Lektsii_po_anatomii_ves_kurs / Muzhskaya_polovaya_sistema

Половая система в организме человека обеспечивает реализацию своей основной функции – репродуктивной функции.

Репродуктивная функция складывается из двух составляющих:

• Генеративной составляющей (развитие половых клеток)

• Эндокринной функции (синтез и секреция половых гормонов)

На ранних этапах эмбрионального развития человека половая система не имеет признаков половой принадлежности и носит название – индифферентной гонады. Закладка половой системы осуществляется на 20-21 день эмбрионального развития, а окончательная морфофункциональная зрелость достигает лишь к периоду полового созревания. Уже с 6-7 недели эмбрионального развития начинает реализовывать себя факторы половой принадлежности (генетически и эндокринно), которые приводят индифферентную гонаду к развитию того или иного пола. Достаточно редко в ходе развития половой системы возникают патологические отклонения, которые приводят к тому, что у эмбриона и плода закладываются как мужских, так и женских половых органов – истинный гермафродитизм. Несколько чаще могут развиваться патологические состояния, которые связаны с закладкой внутренних органов одного пола, а наружных половых органов противоположного пола. Данное состояние – ложный, мужской или женский гермафродитизм.

Мужская половая система.

Органы мужской половой системы делят на:

• Внутренние

• Наружные

К внутренним половым органам относят:

• Мужские гонады (яички)

• Придатки яичек

• Семенной канатик

• Семявыносящие пути

• Добавочные железы мужской репродуктивной системы (предстательная железа (простата), семенные пузырьки, бульбоуретральные железы)

• мочеиспускательный канал

к наружным половым органам:

• мошонка

• мужской половой член

органы мужской репродуктивной системы выполняют две функции:

• генеративная функция (образование сперматозоидов)

• эндокринная (синтез андрогенов)

Яичко – мужская половая гонада (железа). (орхис либо тестис либо дидимис)

Мужская гонада располагается в наружном половом органе – мошонке. Расположение не случайно – температура в мошонке на 1-2 градуса ниже, чем температура в брюшной полости. Это необходимо для нормального течение процесса сперматогенеза. Низведение (опущение) яичек в мошонку начинается на 7-8 месяце эмбрионального развития. При этом яички из брюшной полости проходят через паховый канал и опускаются в мошонку. Явление не опущение яичек – крипторхизм. Если его не лечить (оперативным путём) – может привести к развитию мужского бесплодия, так как яички остаются либо в паховом канале, либо в области пахового кольца, где температура намного выше, а она извращает процесс сперматогенеза. Масса от 20-30 грамм. Размеры 4,5 на 3 см. у каждого яичка выделяют две поверхности:

• медиальную

• латеральную

два полюса:

• верхний

• нижний

Два края:

• Передний

• Задний

Каждое яичко вместе с семенным канатиком при помощи которого яичко подвешено в мошонке. Покрывается семью оболочками.

Оболочки яичка:

• Самой наружной является кожа мошонки.

• Мясистая оболочки (состоит из соединительной ткани богатой эластическими волокнами и гладкомышечными клетками. Именно она разделяет полость мошонки на 2 полости (два кармана), в каждом из которых располагается яичко).

• Наружная семенная фасция

• Фасция мышцы, покрывающей яичко (фасция кремастерика)

• Сама мышца поднимающая яичко (мускулес кримастра)

• Внутренняя семенная фасция

• Влагалищная оболочка (образует вокруг яичка замкнутый футляр, который состоит из 2-х листков: наружного – париетального, внутреннего – висцерального.) висцеральный листок влагалищной оболочки, прочно срастается с соединительно-тканной (белочной оболочкой) яичка и формирует – серозную оболочку яичка. Под серозной оболочкой располагается белочная (фиброзная) состоящая их плотной соединительной ткани. Под белочной – сосудистая оболочка, состоящая из рыхлой соединительной ткани, богатой многочисленными кровеносными сосудами. Серозная оболочка вместе с белочной оболочкой и сосудистой, образуют три собственные оболочки яичка. В области заднего края яичка белочная оболочка утолщается и образует гайморово тело (средостение). Под средостением к переднему краю яичка отходят соединительно-тканные септы (перегородки), которые делят яичко на 200-250 долек.

