
- •Тестовые задания текущего контроля знаний Тема: Рак желудка
- •4. Гастроскопия с биопсией
- •Дисфагия
- •2. Дисфагия
- •Исследование желудочной секреции
- •1. В Дугласовом пространстве
- •3. В яичниках
- •4. Между ножками кивательной мышцы
- •Исследование желудочной секреции
- •1.Дисфагия характерна для рака желудка, локализующегося:
- •2. Дисфагия
- •1. В Дугласовом пространстве
- •3. В яичниках
- •4. Между ножками кивательной мышцы
- •1. В Дугласовом пространстве
- •3. В яичниках
- •4. Между ножками кивательной мышцы
- •Дисфагия
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям текущего контроля знаний Тема: Рак желудка
-
КТ
-
рентгенологическое исследование
-
Исследование желудочной секреции
-
лапароскопия
-
ФГДС с биопсией
10.При перфоративном раке желудка и разлитом перитоните следует выполнить:
-
паллиативную резекцию желудка, туалет и дренирование брюшной полости
-
гастроэнтеростомию, туалет и дренирование брюшной полости
-
гастростомию, туалет и дренирование брюшной полости
-
тампонаду перфорации прядью сальника, туалет и дренирование брюшной полости
-
субтотальную резекцию с лимфодиссекцией, туалет и дренирование брюшной полости
ВАРИАНТ 7
1.Наиболее частой гистологической формой рака желудка является;
-
аденокарцинома
-
скирр
-
плоскоклеточный рак
-
аденоаксантома
-
недифференцированная карцинома
2.Метастаз Крукенберга локализуется;
1. в Дугласовом пространстве
2. в пупке
3. в яичниках
4. между ножками кивательной мышцы
5. в печени
3.Отдаленными для рака желудка не являются метастазы:
1. в печень
2. Крукенберга
3. в пупок
4. Вирхова
5. в малый сальник
4.Гастростомия показана при:
1. пилоростенозе
2. кардиоспазме
3. стенозирующем раке кардии
4. распадающемся раке тела желудка
5. стенозирующем раке дистального отдела желудка
5.Радикальными операциями при раке желудка являются (один ответ лишний):
1. дистальная субтотальная резекция желудка
2. проксимальная субтотальная резекция
3. гастрэктомия
4. расширенные и комбинированные операции
5. средняя резекция желудка
6.Макроскопически выделяют формы роста рака желудка (один ответ лишний):
-
полиповидная
-
блюдцевидная
-
язвенно-инфильтративная
-
диффузно-инфильтративная
-
язвообразная
7.Интраоперационное морфологическое исследование при раке желудка необходимо для (один ответ лишний):
-
определения гистологического строения опухоли
-
определения метастазов в региональных лимфатических узлах
-
верификации отдаленных метастазов
-
выбора объема удаляемой части желудка
-
выбора объема лимфаденэктомии
8.При операбельной опухоли тела желудка выполняют:
-
субтотальную дистальную резекцию с лимфодиссекцией
-
субтотальную дистальную резекцию
-
субтотальную проксимальную резекцию желудка
-
антральную резекцию с лимфодиссекцией
-
среднюю резекцию с лимфодиссекцией
9.II стадии рака желудка соответствует сочетание по системе TNM:
-
T3 N2 M0
-
T3 N0 M0
-
T2 N1 M0
-
T2 N2 M1
-
T3 N1 M0
10.Наиболее информативный метод диагностики рака желудка:
-
КТ
-
рентгенологическое исследование
-
исследование желудочной секреции
-
лапароскопия
-
ФГДС с биопсией
ВАРИАНТ 8
1.Наиболее точную раннюю диагностику рака желудка обеспечивает:
1. гастроскопия с биопсией
2. поиск синдрома "малых признаков"
3. появление раковой триады по Мельникову
4. рентгенография желудка
5. УЗИ брюшной полости
2.Для рака тела желудка не характерно:
1. дисфагия
2. анемия
3. желудочный дискомфорт
4. ноющие боли в эпигастрии
5. похудание
3.Особенности клинического проявления стенозирующего рака антрального отдела желудка (один ответ лишний):
-
рвота пищей, съеденной накануне
-
видимая перистальтика в эпигастрии
-
алиментарная дистрофия
-
дисфагия
-
«шум плеска»
