром холецистите

3. о раке головки поджелудочной железы

4. о гепатите

5. об остром панкреатите

10.Наиболее информативным тестом при подозрении на острый панкреатит является исследование:

1. амилазы крови

2. трипсиногена

3. трансаминаз

4. альдолазы

5. лактазы

ВАРИАНТ 14

1.Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите:

1. подавление секреции желудочного содержимого

2. уменьшение воспаления в железе

3. улучшение микроциркуляции в pancreas

4. подавление экзокринной функции железы

5. нормализация инкреторной функции железы

2.Ослабление пульсации брюшной аорты при остром панкреатите носит название симптома:

1. Мейо-Робсона

2. Ортнера

3. Мерфи

4. Мондора

5. Воскресенского

3.При остром панкреатите не применяется:

1. блокада паравертебральных симпатических ганглиев

2. инактивация ферментов

3. парапанкреатическая блокада

4. детоксикация

5. обезболивание морфином

4.Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:

1. о повреждении полого органа

2. о геморрагическом панкреонекрозе

3. о хроническом индуративном панкреатите

4. о жировом панкреонекрозе

5. о мезентериальном тромбозе

5.В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

1. УЗИ

2. ФГДС

3. ЭРПХГ

4. обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости

5. лапароскопии

6.К развитию острого панкреатита может привести (один ответ лишний):

1. закрытая травма поджелудочной железы

2. операционная травма поджелудочной железы

3. ущемленный камень БДС

4. стриктура БДС

5. цирроз печени

7.Наиболее информативным методом диагностики панкреонекроза является:

1. эзофагогастродуоденоскопия

2. УЗИ

3. лапароцентез

4. лапароскопия

5. обзорная рентгеноскопия брюшной полости

8.К врожденным кистам поджелудочой железы относятся (один ответ лишний):

1. тератоидные

2. дермоидные

3. фибозно-кистозная дегенерация ткани pancreas

4. дизонтогенетические кисты

5. пролиферационные

9.Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

1. желтуха

2. диарея

3. высокое содержание сахара в крови и моче

4. увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь

5. креаторея, стеаторея

10.Радикальная операция при раке головки pancreas:

1. резекция поджелудочной железы