Дольчатость лучше всего выражена в яичке ребёнка, так как именно у него соединительно-тканные септы доходят до переднего края. У взрослого мужчины дольчатость выражена слабее, так как септы не достигают переднего края яичек. Внутри каждой дольки располагается 1-2 реже 3-4 извитых семенных канальца. Длинна каждого от 80 до 90 см. между извитыми семенными канальцами внутри каждой дольки располагается особая соединительная ткань - интерспициальная (межутачная) соед.ткань. извитые семенные канальцы отвечают за процессы сперматогенеза, а интерспециальная соединительная ткань благодаря наличию в ней интерспециальных эндокренацитов (клетки Лейдига) – отвечает за процессы стероидогенеза (синтез и секреция) андрогенов (в частности – тестостерона). Извитые семенные канальцы ,походя к средостению выпрямляются и образуют прямые канальцы. В прямых канальцах сперматогенез уже не идут и они являются начальным отрезком семявыносящих путей. Прямые канальцы входя в средостение образуют канальцы сети средостения (в них накопление с последующим продвижением мужских половых клеток). В канальцы сети средостения в области верхней части заднего края в количестве 8-20 штук прободают белочную оболочку и выходят в области верхнего полюса и заднего края яичка. Образуя выносящие канальца головки придатка семенника.

Придаток семенника (эпедигимис)

состоит из 3-х отделов:

• Головка

• Тело

• Хвост

В головке придатка семенника располагаются выносящие канальцы головки придатка семенника. Выносящие канальца головки придатка в области нижней трети головки придатка сливаются и образуют канал придатка. Канал придатка проходит через тело придатка и его хвостовую часть. В придатке семенника происходит накопление сперматозоидов и здесь же они приобретают способность к движению. Канал тела придатка выйдя из хвостовой части придатка семенника принимает восходящий ход и вступает в семенной канатик. Семенной канатик – комплекс семявыносящих путей артерии яичка, венозного гроздевидного сплетения, лимфатических сосудов, нервов и мышцей поднимающей яичко. Семенной каналец так же как и само яичко покрыт 7-ю оболочками, которые образуются в следствии того, что яичко вместе с семенным канатиком выходя из брюшной полости как бы натягивает на себя все слои (брюшину и фасцию мышц из которых состоит брюшная стенка). Наиболее важным структурным элементом семенного канатика является семявыносящий проток.

Семявыносящий проток (дуктус деференс)

Является непосредственным продолжением канала придатка семенника. Семявыносящий проток имеет в длину около 50 см и диаметр около 3 мм. Семявыносящий проток на своём протяжении подразделяется на несколько отделов:

• Яичковая часть (та часть, которая ещё пока остаётся в составе придатка семенника)

• Канатиковая часть (идёт вместе с кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами и мышцей поднимающей яичко)

• Паховая часть (лежит в составе пахового канала, через который семявыносящий проток проходит из полости мошонки в брюшную полость)

• Тазовая часть (располагается в полости малого таза)

• Внутристеночная часть (простатическая)

Семявыносящий проток в дистальном отделе расширяется и образует ампулу семявыносящего протока. Она соединяется с выносящим протоком семенного пузырька, лежащим к верху от простаты. После слияния, семявыносящего протока с протоком семенного пузырька образуется семяизвергательный канал (после слияния с протоком семенного пузырька).

Семяизвергательный канал (дуктус эйякуляториус)

Представляет собой коротенькую трубочку впадающую в простатическую часть почеизвергательного канала, с боку полового бугорка, который представляет собой утолщение мышечно-волокнистой стромы предстательной железы и препятствует забросу спермы из семеизвергательного протока в мочевой пузырь. Стенка семявыносящих протоков состоит из 3-х оболочек:

• Слизистой

• Мышечной

• Адвентициальной

Семенные пузырьки (везикуле семеналис)

Являются парными добавочными железами мужской половой системы. Имеют вид мешковидного образований размером около 5 см. располагаются над предстательной железы и сбоку и кзади от дна мочевого пузыря. Основой строения семенного пузырька – длинная трубочка длинной 8-10 см, которая за счёт сильно извилистого хода приобретает вид мешковидного образования укороченного до 5 см. в семенном пузырьке выделяют:

• Основание

• Тело

• Выносящий проток (соединяющийся с семевыносящим протоком)

На разрезе семенной пузырёк представляет собой систему сложно сообщающихся друг с другом полостей. В которых происходит секреция специфической жидкости вязкой консистенции и желтоватым оттенком. Стенка семенного пузырька состоит из 3- оюболочек:

• Слизистой

• Мышечной

• Адвентициальной

В семенных пузырьках вырабатывается секрет богатый белками, тканевыми гормонами – простагландинами и фруктозой. Именно фруктоза является необходимым субстратом для образования энергии в виде АТФ в мужских половых клетках.

