
- •1. Мелоксикам.
- •Дигоксин
- •2. Фармакодинамика -адреноблокаторов:
- •Транквилизаторы
- •Препараты, при тахиаритмиях:
- •Сульфадиметоксин
- •2. М-холиноблокаторы:
- •6. Рецепты:
- •Билет№ 3
- •2. Адреналин
- •Билет№4
- •2. Антихолинэстеразные средства:
- •4. Антибиотики узкого спектра действия, применяемые при пневмонии:
- •Билет№5
- •1. Доксазозин
- •2. Антикоагулянты. Механизм действия гепарина и антикоагулянтов непрямого действия. Применение. Осложнения. Антагонисты антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
- •5. Рецепты
- •1. Доксициклин
- •2. Средства, понижающие секрецию желез желудка. Механизм действия (блокаторы гистаминовых н2-рецепторов, м-холиноблокаторы, блокаторы Na-k-атФазы)
- •Снотворные средства:
- •Агонисты бензодиазепиновых рецепторов:
- •5. Рецепты:
- •1. Кларитин (Лоратадин).
- •2. Эфедрин. Механизм действия. Основные эффекты. Осложнения.
- •Амоксиклав.
- •2. Глюкокортикоиды. Препараты. Механизм противовоспалительного и противоаллергического действия. Применение. Осложнения.
- •2. Сульфаниламиды:
- •2. Гипотензивные средства миотропного действия. Блокаторы кальциевых каналов. Активаторы калиевых каналов. Механизм действия.
- •2. Сердечные гликозиды. Дигоксин. Строфантин. Механизм кардиотонического действия. Лечение и профилактика интоксикации.
- •Наркотические анальгетики
- •4. Препараты, применяемые при ибс
- •Антиангинальные средства:
- •3. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и повышающие доставку кислорода к миокарду:
- •1. Амитриптилнн:
- •Средства, снижающие кислотно-пептическую агрессию:
- •Антихеликобактерные средства:
- •Репаранты:
- •Билет№12
- •2. Кардиоселективные -адреноблокаторы. Основные свойства и применени. Осложнения
- •4. Диуретики:
- •5. Рецепты:
- •Билет№13
- •1. Ампициллин:
- •2. 2-Адреномиметики. Механизм действия. Применение. Осложнения.
- •1. Средства, понижающие свертывание крови:
- •5. Рецепты
- •Билет №14
- •1. Индометацин
- •2. - Адреномиметики. Основные эффекты и применение.
- •I) Средства для ингаляционного наркоза:
- •Азота закись
- •Циклопропан
- •1. Пропранолол (Анаприлин) Фармакологическая группа: Анаприлин относится к р-
- •2. Антиангинальные свойства блокаторов Са-каналов. Механизм действия. Осложнения.
- •Галоперидол
- •4. Препараты, при болевом синдроме
- •5. Рецепты:
- •1. Атропин:
- •2. Нпвс (неизбирательные ингибиторы циклооксигеназы 1 и 2). Классификация. Механизм противовоспалительного и анальгетического действия.
- •Нестероидные противовоспалительные средства
- •Билет№17
- •1. Атенолол ,
- •Сульфадиметоксин
- •Тровентол
- •Доксициклин
- •I)Адреномиметики:
- •1. Кларитин (Лоратадин).
- •2. Анксиолитики (транквилизаторы). Производные бензодиазепина – агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Механизм действия. Эффекты. Показания к применению. Побочные эффекты.
- •5. Рецепты
- •1. Ранитидин
- •2. Оксикамы. Препараты. Эффекты. Влияние на хрящевую ткань. Особенности действия лорноксикама, мелоксикама, набуметона.
- •4. Препараты, применяемые при гипертоническом кризе:
1. Кларитин (Лоратадин).
Фармакологическая группа: Hl-антигистаминовые
средства.
Механизм действия: избирательно блокирует
периферические Hl-гистаминовые рецепторы. Ингибирует
высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных
клеток.
Эффекты:
1) противоаллергический
2) антиэкссудативный
3) противозудный
Частичный антагонизм к сосудорасширяющему действию
гистамина.
Стабилизирует проницаемость сосудистой стенки.
Снимает или предупреждает бронхоспазм, вызванный
гистамином.
Применение:
1) при аллерг. реакциях немедленного типа:
- аллергический ринит
- аллергический конъюктивит
- кожный зуд, сыпь
- отек Квинке.
2) для предупреждения или устранения действия гистамина при травмах, ожогах, обморожениях. Побочные эффекты: стоматит, бронхоспазм, сухость в полости рта, тошнота, рвота.
Нифедипин
Фармакологическая группа: антагонисты кальция. Механизм действия: блокода L-кальциевых каналов -снижение кальция в сердце => снижение сократимости сердца => снижение АД.
- снижение кальция в сосудистой стенке => расширение
сосудов.
Эффекты: расширяет коронарные сосуды, расширяет
периферические сосуды, дает тахиаритмия,
антиагрегационный эффект.
Применение: стенокардия, гипертоническая болезнь.
Побочные эффекты:
- головные боли, головокружение, гиперемия лица.
