
- •Тестовые задания текущего контроля знаний Тема: Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки и ее осложнения
- •Резекция желудка
- •Локализацию язвы
- •Селективная ваготомия с пилоропластикой
- •1.Органощадящие операции при язвенной болезни (один ответ лишний):
- •Резекция желудка
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям текущего контроля знаний Тема: Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки и ее осложнения
-
Селективная ваготомия с пилоропластикой
-
стволовая ваготомия с гастродуоденоанастомозом
-
селективная ваготомия с гастроэнтероанастомозом
-
дистальная резекция желудка
-
средняя резекция желудка
5.Осложнения каллезной язвы тела желудка (один ответ лишний):
-
стеноз привратника
-
малигнизация
-
образование межорганного свища
-
профузное кровотечение
-
перфорация
6.Для стеноза привратника не характерно:
-
рвота пищей, съеденной накануне
-
напряжение мышц брюшной стенки
-
отрыжка «тухлым»
-
"шум плеска" в желудке натощак
-
задержка бариевой взвеси в желудке
7.Характер оперативного вмешательства при прободной язве определяют (один ответ лишний):
-
сочетанные с перфорацией осложнения
-
каллезные края язвы
-
степень выраженности перитонита
-
количество содержимого в брюшной полости
-
локализация язвы
8.Дренирующие желудок операции при язвенной болезни 12-перстной кишки (один ответ лишний):
-
пилоропластика
-
гастростомия
-
гастродуоденостомия
-
гастроэнтероанастомоз
-
антральная резекция желудка
9.Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:
-
резкие боли в животе
-
доскообразный живот
-
исчезовение печеночной тупости
-
вздутие живота
-
"серп" газа под куполом диафрагмы
10.Ваготомия с пилоропластикой показана при перфорации:
-
хронических дуоденальных язв
-
симптоматических язв
-
ювенильных язв без признаков хронического процесса
-
медиагастральных язв
-
дуоденальных язв при синдроме Золлингера – Эллисона
ВАРИАНТ 6
1.Основные симптомы язвенного кровотечения (один ответ лишний):
-
рвота «кофейной гущей»
-
дегтеобразный стул
-
эритропения
-
рвота алой кровью
-
лейкоцитоз
2.Препараты, используемые при язвенном кровотечении (один ответ лишний):
-
Н-2 - блокаторы
-
аминокапроновая кислота
-
фраксипарин
-
этамзилат
-
свежезамороженная плазма
3.Необходимые исследования у больного с хронической язвой желудка (один ответ лишний):
-
эндоскопическое исследование
-
УЗИ желудка и 12-перстной кишки
-
биопсия
-
рентгенологическое исследование желудка
-
определение типа желудочной секреции
4.При пилородуоденальном стенозе выполняется (один ответ лишний):
-
селективная ваготомия с пилоропластикой
-
стволовая ваготомия с гастродуоденоанастомозом
-
селективная ваготомия с гастроэнтероанастомозом
-
дистальная резекция желудка
-
средняя резекция желудка
5.Наиболее простым и информативным методом диагностики перфоративных язв является:
-
ФГДС
-
УЗИ брюшной полости
-
лапароцентез
-
лапароскопия
-
обзорная рентгеноскопия брюшной полости
6.Методы эндоскопической остановки язвенного кровотечения (один ответ лишний):
-
электрокоагуляция
-
орошение язвы ваготилом
-
нанесение полимерной пленки
-
лазерокоагуляция
-
прошивание сосуда
7.Основной рентгенологический признак прободной язвы желудка:
-
пневматоз толстой кишки
-
чаши Клойбера
-
свободный газ в брюшной полости
-
раздутые петли тонкой кишки
-
выпот в плевральной полости
8.Термин «мелена» означает:
-
кровавую рвоту
-
кровохарканье
-
рвоту «кофейной гущей»
-
дегтеобразный кал
-
примесь алой крови в кале
9.Показания к операции при язвенной болезни (один ответ лишний):
-
пенетрация язвы
-
перфорация в анамнезе
-
повторные кровотечения в анамнезе
-
кисетный желудок
-
впервые выявленная язва 12-перстной кишки
10.Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:
-
резкие боли в животе
-
доскообразный живот
-
исчезовение печеночной тупости
-
вздутие живота
-
"серп" газа под куполом диафрагмы
ВАРИАНТ 7
1.Для хронических медиагастральных язв не характерно наличие:
-
плотных краев
-
возбудимого типа секреции
-
пенетрации
-
малигнизации
-
перивисцерита
2.Препараты, используемые при язвенном кровотечении (один ответ лишний):
-
Н-2 - блокаторы
-
аминокапроновая кислота
-
фраксипарин
-
этамзилат
-
свежезамороженная плазма
3.При кровоточащей язве тела желудка паллиативной операцией является (один ответ лишний):
-
перевязка левой желудочной артерии
-
лигирование сосуда в язве
-
прошивание кровоточащей язвы
-
клиновидное иссечение язвы
-
средняя резекция желудка
4.При пилородуоденальном стенозе выполняется (один ответ лишний):
-
селективная ваготомия с пилоропластикой
-
стволовая ваготомия с гастродуоденоанастомозом
-
селективная ваготомия с гастроэнтероанастомозом
-
дистальная резекция желудка
-
средняя резекция желудка
5.Наиболее простым и информативным методом диагностики перфоративных язв является:
-
ФГДС
-
УЗИ брюшной полости
-
лапароцентез
-
лапароскопия
-
обзорная рентгеноскопия брюшной полости
6.Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:
-
перфорация
-
кровотечение
