Документ Microsoft Word (3)

Ответ: а, б, г.

2.К ассоциированным клиническим состояниям относят. а) Инфаркт миокарда;

б) Острое расстройство мозгового кровообращения; в) Расслаивающая аневризма аорты; г) Сосудистая деменция;

д) Все перечисленное.

Ответ: д.

3.Наиболее распространенные концепции этиологии ГБ. а) Неврогенная;

б) Солевого голода; в) Мембранопатия;

г) все перечисленное.

Ответ: г.

4.Для больного ГБ характерен.

а) Акцент II тона на легочной артерии; б) диастолический шум на верхушке; в) ритм «перепела»;

г) Акцент II тона на аорте.

Ответ: г.

5.Симптоматические артериальные гипертензии составляют: а) 95% всех случаев повышения АД.

б) 5% случаев повышения АД.

Ответ: б.

6.Лекарственная артериальная гипертензия вызывается препаратами: а) бетаадреноблокаторами;

б) нитратами; в) ингибиторами АПФ;

г) НПВС.

Ответ: г.

4.6. Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию

1.Факторами риска ИБС являются:

1.артериальная гипертензия;

2.курение;

3.сахарный диабет;

4.ожирение;

5.все перечисленное.

2.Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для ангинозного приступа? 1.патологический зубец Q;

2.депрессия сегмента ST;

3.низкоамплитудный зубец Т;

4.экстрасистолия.

3.Основным клиническим проявлением стенокардии напряжения являются:

1.Боль в грудной клетке;

2.Одышка;

3.Нарушение ритма сердца;

4.обмороки.

4.Для субэндокардиального ишемического повреждения миокарда характерно:

1.инверсия Т;

2.элевация ST;

3.депрессия ST;

4.высокий Т.

5.Для трансмуральной ишемии миокарда характерно:

1.депрессия ST;

2.инверсия Т;

3.высокий Т.

4.инверсия Т;

6.Для трансмурального ишемического повреждения миокарда характерно:

1. инверсия Т;

2.элевация ST;

3.депрессия ST;

4.высокий Т.

7.Для субэндокардиальной ишемии миокарда характерно:

1.депрессия ST;

2инверсия Т;

3высокий Т;

4инверсия Т.

8.Наиболее информативным методом инструментальной диагностики стабильной стенокардии напряжения является:

1ВЭМ (или тредмил-тест);

2суточное мониторирование ЭКГ;

3чреспищеводная электрокардиостимуляция;

4ЭКГ.

9.Для стабильной стенокардии напряжения наиболее характерно:

1 наличие «желтой» атеросклеротической бляшки (с тонкой покрышкой);

2наличие «нестабильной» бляшки с надрывом покрышки;

3наличие «белой» атеросклеротической бляшки (с прочной покрышкой).

10. Болевой синдром появляющийся при ходьбе по ровному месту до 150 метров характерен для стабильной стенокардии напряжения:

1 I ФК;

2 II ФК;

3 III ФК;

4 IV ФК.

Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию

8. Что из перечисленного относится к физическим методам выявления симптомов заболевания?

1)ЭКГ.

2)Перкуссия.

3)Применение стандартизированного опросника в виде компьютерной программы.

4)Все перечисленное верно.

Ответ: 2.

9.Укажите правильную последовательность выявления физических симптомов при заболеваниях легких.

1)Аускультация, перкуссия, осмотр грудной клетки.

2)Оценка носового дыхания, осмотр верхних дыхательных путей, осмотр грудной клетки, пальпация, перкуссия, аускультация.

3)Аускультация, осмотр грудной клетки, осмотр верхних дыхательных путей, расспрос,

перкуссия, пальпация. Ответ: 2.

10. Укажите правильную последовательность диагностического процесса.

1)Выявления симптомов, формулировка синдромного диагноза, дифференциальная диагностика по ведущему синдрому, установление нозологической формы.

2)Формулировка нозологической формы, определение ведущих синдромов, описание симптомов заболевания.

3)Определение синдромов, установление нозологического диагноза, дифференциальная диагностика, уточнение механизмов происхождения симптомов болезни.

4)Перечисление признаков поражения органов, дифференциальная диагностика симптомов, формулировка нозологического диагноза, уточнение синдромов заболевания.

Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию

2.Расспрос больного – это метод исследования а) физикальный;

б) субъективный;

в) объективный; г) дополнительный.