- атония кишечника (снижение кальция => снижение перистальтики).
- отрицательный инотропный эффект
- тахиаритмия
- периферические отеки
- гиперплазия десен.
2. Эфедрин. Механизм действия. Основные эффекты. Осложнения.
Эфедрин:
А- непрямые адреномиметики
Б- действует на все и -адренорецепторы
В- Применяется внутрь, всеми парентеральными способами, в полость носа (капли). Действует длительно - 5-6 часов
Г- Применение:
анафилактический шок (вместо адреналина)
бронхиальная астма (в составе комбинированной терапии)
шоковые и коллаптоидные состояния
риниты (редко)
бронхиты (в небольших дозах, в микстуре )
отравление снотворными и наркозными средствами (редко)
нарколепсия
Д- Осложнение:
тахикардия
возбуждение ЦНС, бессонница, тревожность, тремор
повышение АД
тахифилаксия,
лекарственная зависимость (допинговый эффект) – при повторном применении
Больному для лечения инфекции мочевых путей назначили внутрь (можно вводить и парентерально) комбинированный антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Препарат активен в отношении пенициллиназообразующих стафилоккоков; может применяться при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, холецистите, послеоперационных инфекциях и др. Какой антибиотик назначили больному?
Амоксиклав.
В его состав входит:
Амоксициллин (широкий спектр действия, бактерицидный характер действия, нарущает синтез клеточной стенки).
Клавулановая кислота: ингибитор бета-лактамаз, относится к бета-лактамным антибиотикам. Не обладает противомикробной активностью, однако, блокируя бета-лактамазы, предотвращает разрушение амоксициллина, который пенициллиназонеустойчив.
4. 4. Препараты, применяемые для купирования приступов и лечения БА.
I)Адреномиметики:
-,-адреномиметики прямого типа действия:
адреналин
-,-адреномиметики непрямого типа действия:
эфедрин
-адреномиметики:
Неселективные 1,2:
изадрин
орципреналина сульфат(алупент)
Селективные 2:
фенотерол (беротек)
сальбутамол
тербуталин
сальметерол (пролонгир)
формотерол (пролонгир)
II)М-холиноблокаторы:
Атровент
Тровентол
Метацин
Платифиллин
III)Ганглиоблокаторы:
Пентамин
Гигроний
Бензогексоний
Арфонад
IV)Спазмолитики миотропного действия
(производные ксантина):
Теофиллин
Эуфиллин
Теопэк
Теодур пролонгированного действия
Теотард
V)Препараты глюкокортикоидов:
Природные:
гидрокортизон
кортизон
Синтетические:
Преднизолон
Метилпреднизолон
Триамцинолон
Дексаметазон
Беклометазон
Будесонид (пролонг)
Ингакорт
Флутиказон
VI)Препараты, стабилизирующие мембрану тучных клеток:
Кромолин-натрий (Интал)
Кетотифен
VII)Отхаркивающие средства:
Калия йодид – препарат выбора
Бромгексин
Щелочное питье, в т.ч. гидрокарбонат натрия
5. Рецепты
Rp.: |
Sol. Promedoli 2% 1 ml D.t.d. n.10 in amp. S. По 1 мл подкжно |
Rp.: |
Dr. Indomethacini 0,025 n.50 D.S. По 1 драже 3 раза в сутки, после еды
|
Билет№8
1. Верапамил
Фармакологическая группа: антагонисты кальция. Механизм действия: блокода L-кальциевых каналов -снижение кальция в сердце => снижение сократимости сердца => снижение АД.
- снижение кальция в сосудистой стенке => расширение сосудов.
Эффекты: расширяет коронарные сосуды, расширяет периферические сосуды, дает брадикардию, снижает АВ-проводимость, антиагрегационный эффект, антиаритмический препарат IV класса Применение: хр. ИБС для профилактики приступов стенокардии напряжения, предсердные тахиаритмии, гипертоническая болезнь. Побочные эффекты:
- головные боли, головокружение, гиперемия лица.
- атония кишечника (снижение кальция => снижение перистальтики).
- отрицательный инотропный эффект (брадикардия)
- периферические отеки
- гиперплазия десен.
Прозерин.
Фармакологическая группа: М,Н-холиномиметик непрямого типа действия (антихолинэстеразные средства) Механизм действия: обратимо связывают холинэстеразу -фермент разрушающий Ац-холин и способствует накоплению эндогенного Ац-холина. Эффекты:
Возбуждение М-холинорецепторов^
- сужение зрачка
- снижение внутриглазного давления
- спазм аккомодации
- увеличение сократительной функции гладкой мускулатуры ЖКТ, бронхов, матки.
-усиление секреции желез
- браднкардия.
Возбуждение Н-холинорецепторов:
- увеличение сократимости скелетной мускулатуры. Применение:
- глаукома
- послеоперационная атония кишечника и мочевого пузыря
- параличи, парезы, миостении
- при передозировке антидеполяризующих миорелаксантов. Побочные эффекты: головокружение, судороги, головная боль, брадикардия, гипотония, бронхоспазм, диспептические растройства, поотделение, аллергические реакции.