2. Сульфаниламиды:

Рецепты:

Билет№9

1. Амоксиклав:

Фармакологическая группа: Химиотерапевтические средства. Полусинтетический АБ группы пенициллина широкого спектра действия. Комбинированный препарат, содержащий амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Механизм действия: бактерицидное действие, связанное с ингибированием биосинтеза клеточной стенки микроорганизмов (разрушают пептидогликановые связи бактериальной стенки).

Эффекты: широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительньгх и грамотрицательных микроорганизмов. Показания к применению; инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, перитоните, эндометрите, инфекции кожи и мягких тканей и др. инфекц. Заболеваниях, вызываемых чувствительными к пенициллином микроорганизмам.

Побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз (суперинфекция), возбуждение при длительном применении, раздражение при приеме внуть; воспаление слизистой оболочки языка, ротовой-пелести, тошнота, рвота

Фуросемид.

Фармакологическая группа:

Петлевые диуретические средства.

Механизм действия: действует на всем протяжении

петли Генле.

Эффекты:

- увеличивает выведение бикарбанатов, фосфатов, Са, Mg,K.

- увеличивает рН мочи.

- снижает реабсорбцию Na, C1.

- увеличивает почечный кровоток.

- увеличивает концентрацию ПГ 12, ПГ Е2 в сосудистой стенке ^применяется при ГБ, при купировании гипертонического криза.

- антиагрегант.

Применение: Хр. сердечная недостаточность, отек

легких, гипертонический криз, цирроз печени,

почечная недостаточность, нефротический синдром,

ИБС, отравление.

Побочное действие:

1) снижает К в организме;

2) гипохлоремический синдром;

3) подагра;

4) временное нарушение слуха;

5) ортостатический коллапс.

2. Гипотензивные средства миотропного действия. Блокаторы кальциевых каналов. Активаторы калиевых каналов. Механизм действия.

Миотропные антигипертензивные средства.

1. Расширяющие преимущественно резистивные сосуды (артериолы и мелкие артерии):

• Апрессин (вазодилататор)

• Папаверин (вазодилататор, спазмолитик миотропный)

• Но-шпа (вазодилататор, спазмолитик миотропный)

• Дибазол (вазодилататор, спазмолитик миотропный, общетонизирующий, адаптоген, средство, влияющее на нервно-мышечную передачу)

Блокируют фофсфодиэстеразу  цАМФ и  Са – расслабление стенки сосуда

2. Расширяющие резистивные (артериолы и мелкие артерии) и емкостные (венулы и мелкие вены) сосуды:

• Натрия нитропруссид (вазодилататор)

• Магния сульфат (парентерально)

3. Активаторы калиевых каналов:

• Диазоксид (вазодилататор)

• Миноксидил (дерматотропный, вазодилататор)

Калий из цитоплазмы идет в мембрану сосуда  гиперполяризация и расслабление стенки сосуда.

4. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов):

• Изоптин (Верапамил)

• Нифедипин (Коринфар)

• Дилтиазем

• Амлодипин (Норваск)

• Нимодипин

3. При остром отравлении барбитуратами вводят внутривенно, медленно специфический антагонист, который оказывает стимулирующее влияние на дыхательный центр. При передозировке возможны судороги (только один ответ верен):

бемегрид

Аналептик прямого типа действия; сюда же относятся кофеин в больших дозах, этимизол. Механизм действия: прямое возбуждение центров продолговатого мозга – дыхательного и сосудодвигательного центра.

4. Протромботические средства (гемостатики)

Адреналин (,  - адреномиметик)

Карбазохром (синт аналог адреналина)

Препараты-ингибиторы фибринолиза:

Е-аминокапроновая кислота

Парааминметилбензойная ксилота (ПАМБА)

Транексановая к-та

Ингибиторы протеолитических ферментов

-гордокс

-кантрикал (блокируют активатор плазминогена)

Синтетический аналог витамина К – викасол

дицинон

5. Рецепты

Билет №10

1. Кофеин Фармакологическая группа:

Психомоторные стимуляторы. Механизм действия:

Антагонисты Р1-рецепторов (пуриновые -аденозиновые рецепторы, аденозин уменьшает процессы возбуждения в мозге) - стимулируют ЦНС. Блокируют центральные и периферические аденозиновые рецепторы. Угнетает фермент фосфодиэстеразу, корорый участвует в инактивации ц-АМФ и => накопление внутриклеточного ц- АМФ, который является вторичным медиатором => усиление процессов гликогенолиза, стимулируются метаболические процессы в разных органах и тканях. Эффекты: Психостимулирующие свойства:

стимулирует психическую деятельность, повышает умственную и физическую работоспособность, двигательную активность, укорачивает время реакции. Аналептические свойства (действует на центры продолговатого мозга): стимулирующиее действие на дыхательный (учащение и углубление дыхания) и сосудо-двигательный центры (повышает тонус сосудов); возбуждает центры блуждающего нерва.

- Сердечная деятельность под влиянием кофеина усиливается, сокращения миокарда становятся более интенсивными и частыми.

- При непосредственном влиянии на гладкие мышцы сосудов - снижает их тонус. Сосуды мозга под действием кофеина суживаются.

- Снижает агрегацию тромбоцитов.

- Несколько увеличивает диурез.

- Повышает секреторную деятельность желудка. Показания к применению: заболевания, сопровождающиеся угнетением функций ЦНС и сердечно-сосудистой системы, при отравлениях наркотиками и др. ядами, угнетающими ЦНС, при спазмах сосудов мозга (при мигрени), для повышения психической и физической работоспособности, для устранения сонливости, при энурезе у детей. Побочные эффекты: беспокойство, возбуждение, бессонница, тахикардия, аритмии, повышение АД тошнота, рвота. Слабое привыкание при длит. примен.

Метронидазол (Трихопол)

Фармакол. группа: противопротозойное средство.

Механизм действия: Нитрогруппа встраивается в

дыхательную цепь простейших и анаэробов, что

нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель

клеток. У некоторых видов анаэробов подавляет синтез

ДНК.

Эффекты:

- действует на простейшие (трихомонады, амебы)

- действует на грам «-« анаэробные микробы

-действует на грам+ анаэробные палочки и кокки

- антабусподобный синдром (отвращение к алкоголю). Показания: амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, анаэробные инфекции костей, суставов, кожи; в гинекологии; для лечения хр. алкоголизма. Побочные действия: диспепсии, головная боль, головокружение, аллергия, лейкопения.