2.Расспрос больного считается методом исследования: а) устаревшим; б) несущественным;

в) обязательным;

г) необязательным.

3.В схему расспроса больного не включается:

а) сбор паспортных данных; б) история жизни; в) аллергологический анамнез;

г) оценка состояния сознания.

4. При сборе общих сведений о больном не выясняют: а) возраст; б) национальность;

в) место жительства;

г) место рождения.

5. К жалобам общего характера относится: а) тошнота;

б) плохое самочувствие;

в) кашель.

г) боль в груди;

6. Anamnesis morbid включает выяснение:

а) основных жалоб; б) дополнительных жалоб;

в) условий труда и быта;

г) динамика развития заболевания.

7. В анамнез жизни не входят сведения о:

а) перенесенных детских заболеваниях; б) травмах, операциях;

в) датах госпитализаций по поводу настоящего заболевания;

г) хронических заболеваниях у родственников. 8. К вредным привычкам не относятся:

а) компьютерная зависимость;

б) частые простуды;

в) беспорядочные половые связи; г) гиподинамия.

Выполните задания:

2.Расположите сведения, выясняемые при расспросе больного, в правильной последовательности:

а) история заболевания;

б) жалобы; в) история жизни;

г) общие сведения. гбав 2. Укажите правильную последовательность выяснения анамнеза жизни:

а) наследственность; б) развитие в детстве; в) вредные привычки;

г) перенесенные заболевания; д) трудовой анамнез; е) бытовые условия; ж) характер питания;

з) аллергологический анамнез. б, г, д, е, ж, в, а, з

Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию

1.Общий осмотр не включает:

1)определение состояния кожи;

2)оценку состояния сознания;

3)изучение свойств пульса;

4)оценку состояния опорно-двигательного аппарата Ответ: 3.

2.Для характеристики тяжести состояния не используется термин:

1)крайне тяжелое;

2)средней тяжести;

3)тяжелое

4)легкое

Ответ: 4

3.К видам нарушения сознания относится:

1)безразличие;

2)асфиксия;

3)кома;

4)возбужденное.

Ответ: 3

4.Ступор – это:

1)отупение;

2)оглушение;

3)утрата сознания;

4)ясное сознание; Ответ:1

5.Положение ортопноэ больной принимает при:

1)болях в животе;

2)сердечной недостаточности;

3)радикулите;

4)приступе почечной колике;

Ответ: 2

6.Степень упитанности больного определяется методом:

1)перкуссии

2)осмотра

3)пальпации

4)осмотра и пальпации

Ответ 2

1.Развитие подкожной жировой клетчатки считается нормальным при толщине кожной складки:

1)до 1 см

2)1 – 1,5см

3)Около 2 см

4)3-4см

Ответ: 3.

8. Лимфатические узлы в норме:

1)Видны при осмотре

2)Не видны и не пальпируются;

3)Не видны, но пальпируются подключичные;

4) Не видны, но пальпируются подколенные. Ответ: 2

9.Физиологический изгиб позвоночника вперед называется:

1)кифоз

2)сколиоз

3)кифосколиоз

4)лордоз

Ответ:4

1.Отѐки на ногах характерны для заболеваний:

1)аллергических;

2)сердца;

3)почек;

4)щитовидной железы;

Ответ: 2

Зачетные тестовые задания :

1. Вес сердца здорового человека составляет

А. 250-300 г

Б. 350-400 г В. 450-500 г

Ответ А.

2. Толщина стенки левого желудочка составляет А. 6 – 7 мм

Б. 8 – 12 мм

В. 12 – 14 мм

Ответ Б

3.Клапаны аорты и легочного ствола состоят А. из 2х створок

Б. из 3х створок

Ответ Б

4.Симпатические нервные окончания в сердце

А. ускоряют ритм, увеличивают силу сердечных сокращений

Б. снижают частоту ритма, уменьшают силу сердечных сокращений

Ответ А.

5. Кратковременные сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, возникающие при физической нагрузке и снимающиеся приемом нитроглицерина характерны для

А. Стенокардии покоя

Б. Стенокардии напряжения

В. Инфаркта миокарда

Ответ Б 6. Акроцианоз возникает при

А. повышение давления в системе портальной вены

Б. замедлении кровотока в дистальных отделах большого круга кровообращения

В. застое крови в малом круге кровообращения

Ответ Б

7. При дилятации и гипертрофии правого желудочка видна пульсация

А. в 5 межреберье по левой срединноключичной линии Б. во 2 межреберье у левого края грудины

В. в 4 межреберье слева от грудины

Ответ В.

