Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф бол история.doc
Скачиваний:
178
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
122.37 Кб
Скачать

Предворительный диагноз

Нейросенсорная тугоухость.Поставлен на основе жалоб (Снижение слуха с двух сторон, шум,звон в ушах,головокружение.),данных анамнеза ( ...работал 35 лет пилотом, в контакте с шумом. В течение 10 лет отмечает вышеуказанные жалобы. В 2008 установлен профессиональный генез снижения слуха)

План обследования

1.ОАМ

2.ОАК

3.Биохимический анализ крови (глюкоза ,холестерин )

4.Кал на я/г

5.Общий анализ кала

6. Кровь на Luis

6.Лор врач ,аудиометрия

Результаты обследования

1.ОАМ

цвет светло-желтый

реакция кислая

ph 5.5

удельный вес 1,014

белок отсутствует

сахар отсутствует

кетоновые тела отсутствуют

билирубин отсутствует

лейкоциты 1-2 в поле зрения

эритроциты нет в поле зрения

эпителий плоский 1-3 в поле зрения

2.ОАК

WBC 4.4

RBC 4.64

HGB 140

MCV 81.0L

MCH 30.3

MCHC 372H

PLT 299

RDW 14.6H

MPV 7.8L

PDW 14,4Н

Цвет.пок. 0,77;

СОЭ 10 мм.ч ;

Эо 3% ;

Мо 64%,

Ли 27.7%

3.Биохимический анализ крови

Глюкоза 6.99 ммоль/л

Холестерин 6.58 ммоль/л

Мочевина 299 мкмоль\л

Креатинин 88мкмоль\л

Альбумин 45 г/л

Общий белок 71 г/л

Калий 4,2 ммоль/л

Кальций 2,4 ммоль/л

Натрий 138ммоль/л

Хлор 102ммоль/л

Магний 1,2ммоль/л

Фосфор 1,3 ммоль/л

4.Кровь на Luis.

Экспресс-метод отрицательный.

5.Общий анализ кала

Консистенция Плотная

Форма Оформленный

Цвет Коричневый

Запах Каловый, не резкий

Ph 6-8

Слизь Отсутствует

Кровь Отсутствует

Остатки пищи Отсутствует

Реакция на скрытую кровь Отрицательная

Реакция на белок Отрицательная

Реакция на стеркобилин Положительная

Реакция на билирубин Отрицательная

Мышечные волокна Отсутствуют

Соединительная ткань Отсутствуют

6.Кал на я/г отрицательный

7.Результат аудиометрии: Снижение слуха с двух сторон в диапазоне с 500 до 4000 Гц на 60-90 Дб с обрывом костной проводимости на 1000 Гц с двух сторон.