-
пенетрация в головку поджелудочной железы
-
малигнизация
-
пенетрация в гепатодуоденальную связку
7.Основной рентгенологический признак прободной язвы желудка:
-
пневматоз толстой кишки
-
чаши Клойбера
-
свободный газ в брюшной полости
-
раздутые петли тонкой кишки
-
выпот в плевральной полости
8.Дренирующие желудок операции при язвенной болезни 12-перстной кишки (один ответ лишний):
-
пилоропластика
-
гастростомия
-
гастродуоденостомия
-
гастроэнтероанастомоз
-
антральная резекция желудка
9.Боль при язве двенадцатиперстной кишки возникает:
-
вскоре после еды
-
во время еды
-
натощак
-
после приема жирной пищи
-
после приема мясной пищи
10.Показания к операции при язвенной болезни (один ответ лишний):
-
пенетрация язвы
-
перфорация в анамнезе
-
повторные кровотечения в анамнезе
-
кисетный желудок
-
впервые выявленная язва 12-перстной кишки
ВАРИАНТ 8
1.ФГДС при язвенной болезни не позволяет определить:
-
темп эвакуации
-
локализацию язвы
-
наличие инфильтративного вала
-
размеры язвы
-
наличие малигнизации
2.Рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки при язвенной болезни не позволяет верифицировать:
-
темп эвакуации
-
локализацию язвы
-
наличие инфильтративного вала
-
размеры язвы
-
наличие малигнизации
3.Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки не характерно:
-
рвота цвета кофейной гущи:
-
усиление болей в животе
-
падение гемоглобина
-
мелена
-
снижение ОЦК
4.Для уточнения диагноза прободной язвы наименее информативным исследованием является:
-
обзорная рентгеноскопия брюшной полости
-
лапароскопия
-
УЗИ желудка
-
УЗИ брюшной полости
-
пневмогастрография
5.Тактика при продолжающемся профузном язвенном кровотечении:
-
гемостатическая терапия
-
применение зонда Блэкмора
-
отсроченная операция
-
экстренная операция
-
плановая операция
6.Раннее осложнение после резекции желудка:
-
кровотечение
-
демпинг-синдром
-
синдром приводящей петли
-
пептическая язва анастомоза
-
агастральная астения
7.Позднее осложнение резекции желудка:
-
несостоятельность швов анастомоза
-
пневмония
-
кровотечение
-
демпинг-синдром
-
анастомозит
8.Абсолютные показания к операции при язвенной болезни (один ответ лишний):
-
перфорация язвы
-
профузное кровотечение
-
длительный язвенный анамнез
-
декомпенсированный стеноз привратника
-
малигнизация
9.Типичный характер кала при желудочно-дуоденальном кровотечении:
-
дегтеобразный кал
-
кал в виде «малинового желе»
-
алая кровь на кале
-
темная кровь в кале
-
плотные сгустки крови в кале
10.ФГДС при язвенных кровотечениях позволяет (один ответ лишний):
-
выбрать адекватную операцию
-
установить источник кровотечения
-
установить факт остановки или продолжения кровотечения
-
установить стабильность или нестабильность гемостаза
-
выполнить мероприятия по остановке кровотечения
ВАРИАНТ 9
1.Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:
-
резекция желудка
-
стволовая ваготомия с пилоропластикой по Джадду
-
ушивание перфорации
-
СПВ с пилоропластикой по Джадду
-
СВ с пилоропластикой по Джадду
2.Показания к операции при язве желудка (один ответ лишний):
-
хроническая каллезная язва тела желудка
-
атипия клеток в язвенном инфильтрате
-
пенетрация язвы в поджелудочную железу
-
кисетная деформация желудка с нарушением эвакуации
-
острая неосложненная язва кардиального отдела
3.Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами характерно для:
-
обострения язвенной болезни
-
стенозирующей язвы
-
прободной язвы
-
кровоточащей язвы
-
пенетрирующей язвы
4.При пилородуоденальном стенозе выполняется (один ответ лишний):
-
селективная ваготомия с пилоропластикой
-
стволовая ваготомия с гастродуоденоанастомозом
-
селективная ваготомия с гастроэнтероанастомозом
-
дистальная резекция желудка
-
средняя резекция желудка
5.Наиболее физиологичным методом резекции желудка при язвенной болезни 12-перстной кишки считается:
-
дистальная резекция по Бильрот-2
-
дистальная резекция по Бильрот-1
-
средняя резекция по Шалимову
-
проксимальная резекция
-
клиновидная резекция
6.Объем операции при язве выходного отдела желудка:
-
гастрэктомия
-
дистальная субтотальная резекция желудка
-
проксимальная субтотальная резекция желудка
-
антрумэктомия с ваготомией
-
средняя резекция желудка
7.Средняя резекция желудка показана:
-
при медиагастральной язве
-
при дуоденальной язве
-
при язве кардии
-
при множественных язвах желудка
-
при сочетанных язвах желудка и 12-перстной кишки
8.Боль при язве желудка возникает:
-
вскоре после еды
-
во время еды
-
натощак
-
после приема жирной пищи
-
после приема мясной пищи
9.Наиболее частая локализация язвы двенадцатиперстной кишки:
-
луковица
-
нисходящая часть
-
верхнегоризонтальная часть
-
восходящая часть
-
нижнегоризонтальная часть
10.Ваготомия с пилоропластикой показана при перфорации:
-
хронических дуоденальных язв
-
симптоматических язв
-
ювенильных язв без признаков хронического процесса
-
медиагастральных язв
-
дуоденальных язв при синдроме Золлингера – Эллисона
ВАРИАНТ 10