5. Наружное основание черепа.

Спереди образовано костями лицевого отдела: небными, верхнечелюстными, скуловыми.

Задний отдел наружного основания черепа образован: поверхностями височных, клиновидной и затылочной костей. В центре этой области находится большое затылочное отверстие.

Передний отдел наружного основания черепа представляет собой твердое небо (palatum durum), являющееся костной основой верхней стенки полости рта и нижней стенки полости носа. Спереди и с боков твердое (костное) небо ограничено альвеолярными отростками верхнечелюстных костей. Твердое небо образовано небными отростками верхнечелюстных костей, соединенными по срединной линии (срединный небный шов – sutura palatina mediana, у переднего конца находится резцовый канал - canalis incisivus ) и горизонтальными пластинками небных костей.

Небные отростки соединяются с горизонтальными пластинками небных костей посредством поперечного небного шва – sutura palatina transversa. В боковых отделах этого шва, в основании правой и левой горизонтальных пластинок видны отверстия большого небного канала.

На нижней стороне наружного основания черепа видны затылочные мыщелки и мыщелковые ямки. В основании мыщелка имеется подъязычный канал для подъязычного нерва.

По бокам от затылочной кости расположены пирамиды височных костей, на аерхушке которой определяются образования:

• Наружное отверстие сонного канала

• Мышечно-трубный канал

На нижней пов-ти пирамиды височной кости видны:

• Шиловидный отросток

• Сосцевидный отросток

• Шило-сосцевидное отверстие (место выхода из черепа лицевого нерва)

• Яремная ямка

• Яремная вырезка (с яремной вырезкой затылочной кости образует яремное отверстие)

К пирамиде латерально прилежит барабанная часть височной кости.

Между барабанной частью и сосцевидным отростком находится барабанно-сосцевидная щель.

Между барабанной и чешуйчатой частью находится барабанно-чешуйчатая щель, в которую вклинивается каменистая часть и, тем самым, разделяет барабанно-чешуйчатую щель на каменисто-чешуйчатую и каменисто-барабанную.

Кпереди от пирамиды височной кости расположено основание крыла клиновидной кости, на котором видны овальное и остистое отверстия, а также клиновидно-каменистая щель, разделяющая пирамиду височной кости и большое крыло клиновидной кости.

Рваное отверстие латерально и сзади ограничено верхушкой пирамиды височной кости, а спереди и латерально – большим крылом клиновидной кости.

5. Внутренне основание черепа.

А) Передняя черепная ямка образована:

• Глазничные части лобной кости

• Решетчатая пластинка решетчатой кости

Границей между передней и задней черепными ямками является задний край малых крыльев клиновидной кости.

В центральной части передней черепной ямки возвышается петушиный гребень, впереди которого находится слепое отверстие.

Б) Средняя черепная ямка образована:

• Тело и большие крылья клиновидной кости

• Передняя пов-ть пирамид височных костей

С.ч.я. отделена от задней черепной ямки верхним краем пирамид височных костей и спинкой турецкого седла.

Центральную часть с.ч.я. занимает турецкое седло, на дне которого видна гипофизарная ямка. Впереди от ямки расположена предперекрестная борозда, по бокам от которой находится зрительный канал, ведущий в глазницу. С каждой стороны от турецкого седла имеется сонная борозда.

Возле верхушки пирамиды височной кости располагается рваное отверстие.

Между малыми и большими крыльями клиновидной кости видна верхняя глазничная щель. Кзади от этой щели находится круглое отверстие, сзади и латерально – овальное отверстие, а еще более кзади и латеральнее – остистое отверстие.

В задних отделах средней черепной ямки на передней пов-ти пирамиды височной кости находится:

• тройничное вдавление

• борозды малого и большого каменистых нервов

• дугообразное возвышение

• крыша барабанной полости

В) Задняя черепная ямка образована:

• Затылочная кость

• Задняя пов-ть пирамид височных костей

• Задняя сторона тела клиновидной кости

Сзади задняя черепная ямка ограничена бороздой поперечного синуса.

Центральное положение в задней черепной ямки занимает большое затылочное отверстие. Кпереди от этого отверстия находится пологая площадка – скат. Позади большого затылочного отверстия находится внутренний затылочный гребень.

На задней пов-ти пирамиды височной кости открываются:

• Внутреннее слуховое отверстие, ведущее во внутренний слуховой проход

• поддуговая ямка

• Наружное отверстие водопровода преддверия

Заметны яремные отверстия, от которых кзади и латерально расположена борозда сигмовидного синуса.

5. Глазница – orbita, вход в глазницу -aditus orbitae.

