Выполнила Кузнецова Александра 1 стомат 2 группа

В окружающей нас внешней среде находятся различные микробы, в том числе и вызывающие гнойные процессы. В большом количестве они имеются на коже животных, особенно в ее складках, в выводных протоках сальных и потовых желез, на слизистых оболочках ротовой полости, влагалища и прямой кишки. Здоровый организм благодаря наличию ряда защитных приспособлений обычно успешно справляется с гноеродными микробами и не дает им проявлять болезнетворное действие.

Под асептикой понимают предупреждение проникновения микробов в рану. Для этого предварительно обеззараживают все предметы, которые предполагают использовать при операции (инструменты, хирургическое белье, шовный и перевязочный материалы, руки хирурга и его помощников, а также другие предметы, которые могут иметь соприкосновение с раной).

Под антисептикой понимают обеззараживание оперируемого участка тела (операционного поля) и самой раны различными микробоубивающими средствами. Таким образом асептику сочетают с антисептикой.

Сложный рельеф лица, наличие естественных отверстий, способствующих инфицированию его покровов, нежная кожа лица, легко подвергающаяся раздражению, требуют особых методов и приемов асептики и антисептики. Для приведения кожного покрова лица в асептическое состояние используют менее концентрированные антисептические вещества. Операционное поле на лице обрабатывают вначале 96° этиловым спиртом (2—3 раза протирают смоченным в спирте марлевым тампоном) и затем 3% настойкой йода (однократно).

У лиц с повышенной чувствительностью кожи к йоду (в детской практике) можно использовать 5% спиртовой раствор танина, но лучше обрабатывать кожу 96° этиловым спиртом. Однако через естественные отверстия происходит инфицирование покровов лица, что не позволяет достигнуть полной стерильности. В связи с этим необходимо проводить санацию и соответствующую подготовку к операции полости носа и полости рта.

Сложная топография органов полости рта, постоянное присутствие слюны не позволяют привести в асептическое состояние полость рта перед оперативным вмешательством обычным воздействием антисептических веществ. Например, смазывание ограниченных участков слизистой оболочки, как рекомендуют некоторые хирурги, 5% настойкой йода вызывает ожог, а антибактериальное действие оказывается непродолжительным. Этот пример свидетельствует о том, что применение концентрированных растворов, губительных для микробов, возможно на ограниченных участках, но его эффект кратковременный и сопровождается повреждением слизистой оболочки рта. Слабые концентрации при более продолжительном воздействии разбавляются в полости рта слюной и не уничтожают микробов.

Несмотря на безуспешность антисептических мероприятий, большинство послеоперационных ран как в области естественных отверстий на лице (нос, рот), так и в полости рта заживают без осложнений. Это объясняется рядом биологических особенностей; постоянством микробной флоры полости рта, взаимной адаптацией организма и микробов, барьерной ролью постоянной микрофлоры, иммунобиологическими факторами.