8. При дилятации и гипертрофии левого желудочка видна пульсация

А. в 5 межреберье по левой срединноключичной линии

Б. во 2 межреберье у левого края грудины В. яремная ямка

Ответ А.

9. Набухание яремных вен

А. застой крови в большом круге кровообращения

Б. застой крови в малом круге кровообращения В. уменьшение пульсового давления Ответ А.

10. Выраженная пульсация сонных артерий наблюдается при А. уменьшении пульсового давления Б. увеличении систолического давления

В. увеличении пульсового давления

Г. увеличении диастолического давления Ответ В.

11. Отеки ног у больных с заболеванием сердечно-сосудистой системы возникают при

А. повышении давления в системе портальной вены

Б. росте гидростатического давления в венах нижних

конечностей

В. при повышении диастолического давления

Ответ Б.

12. Диастолическое дрожание на верхушке характерно А. митральной недостаточности Б. аортального стеноза

В. митрального стеноза

Г. аортальной недостаточности Ответ В.

13. Систолическое дрожание во 2 межреберье справа характерно А. митральной недостаточности

Б. аортального стеноза

В. митрального стеноза Г. аортальной недостаточности

Ответ Б.

14. В какую из ниже перечисленных фаз систолы происходит закрытие атриовентрикулярных клапанов:

а) быстрого изгнания; б) медленного изгнания;

в) изометрического сокращения;

д) асинхронного сокращения. Ответ: в.

15.В какую из ниже перечисленных фаз диастолы происходит открытие атриовентрикулярных клапанов:

а) быстрого наполнения; б) медленного наполнения; в) систолы предсердий;

д) изометрической релаксации.

Ответ: д.

16.В каких точках проводится выслушивание и анализ I тона:

а) третье межреберье у левого края грудины; б) второе межреберье у правого и левого краев грудины;

в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка.

Ответ: в.

17. В каких точках проводится выслушивание II тона: а) третье межреберье у левого края грудины;

б) второе межреберье у правого и левого краев грудины;

в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка. Ответ: б.

18. В какую фазу происходит образование III тона: а) быстрого изгнания; б) систолы предсердий;

в) быстрого наполнения;

д) изометрической релаксации. Ответ: в.

19.В какую фазу происходит образование IV тона: а) быстрого изгнания;

б) систолы предсердий;

в) быстрого наполнения; д) изометрической релаксации.

Ответ: б.

20.Укажите механизм ослабления I тона при недостаточности митрального клапана: а) нет полного смыкания створок митрального клапана;

б) уменьшение кинетического толчка на створки клапанов и миокард левого желудочка; в) снижение способности к колебательным движениям створок митрального клапана;

д) все перечисленное верно.

Ответ: д.

21. Для какого порока наиболее характерно ослабление II тона на аорте:

а) аортальная недостаточность;

б) аортальный стеноз; в) недостаточность митрального клапана.

Ответ: а.

22. Что такое акцент II тона:

а) это преобладание громкости II тона над I на основании сердца;

б) это преобладание громкости II тона над I на верхушке сердца;

в) это неравенство громкости звучания II тона над аортой или легочным стволом на основании сердца.

Ответ: в.

23.Какой ритм наиболее характерен для аускультации сердца у больных с выраженной сердечной недостаточностью:

а) ритм «перепела»;

б) протодистолический ритм галопа;

в) пресистолический ритм галопа; г) систолический ритм галопа; д) дополнительный перикард – тон.

Ответ: б.

24.Ритм «перепела» - это трехчленный ритм, для которого характерно:

а) усиление I тона, добавочный тон открытия митрального клапана, акцент II тона на легочном стволе;

б) ослабление I тона, добавочный тон открытия митрального клапана, акцент II тона на аорте;

в) усиление I тона, наличие экстратона, акцент II тона на аорте. Ответ: а.

25.Какие из перечисленных ниже факторов могут приводить к образованию шумов сердца:

6)наличие сужения или расширения по ходу течения крови в полостях сердца или крупных сосудах;

7)турбулентный ток крови;

8)уменьшение вязкости крови;

9)увеличение скорости течения крови;

10)вибрация околосердечных структур (перикарда, плевры).