- •Ю.Е. Барачевский, а.Г. Соловьев медицина катастроф и мобилизационная подготовка здравоохранения
- •Медицина катастроф и
- •4. Основы лечебно-эвакуационного обеспечения населения,
- •5. Ликвидация медико-санитарных последствий в очагах
- •6. Организация работы гражданской обороны Российской
- •7. Основы и принципы мобилизационной подготовки
- •8. Планирование и организация подготовки персонала
- •Список сокращений
- •Предисловие
- •1. Понятие о чрезвычайных и кризисных ситуациях, их классификации
- •Величина потерь при некоторых чрезвычайных и кризисных ситуациях
- •Количество чрезвычайных ситуаций в рф, число пострадавших и госпитализированных в них за период с 1997 по 2004 годы
- •Классификация чрезвычайных ситуаций по тяжести последствий, сроку и характеру восстановления
- •Классификация чрезвычайных ситуаций по масштабам и периодичности возникновения
- •К Чрезвычайные ситуацииЛассификация чрезвычайных ситуаций по причинам возникновения
- •Техногенные:
- •Природные:
- •Социальные:
- •Экологические:
- •Классификация чрезвычайных ситуаций по тяжести последствий
- •Характеристика потерь населения при террористических актах на территории Российской Федерации
- •2. Единая государственная система предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (рсчс)
- •2.1. Задачи и основы организационной структуры рсчс
- •Федеральный уровень
- •Координирующие органы управления рсчс
- •2.2. Режимы функционирования рсчс и выполняемые мероприятия
- •Мероприятия, выполняемые в режимах функционирования рсчс
- •2.3. Силы и средства рсчс
- •3. Всероссийская служба медицины катастроф
- •3.1. Задачи и организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф
- •Силы и средства смк
- •3.2. Правила и обязанности работы медицинского персонала в чрезвычайных ситуациях
- •3.3. Мероприятия, осуществляемые службой медицины катастроф в режимах её функционирования
- •3.4. Организация медицинского снабжения службы медицины катастроф
- •3.5. Организация управления службой медицины катастроф
- •Руководитель смк
- •3.6. Основы планирования медико-санитарного обеспечения населения, пострадавшего в чрезвычайных ситуациях
- •3.7. Организация взаимодействия службы медицины катастроф
- •3.8. Организация информационного обеспечения управления
- •Комиссия по чс и пб территории
- •Управлениями мчс России
- •3.10. Организация подготовки и проведения экстренной эвакуации больных и персонала лечебно-профилактических учреждений
- •4. Основы лечебно-эвакуационного обеспечения населения, пострадавшего в очагах массовых потерь
- •5. Ликвидация медико-санитарных последствий в очагах массовых потерь населения
- •5.1. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий и катастроф
- •Годовая эффективная доза от природных источников
- •Меры радиационной безопасности при различных фазах аварии
- •5.2. Организационные основы ликвидация медико-санитарных последствий химических аварий и катастроф
- •Первоочередной список аохв, классы их опасности и характер действия на организм
- •5.3. Организационные основы ликвидация медико-санитарных последствий биолого-социальных чрезвычайных ситуаций
- •5.4. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий наводнений
- •Размеры потерь по зонам катастрофического затопления
- •5.5. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий землетрясений
- •Потери населения при землетрясениях
- •5.6. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на пожаро-взрывоопасных объектах и в лесных массивах
- •Классификация пожаров
- •5.7. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на транспорте
- •5.8. Организационные основы ликвидация медико-санитарных последствий террористических актов
- •Террористические акты
- •По виду Используемых средств По способу причинения ущерба По характеру применения средств
- •Классификация проявлений терроризма
- •5.9. Структура травм, повреждений и заболеваний у пострадавших в чрезвычайных ситуациях различного характера
- •Медико-тактическая классификация травм, нарушений здоровья
- •6. Организация работы гражданской обороны российской федерации в сфере здравоохранения
- •6.1. Задачи, структура и основы работы гражданской обороны в сфере здравоохранения
- •Основные принципы организации медицинской помощи в системе гражданской обороны
- •6.2. Медицинское обеспечение эвакуации населения в системе гражданской обороны
- •Техника
- •Персонал
- •Вмп на маршрутах эвакуации
- •Мп предприятий
- •Техника
- •Персонал
- •6.3. Особенности эвакуации учреждений здравоохранения в загородную зону
- •Эвакуационная комиссия
- •Защищенный стационар
- •6.4. Режимы функционирования гражданской обороны в сфере здравоохранения и объем выполняемых в них мероприятий
- •7. Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения
- •7.1. Организация ведения воинского учета персонала здравоохранения
- •Распределение граждан, пребывающих в запасе, по разрядам