Простата (простата)

Имеет вид уплощённого в передне-заднем направлении каштана который располагается под дном мочевого пузыря и охватывает начальный отрезок мочеиспускательного канала. У простаты:

• Основание (обращённое к дну мочевого пузыря)

• Верхушку (обращённую к моче-половой диафрагме)

• Переднюю поверхности (к лобковому симфизу)

• Заднюю (к прямой кишке)

• Нижне-боковую (к мышце поднимающей задний проход)

Проста является мышечно-железистым органом который состоит из 2-х долей и многочисленных мелких долек. Каркас или строму простаты составляет мышечно-соединительно-тканный компонент который образует мышечно-соединительно тканные септы (тяжи). Железистый компонент: 30-50 простатическими желёзками выводные протоки которых открываются в простатическую часть мочеиспускательного канала. Они являются сложными альвеолярно-трубчатыми разветвлёнными железами. Железистый компонент по расположению делятся на 3 группы:

• Непосредственно вокруг уретры (слизистые или переуретральные железы)

• На некотором удаление от уретры – подслизистые или промежуточные железы

• Основная – периферические или собственные простатические железы

Железистый компонент лучше всего развит в области задней и нижне-боковой поверхностей простаты. А соединительно тканный компонент лучше всего развит в передней части. Волокнисто-мышечный компонент сокращаясь способствует сдавлению железистого компонента, благодаря чему последний выводит свой секрет в мочеиспускательный канал. Предстательная железа выделяет секрет водянистого характера с pH 7.2-7.5 богатый белками. Простагландинами (тканевыми гормонами), ферментами щелочной фасфотазы, ионами цинка и магния, солями лимонной и аскорбиновых кислот. Секрет предстательной железы способствует разжижению спермы и даёт необходимые вещества для питания и движения сперматозоидов.

Бульбоуретральные железы (луковично-мочеиспускательные железы) (гляндулабульбауретралис). Являются парными, добавочными железами мужской репродуктивной системы. Диаметр 0.3-0.8 см. Располагаются позади перепончатой части мочеиспускательного канала толще глубокой, поперечной мышце промежности. Имеют округлую форму, плотно-эластическую консистенцию и дольчатый характер строения, с поверхности покрыты соединительно-тканной капсулой от которой в глубь органа отходят прослойки из рыхлой соединительной ткани, делящие данные железы на дольки. Железистый компонент бульбауретральных желёз выделяет вязкую жидкость белкового состава которая обеспечивает защиту и увлажнение слизистой оболочки мочеиспускательного канала. На функции сперматозоидов секрет бульбоуретральных желёз влияние не оказывает.

Наружные половые органы.

Относят:

• Мошонка

• Половой член

Мошонка (скротум)

Представляет собой складку или дупликатуру брюшной стенки имеющий вид разделённой на две полости кармана в каждом из которых располагается мужская гонада. Поверхностной оболочкой мошонки является её кожа которая очень тонкая и пигментированная. Под кожей, располагается мясистая оболочка делящая полость на два кармана.

Половой член (пенис)

Является органом благодаря которому обеспечивается выполнение двух функций:

• Выведение мочи

• Семяизвергательная

В нём выделяют:

• Переднюю (расширенную часть) – головка

• Заднюю часть – основание (луковица)

• Между ними – тело члена

В основе строения лежат дольчатое (не парное) и пещеристое (парные тела). Губчатое тело в своей дистальной части расширяется и образует головку полового члена. Сзади губчатое тело расширяется и образует луковицу губчатого тела. В губчатом теле проходит губчатая часть мочеиспускательного канала. Над губчатым телом располагается два пещеристых тела, в области своего основания пещеристые тела расходятся в стороны и образуют ножки полового члена которые присоединяются к нижним ветвям лобковых костей. В передней части пещеристые тела плотно смыкаются друг с другом. Внутри пещеристых тел располагаются синусоподобные щелевидные полости (ковернозные пазухи)заполняемые кровью. При усилении притока крови и временном нарушении её оттока возникает эрекция мужского полового органа. Губчатое телов отдельности и два пещеристы вместе покрыты собственными фиброзными оболочками, в тоже время три тела вместе покрываются с поверхности фасцией полового члена. Кнаружи от которой располагается тонкая смещаемая кожа, которая дистально (в области головки) образует складку – крайняя плоть. По нижней поверхности полового члена в области кожи проходит хорошо заметный шов в виде складки, который с полового члена переходит на мошонку.