Верхняя стенка:

• Глазничная пов-ть глазничной части лобной кости

• Глазничная пов-ть малых крыльев клиновидной кости

Летаральная стенка:

• Глазничная пов-ть скуловой кости

• Глазничная пов-ть большого крыла клиновидной кости

Нижняя стенка:

• Глазничная пов-ть скуловой кости

• Глазничная пов-ть верхней челюсти

• Глазничный отросток небной кости

Медиальная стенка:

• Лобный отросток верхнечелюстной кости

• Слезная кость

• Глазничная пластинка решетчатой кости

• Тело клиновидной кости

Сообщения глазницы:

1. Носослезный канал – открывается в нижний носовой ход полости носа.

2. Ямка слезного мешка – расположена кверху от отверстия носослезного канала

3. Передние и задние решетчатые отверстия – расположены кзади и кверху от ямки слезного мешка в шве между лобной костью и глазничной пластинкой решетчатой кости.

4. Подглазничная борозда – открывается в подглазничный канал, который заканчивается на передней пов-ти верхней челюсти подглазничным отверстием.

5. Верхняя глазничная щель – расположена между верхней и латеральной стенками. Сообщает глазницу со средней черепной ямкой.

6. Нижняя глазничная щель – располагается между латеральной и нижней стенками глазницы. Сообщает глазницу с крыловидно-небной ямкой и подвисочной ямкой.

7. Скуло-глазничное отверстие – расположено на латеральной стенке глазницы, в области глазничной пов-ти скуловой кости. Оно ведет в канал, который раздваивается в толще скуловой кости и заканчивается скуло-лицевым отверстием на латеральной пов-ти скуловой кости и скуло-височным отверстием, открывающемся на височной пов-ти скуловой кости.

5. Носовая полость (cavum nasi) состоит из правой и левой сторон, разделенных перегородкой носа.

Костная перегородка носа (septum nasi osseum) образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, соединенной с сошником.

Спереди носовая полость имеет отверстие – грушевидную апертуру (aperture piriformis ), которая ограничена носовыми вырезками верхнечелюстных костей и нижними краями носовых костей. В нижней части грушевидной апертуры выступает вперед передняя носовая ость (spina nasalis anterior).

Задние отверстия – хоаны (choanae) ведут в носовую часть глотки. Каждая хоана с латеральной стороны ограничена медиальной пластинкой крыловидного отростка, с медиальной стороны – сошником, сверху – телом клиновидной кости, снизу – горизонтальной пластинкой небной кости.

В полости носа выделяют три стенки:

А) Верхняя стенка полости носа образована:

• Носовыми костями

• Носовой частью лобной кости

• Решетчатой пластинкой решетчатой кости

• Нижней пов-тью тела клиновидной кости

Б) Нижняя стенка:

• Небные отростки верхнечелюстных костей

• Горизонтальные пластинки небных костей

В) Латеральная стенка образована:

• Носовая пов-ть тела верхней челюсти

• Лобный отросток верхней челюсти

• Носовая кость

• Слезная кость

• Решетчатый лабиринт решетчатой кости

• Перпендикулярная пластинка небной кости

• Медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости

На латеральной стенке выступают три носовые раковины, расположенные одна над другой. Верхняя и средняя являются частями решетчатого лабиринта, а нижняя представляет собой самостоятельную кость.

Носовые раковины разделяют боковой отдел полости носа на три носовых хода: верхний, средний и нижний.

Верхний носовой ход – meatus nasalis superior, ограничен сверху и медиально верхней носовой раковиной, а снизу – средней носово раковиной. В.н.х. расположен в задней части полости носа.

Над задней частью верхней носовой раковины расположено клиновидно-решетчатое углубление (recessus sphenoethmoidalis), в которое открывается апертура клиновидной пазухи (apertura sinus sphenoidales) , посредством этой апертуры пазуха сообщается с полостью носа.

Средний носовой ход – meatus nasalis medius, располагается между средней и нижней носовыми раковинами. В с.н.х. открываются передние и средние ячейки решетчатой кости, апертура лобной пазухи посредством решетчатой воронки (infundibulum ethmoidale), и полулунная расщелина (hiatus semilunaris), ведущие в верхнечелюстную пазуху.

Находящиеся позади средней носовой раковины клиновидно-небное отверстие соединяет носовую полость с крыловидно-небной ямкой.

Нижний носовой ход – meatus nasalis inferior, самый длинный и самый широкий. Ограничен сверху нижней носовой раковиной, а снизу – носовыми пов-ми небного отростка верхней челюсти и горизонтальными пластинками небных костей.

Носослезный канал открывается в передний отдел н.н.х., начинающийся в глазнице.

Общий носовой ход - пространство в виде узкой саггитально расположенной щели, ограниченное перегородкой полости носа с медиальной стороны и носовыми раковинами сверху.

Страница 6 из 6 [By_Z.S.]