- •7.2. Виды специальных формирований здравоохранения и порядок их отмобилизования
- •Обсервационный пункт
- •7.3. Комплектование сфз различными видами ресурсов
- •7.4. Понятие об оперативных койках в больницах гражданской обороны, организация и порядок их развертывания
- •7.5. Мобилизационная подготовка учреждений службы крови
- •7.6. Мобилизационный резерв медицинского и санитарно-хозяйственного имущества
- •Классификация медицинского имущества по учетному признаку и порядку использования
- •Классификация медицинского имущества по качественному состоянию
- •Сроки реализации и размеры снижения цен на лекарственные средства резерва
- •8. Организация планирования и подготовки персонала здравоохранения к работе в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени
- •Словарь терминов, использованных в настоящем руководстве
- •Приложения
- •Приложение 1
- •О заместителе главного врача по медицинской части
- •Для мобилизационной работы и гражданской обороне
- •Должностной регламент заместителя главного врача (директора, начальника) по медицинской части (для мобилизационной работы и гражданской обороны) учреждения здравоохранения
- •Общие положения
- •Основные задачи и обязанности
- •2.2. Во исполнение возложенных задач заместитель главного врача по мр и го обязан:
- •Права и ответственность
- •3.1. В целях обеспечения выполнения задач и функций заместителю главного врача по мр и го предоставлено право:
- •Приложение 2 Мобильные формирования службы медицины катастроф
- •Организация проведения йодной профилактики
- •Задачи, решаемые оперативной группой здравоохранения субъекта рф на запасном пункте управления
- •Должностной регламент
- •2. Основные задачи и обязанности
- •3. Права и ответственность
- •Приложение 6
- •II. Обязанности граждан по мобилизационной подготовке и мобилизации
- •Памятка
- •Организуйте ведение военно-учетной работы в учреждении здравоохранения
- •Учетно-отчетные документы по ведению воинского учета гпз,
- •Материалы по воинскому учету гпз
- •Нормативные и инструктивные документы
- •Материалы переписки с органами управления здравоохранением и военными комиссариатами по вопросам воинского учета
- •Подпись руководителя учреждения ___________________________________
- •Перечень военно-учетных специальностей и профессий, согласно которым граждане женского пола, подлежат постановке на воинский учет
- •Вычислительная техника
- •Оптические и звукометрические средства измерения и метеорологии
- •Медицина
- •Полиграфия
- •6. Картография, топогеодезия, фотограмметрия и аэрофотослужба
- •Распределение граждан, пребывающих в запасе, по разрядам
- •Т а б л и ц а
- •Возрастов граждан, пребывающих в запасе, подлежащих снятию
- •С воинского учета в связи с достижением предельного возраста
- •Состояния в запасе
- •Личная карточка работника
- •I. Общие сведения
- •II. Сведения о воинском учете
- •Система бронирования гпз
- •Правительство рф
- •Министерство обороны рф
- •Межведомственная комиссия (мвк) по вопросам бронирования гпз и ее рабочий аппарат
- •Совет по бронированию гпз
- •Подразделения по бронированию гпз в федеральных органах государственной власти (фогв)
- •Региональные координационные совещания по бронированию гпз
- •Организационно-мобилизационные управления (ому) штабов военных округов
- •Региональные органы управления с функциональной подчиненностью фогв
- •Органы государственной власти (огв) субъектов рф с функциональной подчиненностью фогв
- •Территориальные комиссии по бронированию гпз субъектов рф и ихрабочие аппараты
- •Военно-учетные подразделения (отдельные должностные лица) организаций
- •Учетно-отчетные документы по вопросам бронирования граждан, пребывающих
- •Извещение №
- •Зачислить на специальный воинский учет
- •Расписка о получении документа воинского учета
- •Порядок получения бланков строгой отчетности (форма № 4)
- •Акт об отводе здания для размещения специального формирования здравоохранения
- •Ордер на право занятия для специальных формирований здравоохранения зданий, помещений и использования земельных участков в период мобилизации и в военное время
- •Перечень № 1 мероприятий, выполняемых в мирное время, по приспособлению и оборудованию зданий, отведенных для развертывания в период мобилизации специальных формирований здравоохранения
- •Перечень № 2 мероприятий, выполняемых в период мобилизации и в военное время, по приспособлению и оборудованию зданий, отведенных для развертывания специальных формирований здравоохранения
- •Примерный перечень вопросов, выносимых на заседания штаба гочс учреждения здравоохранения
- •Примерный перечень вопросов для рассмотрения на заседаниях межведомственной координационной комиссии службы медицины катастроф
- •Литература
Права и ответственность
3.1. В целях обеспечения выполнения задач и функций заместителю главного врача по мр и го предоставлено право:
3.1.1. Проверять организацию работы в структурных отделениях УЗ по вопросам, входящим в его компетенцию.
