Lektsii_po_anatomii_ves_kurs / Organy_vydelenia

Органы выделения.

1.Почки

2.Мочеточники

3.Мочевой пузырь

4.Мочеиспкускательны канал.

Почка (рэн) - отвечает за образование, и выделение мочи, а так же функция поддержания водносолевого гомеостаза. Почки выполняют эндокринную функцию, синтез биологически активных веществ, которые регулируют артериальное давление и др.

Масса почки 120-200 мл. Почки располагаются за брюшиной, на уровне 12 грудного и 1-2 поясничного позвонков. Верхний полюс правой почки локализуется по верхнем краю 12 позвонка.

Почка имеет бобовидную форму, гладкую поверхность. В почке выделяют 2 поверхности, переднюю более выпуклую и заднюю менее, над ней располагается надпочечники, латеральный или наружный край выгнут, внутренний или медиальный к позвоночному столбу, он вогнут.

В средней части медиального края располагаются углубления, которые называются ворота почки. Через ворота почки в почку поступает почечная артерия и нервы а выходят почечная вена ,мочеточник и лимфатические сосуды. Совокупность сосудов называется почечная ножка. Почка с поверхности покрыта несколькими оболочками, фиброзная (соединительно тканная) которая прилежит к поверхности почки. К наружи от нее располагается жировая капсула, которая лучше всего выражена в области ворот почки и по задней поверхности почки, почка с жировой капсулой, спереди и сзади охватывается двумя соединительно тканными почечными фасциями. Пластинки срастаются над почкой и по латеральному краю почки. Важное значение имеет фиксация почки, она обусловлена внутрибрюшным давлением, наличием почечной фасции, жировой капсулы, почечных артерий и вен, а так же почечного ложа, которое образовано поясничной мышцей и квадратной мышцей поясницы. При интенсивном сильном похудании у большинства людей возникает нефроптоз (опускание почек).

Строение почки на продольном сечении.

Выделяются два вещества

Корковое вещество (более сильно окрашено) по периферии и ближе к центру мозговое вещество. Мозговое вещество представлено мозговыми или почечными пирамидками ,которые имеют конусовидную форму. В почке насчитывается до 10-15 пирамидок. Основание пирамиды обращено к корковому веществу, а вершина к почечным чашечкам. Границы между корковым и мозговым веществом нечеткие, корковое вещество проникает в мозговое и образует корковые столбы, а мозговое вещество проникает в корковое и образует мозговые лучи. Структурно функциональная единица почки - нефрон

Нефрон состоит из капсулы Шумлянского-Гоумана и почечным канальцев. Капсула имеет вид двустенного бокала. Капсула охватывает капиллярный почечный клубочек. Все в совокупности получает название почечного тельца(мальпигиево тельце). Из крови в полость капсулы выделяются выделяются токсические соединения(процесс экскреции). От почечного тельца отходит проксимальный каналец,или извитой каналец первого порядка,он переходит в нисходящее колено петли Генле. Нисходящее колено изгибаясь переходит в восходящее колено петли генли.Восходящее колено переходит в дистальный каналец или извтитой каналец первого порядка.Дистальный каналец переходит в собирательную трубочку. Собирательные трубочки сливаясь образут сосочковые протоки или почечные сосочки, которые открываются на вершине пирамиды. За сутки образуется 150-170 литров первичной мочи. 1-2 литра покидают организм человка в норме,это называется Дюрез. 1-2-3 почечных сосочка охватываются воронкообразной почечной чашечкой,которая играет воронкообразную форму. В почке человека имеется от 7-8 малых почечных чашечек,2-3 малых чашечки объединяясь формируют большую почечную чашечку.Всего в почке 2-3 больших почечных чашечек. Большие почечные чашечки сливаясь формируют лоханку. Лоханка сужаясь в области ворот переходит в мочеточник. Малые и большие почечные чашечки состоят из слизистой,мышечной и адветициальной оболочек и являются начальными путями мочевыделительной системы.

Кровоснабжение почки.

