Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Фармакология к экзамену / шпора на экзамен.doc
Скачиваний:
341
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
471.04 Кб
Скачать

1. Средства, понижающие свертывание крови:

    1. Антикаугулянты прямого типа действия:

  • гепарин

  • гепариноиды

  • комплексоны (ЭДТА-динатриевая соль)

  • гирудин

  • натрия гидроцитрат

  • гепарины:

    • фраксипарин

    • эноксапарин

    1. Антикоагулянты непрямого типа действия:

      1. Кумарины:

  • неодикумарин

  • синкумар

  • варфарин

  • фепромарон

      1. Производные индандиона:

  • Фенилин

    1. Фибринолитики:

  • фибринолизин

  • стрептокиназа (стрептаза)

  • стрептодеказа

  • урокиназа

    1. Средства, блокирующие агрегацию тромбоцитов:

  • ацетилсалициловая кислота

  • танакан

  • тиклопедин (тиклид)

  • пентоксифиллин (пентал)

  • дипиридамол (курантил)

  1. Сосудорасширяющие:

    1. ницерголин (сермион)

5. Рецепты

Rp.:

Tab. Digoxini 0,00025 n.50

D.S. По схеме

Rp.:

Tab. Trentali 0,1 n.60

D.S. По 2 таблетке 3 раза в сутки

Билет №14

1. Индометацин

Фармакологическая группа: нестероидные противовоспалительные препараты II поколения. Механизм действия: ингнбируют синтез ЦОГ. противовоспалительное действие:

на стадии экссудации

- за счет блокады эндоперикиси;

-- блокируют простогландины

- блогируют тромбоксаны => умучшение микроциркуляции

- снижают чувствительность рецепторов к медиаторам воспаления и аллергии;

- снижают АФТ-воспаления

- снижают гиалуронидазу.

На стадию альтерации действуют только сильные препараты,

т.к. снижают активность свободных радикалов.

На стадии пролиферации:

Снижают содержание ПГ Е => снижается активность фибробластов ==> снижается образование соединит, ткани. Болеутоляющей эффект:

1) периферический - за счет действия противовоспалительного действия. Чем сильнее противовоспалительный эффект, тем больше болеутоляющий. За счет блокады ПГ 12 (медиатор боли и воспаления).

2) центральный - в талямусе снижается количество ПГ -+• увеличивается количество эндорфинов. Эффекты: болеутоляющий противовоспалительный,. Показания к применению: Ревматоидный артрит, периартрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрозы, подагра, тромбофлебит, нефротический синдром. Побочные эффекты:

- раздражение ЖКТ до язв. ПГ Е регулируют кол-во соляной кислоты, слизи и бикарбонатов и поддерживают микро циркуляцию. Т.к. мы блокируем ПГ ==> снижается кол-во слизи, бикарбонатов, увеличивается соляная кислота => ульцерогенное действие.

  • аллергия, т.к. блокируется циклооксигеназный путь начинает преобладать липоокисгеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты => образование лейкотриенов => аллергия.

  • - отеки (общие), ПГ участвуют в Na-урезе. Блокада ПГ в почках => снижение реабсорбции Na => накопление Na => отеки

Омепразол

Фармакологическая группа: ингибитор протонного насоса.

Механизм действия: ингибирует Н+/К+-АТФазу

секреторной мембраны париетальных клеток желудка,

прекращая выход Н+ в полость желудка.

Эффекты:

1. блокирует заключительную стадию секреции НС1, снижает уровень базальной и стимулированной секреции.

2. бактерициден для Helicobacter pilori. Показания: язвенная болезнь желудка и 12 п/к;

патологическая гиперсекреторные состояния. Побочные эффекты: диспептические растройства, метиоризм, головная боль, головокружение, сонливость, слабость, депрессия, тревога, беспокойство, тромбоцитопения, лейкоцитопения, аллергические реакции.