3.1.2. Отдавать распоряжения сотрудникам УЗ по вопросам своей компетенции и осуществлять контроль их исполнения.
3.1.3. Заслушивать должностных лиц штаба ГОЧС УЗ, руководителей отделений и руководителей формирований ГО и СМК о выполнении ими функциональных обязанностей, повышении специальных знаний по вопросам МР, ГО и СМК и повышении готовности отделений, формирований.
3.1.4. По поручению главного врача представительствовать от УЗ во всех организациях по вопросам, отнесенным к его компетенции.
3.1.5. Совершенствовать профессиональную подготовку на циклах усовершенствования по вопросам МР, ГО и СМК не реже 1 раза в 5 лет.
3.1.6. Вносить предложения главному врачу:
а) по улучшению организации работы УЗ по вопросам МР, ГО и СМК;
б) по подбору и расстановке специалистов на штатные должности УЗ с учетом их деловых, профессиональных и моральных качеств;
в) по повышению квалификации персонала УЗ по вопросам МР, ГО и СМК в соответствии с занимаемой должностью, имеемой специальностью и решаемыми задачами в составе штаба ГОЧС и созданных формирований и учреждений ГО и СМК;
г) по тематике проведения учений, тренировок, совещаний, семинаров, сборов по вопросам МР, ГО и СМК;
д) по вопросам для обсуждения на совещаниях УЗ и для рассмотрения на коллегии, штабе ГОЧС вышестоящего органа управления здравоохранением, на суженых заседаниях администраций субъекта РФ и его муниципальных образований.
е) о поощрении персонала УЗ за качественную работу по ГО и СМК и о наложении на них взысканий за упущения этого вида деятельности;
ж) по другим вопросам, входящим в его компетенцию.
3.2. Заместитель главного врача по МР и ГО несет дисциплинарную ответственность за выполнение возложенных на него настоящим должностным регламентом задач и обязанностей, квалифицированное и качественное выполнение порученных заданий, за соблюдение правил внутреннего трудового распорядка УЗ, а также за использование данных ему прав.
Приложение 2 Мобильные формирования службы медицины катастроф
|
Наименование формирований |
База создания |
Предназначен. |
Вид оказываемой помощи, задачи |
Возможности работы |
Специальность медицинского персонала |
Кол-во медпер-сонала | ||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 | ||||||||
|
Бригада экстренной доврачебной помощи (БЭДП). |
Городские больницы, ЦРБ, районные и участковые больницы, поликлиники, ФАП, ведомственные ЛПУ, здрав (мед) пункты предприятий. |
Для работы в очаге или на его границе (в зависимости от поражаю-щего фактора). |
Доврачебная помощь, проведение медсортировка и медэвакуация пострадавших. |
50 пострадавших за 12 часов работы. |
Фельдшер (м/с) санитар водит.-санитар |
2 1 1 | ||||||||
|
Врачебно- сестринская бригада (ВСБ). |
Городские больницы, ЦРБ, районные и участковые больницы, поликлиники, ведомственные ЛПУ. |
------«------- |
1-я врачебная помощь, проведение медсортировка и медэвакуация пострадаших. |
50 пострадавших за 12 часов работы. |
Врач медсестра водит.-санитар |
1 2 1 | ||||||||
|
Медицинский отряд (МО) (в составе от 5 до 10 БЭДП и ВСБ) |
Городские больницы, ЦРБ, ведомственные ЛПУ. |
-------«------- |
1-я врачебная помощь, медсортировка и медэвакуация пострадавших.
|
До 250 пострадавших за 12 часов |
Старший врач Врачи Медсёстры Санитар Водит.-санит. |
1 . 2 - 5 10 - 25 5 - 10 5 - 10 | ||||||||
|
|
Бригады скорой медицинской помощи (БСкМП):
- линейная фельдшерская
- линейная врачебная
специализиров. реанимационная
специализиров. кардиологическ.