В области ворот почки входит почечная артерия,которая разделяюется на междолевые артерии. Междолевые артерии идут между почечными пирамидками,до границы коркового и мозгового вещества. На границе коркогового и мозгового вещества междолевые артерии изгибаются в виде дуги формируя дуговые артерии,которые идут параллельно на границе коркового и мозгового вещества,от дуговых аретрий в мозговое вещество отходят прямые артерии а в корковое вещество,межкорковые артерии,междольковые артерии подойдя к почечной капсуле и переходят в приносящую артериолу,которая распадается примерно на 50 каппиляров. Данные капилляры переплетаясь образуют сосудестый клубочек почечного тельца.Данная капиллярная сеть получает название первичной и чудесной. Капиляры сосудистового клубочка сливаясь образуют выносящую артериолу,которая выходит из почечного тельца и распадается на капилляры,данные капилляры оплетают извитые канальцы первого и второго порядка нефрона и образуют вторичную капиллярную сеть в почке(перитабулярная сеть).Капиляры вторичной капиллярной сети сливаясь формируют звездчатые вены,которые переходят в междолькоые вены,которые переходят в дуговые вены,дуговые вены собираются в междолевые вены, междолевые вены собираясь в области ворот формируют почечные вены. Кровь от почечных канальцев мозгового вещества собираются и образуют дуговую вену.От дуговых артерий отходят прямые артерии,которые вблизи капсулы формируют приходящие артериолу. Чудесная потому что не между веной и артерией ,а между артерией и артерией(заебись ,ведь так?)

Мочеточник(уретер) – парный орган,функция которого отведение мочи из почки в мочевой пузырь,имеет вид трубки длинной 30-35 см с диаметром просвета до 7 мм. В мочеточнике выделяют брюшную,тазовую,и внутристеночную(в стенке мочевого пузыря) Мочеточник имеет 3 сужения,в месте выхода мочеточника из лоханки ,при переходе брюшной части в тазовую,при впадении в мочевой пузырь.Диаметр мочеточника в месте сужений 3-4 мм. Стенка состоит из слизистой,мышечной и адветициальной. Мышечная оболочка представлена гладкой мышечной тканью. Мышечная оболочка формирует складки. Мочеточники располагаются забрюшинно.

Мочевой пузырь(везика уринария)-орган в котором происходит накопление мочи.

Можно выделить 4 части,верхушку,которая продолжается в тело пузыря, к зади и вниз тело переходит в дно мочевого пузыря и выделяют шейку мочевого пузыря,которая сужается и переходит в мочеиспускательный канал. Мочевой пузырь располагается в области малового таза позади лобкового симфиза.Задняя поверхность пузыря у мужчин прилежит к прямой кишке,а дно к пристателльной железе. У женщин прилежит к матке и влагалищу. Брюшина покрывает мочевой пузырь сверху с боков и сзади,мочеой пузырь фиксирован к стенкам малого таза при помощи фиброзных тяжей. Стенки мочевого пузыря состоят из 4 оболочек.Особенности слизистой оболочки,формирование складок за исключением небольшого участка в области дна мочевого пузыря. В этом участке в области дна слизистая оболочка срастается со слизистой. В области вершин треугольнка мочевого пузыря располагаются внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и два отверстия мочеточника ,которые локализуются сзади. Мышечная оболочка представлена гладкой мышечной тканью и формирует 3 слоя,наружны и внутренний продольный и средний циркулярный,циркулярный слой мышечной оболочки в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала формирует сфинктор,который является непроизвольным.

Мочеиспускательный канал(уретра)-имеет различное строение у мужчин и женщин.

У женщин:

2-3 сантеметра длинна.

Данная трубка пронизывает мочеполовую диафрагму,в области данной диафрагмы мочеиспускательный канал образован наружным сфинктором мочеиспускательного канала,он произвольный. Наружное отверстие мочеиспускательного канал открывается в преддверие влагалища впереди и выше отверстия влагалища.

У мужчин: мужской канал имеет вид трубки 16-22 сантиметра в нем выделяют 3 части,предстательная часть проходящая через предстательную железу,перепончатая часть,самая коротка,которая проходит через мочеполовую диафрагму и последняя 3 часть получает название губчатой,которая залегает в губчатой части полового члена.

Мужской мочеиспускательный канал имеет два изгиба,задний изгиб обращен вперед и вверх,он огибает лобное сращение,передний изгиб своей вогнутостью обращен вниз и назад и находится у места призимления полового члена к лобковым костям. В предстательную часть мочеиспускательного канала выходят 2 семяизвергательных протока и многочисленные протоки желез простаты. В области перепончатой части канал фикисрован к мочеполовой диафрагме и окружен наружным произвольным сфинктором мочеиспускательного канала,в губчатую часть мочеиспускательного канал открываются многочисленные протоки луковично мочеиспускательных желез. Орган этого канал состоит из 4 оболочек. В слизистой оболочке располагются многочисленные уретральные железы.