4.Признаки запущенности рака желудка (один ответ лишний):
-
увеличенные плотные надключичные лимфоузлы
-
увеличенная и бугристая печень
-
локализация опухоли в кардиальном отделе с переходом на пищевод
-
асцит
-
множественные округлые затемнения в легких
5.Пути распространения рака желудка (один ответ лишний):
-
рост по протяженности органа
-
прорастание стенки желудка с инвазией в окружающие органы
-
лимфогенное метастазирование
-
гематогенное метастазирование
-
периневральное метастазирование
6.Лимфодиссекция Dn означает:
-
резекция желудка без удаления регионарных узлов
-
лимфаденэктомия в пределах бассейна N1
-
расширенная лимфаденэктомия с удалением отдаленных метастазов в пределах N4
-
удаление лимфатических узлов в пределах N2
-
расширенная лимфаденэктомия в пределах N3
7.При раковом стенозе выходного отдела желудка для предоперационной коррекции гомеостаза необходимо определить (один ответ лишний):
-
объем циркулирующей крови
-
электролитный состав плазмы
-
степень инфицированности желудка Helicobacter pylori
-
уровень белков крови
-
суточный диурез
8.Соотношение заболеваемости мужчин и женщин раком желудка:
-
1:1
-
1:3
-
3:2
-
3:1
-
4:1
9.У больных, обратившихся за медицинской помощью при раке желудка, наиболее часто выявляется рак:
-
TisN0M0 – T1N0M0
-
T1N0M0 – T1N1M0
-
T3N2M0-T3N2M1
-
T2N0M0 – T2N1M0
-
T2N1M0 – T2N2M0
10.К циторедуктивным операциям при раке желудка относится:
-
паллиативная резекция желудка
-
гастроэнтеростомия
-
гастростомия
-
гастрэктомия с лимфодиссекцией
-
гастродуоденостомия
ВАРИАНТ 9
1.Метастаз Шницлера локализуется:
1. в печени
2. в Дугласовом пространстве
3. в яичниках
4. между ножками кивательной мышцы
5. в области пупка
2.Метастаз Вирхова локализуется:
1. в печени
2. в Дугласовом пространстве
3. в яичниках
4. между ножками кивательной мышцы
5. в легких
3.Рак, поражающий только слизистую, небольших размеров соответствует обозначению по системе TNM:
-
T1 N0 M0
-
T0 N0 M0
-
T1N1 M0
-
T1 N0 M1
-
Tis N0 M0
4.Гастростомия показана при:
1. пилоростенозе
2. кардиоспазме
3. стенозирующем раке кардии
4. распадающемся раке тела желудка
5. стенозирующем раке дистального отдела желудка
5.Основным методом диагностики рака желудка является:
1. ангиография
2. рентгеноскопия
3. радиоизотопный метод
4. гастроскопия с биопсией
5. исследование желудочной секреции
6.Варианты лимфодиссекции при раке желудка:
-
от DO до D4
-
от D1 до D3
-
от DO до D6
-
от DO до D3
-
от D1 до D6
7.Вариант радикальной операции при раке желудка:
-
субтотальная резекция с лимфодиссекцией
-
гемирезекция с лимфодиссекцией
-
гемирезекция без лимфодиссекции
-
антральная резекция с лимфодиссекцией
-
средняя резекция с лимфодиссекции
8.Факторы риска возникновения рака желудка (один ответ лишний):
-
инфицированность желудка Helicobacter pylori
-
употребление пищи с примесью нитратов и нитритов
-
употребление пищи, содержащей каротин и аскорбиновую кислоту
-
длительный прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка
-
курение, употребление алкоголя
9.Мероприятие, позволяющее максимально улучшить диагностику рака желудка I-II стадии:
-
систематическое эндоскопическое обследование всего населения
-
наблюдение больных с предраковыми заболеваниями
-
наблюдение населения с профессиональными вредностями
-
наблюдение населения с вредными привычками
-
санитарно-просветительная работа с населением
10.Оптимальный способ наложения анастомоза после субтотальной дистальной резекции желудка при раке:
-
гастродуоденальный термино-латеральный
-
гастроеюнальный по Финстереру
-
гастроеюнальный по Ру
-
гастродуоденальный термино-терминальный
-
гастродуоденальный латеро-латеральный
ВАРИАНТ 10