специализиров. психоневролог.
специализиров. педиатрическая |
Станция (отделение) скорой медицинской помощи (ССМП)
------«------
--------«------
Станция скорой медицинской помощи
-------«-------
---------«--------
---------«--------- |
Для работы в очаге, на границе очага
-------«-------
-------«-------
Для работы на границе очага
--------«--------
--------«-------
---------«--------
|
Доврачебная помощь
1-я врачебная помощь
Противошоковые и реанимационные мероприятия
Квалифицирован- ная и элементы специализирован- ной мед. помощи
----------«----------
-----------«----------- |
До 25 человек за 12 часов
До 50 человек за 12 часов
20 пострадавших за 12 часов
25 пострадавших за 12 часов
До 25 человек за 12 часов
До 25 человек за 12 часов |
Фельдшер, санитар, водит.-санитар Врач, фельдшер(м/с) водит.-санитар
Реаниматолог, фельдшер, водит.-санитар
Кардиолог, фельдшер, водит.-санитар
Психоневрол. фельдшер, водит.-санитар
Педиатр, фельдшер, водит.-санитар |
1 1 1 1 1 1
1 2 1
1 2 1
1 1 1
1 2 1 | |||||||
|
|
Бригады специализиров. медицинской помощи (БСМП):
- хирургическая БСМП
- детская хирургическая БСМП
- травматоло- гическая БСМП
-акушерско-гинекологиче-ская БСМП
- токсико-тера-певтическая
- радиолого-терапевтическая
Бригада специализиров. медиц. помощи пост. готовн. (БСМП ПГ). |
Областные (краевые, республиканские), городские многопрофильные больницы, ЦРБ, ведомственные ЛПУ.
----------«----------
---------«---------
---------«----------
Областные (краевые, республиканские), городские многопрофильные больницы, ЦРБ, ведомствен. ЛПУ.
Центры острых отравлений, ЛПУ, имеющие в своем составе токсиколог. отделения
ЛПУ, имеющие в своём составе радиологические отделения
Областные, городские многопрофильные больницы, крупные ведомственные ЛПУ |
Для работы в стационарных условиях
---------«--------
--------«--------
--------«--------
Для работы в стационарных условиях
---------«--------
--------«---------
Для работы в стационарных условиях |
Квалифицирован. и специализирован-ная медицинская помощь
----------«---------
---------«---------
---------«-----------
Квалифицирован. и специализирован- ная медицинская помощь
Экстренная квали- фицированная и специализирован-ная медицинская помощь
----------«----------
Экстренная квалифицирован- ная и специализи- рованная медицин- ская помощь |
10 человек за 12 часов
10 человек за 12 часов
10 человек за 12 часов
До 50 человек За 12 часов
20-25 человек за 12 часов
100 человек за 12 часов
10 пострадавших за 12 часов |
Хирург Анестезиол.- реаниматолог Операц. сестра м/c анестезист водит.-санитар
Детск. хирург Анестезиолог- реаниматол. Дет. травмат. Опер. м/сестра м/с анестезист водит.-санитар Травматолог, анестезиол.- реаним., опер. м/сестра, м/с анестезист водит.-санитар Акушер-гинеколог, анест.-реаним. акушерка, опер. м/сестра м/с анестез. дет. м/сестра водит.-санитар
Токсиколог, Терапевт Анест.-реаним м/c анестезист медсестра водит.-санитар
Радиолог Терапевт Педиатр медсестра лабор.-дозим. водит.-санитар
Врач-специалист Мед. сестра Водит.-анитар |
2 1
2 1 1
1 1
1 2 1 1
2 1
2 1 1 2
1 1 2 1 1 1
1 1 1 1 2 1
1 1 1 3 1 1
2
2-4 1 | |||||||
Приложение 3